Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Сердечно-сосудистая система представляет собой сложную сеть сосудов, обеспечивающую кровоснабжение миокарда и других структур сердца. Заболевания сосудов сердца классифицируются в зависимости от их этиологии, патогенеза и клинических проявлений:
- Атеросклероз коронарных артерий характеризуется образованием атеросклеротических бляшек, приводящих к сужению просвета сосудов и ишемии миокарда.
- Коронарный спазм - временное сужение коронарных артерий, часто ассоциированное с употреблением наркотиков или стрессом, может привести к ишемии миокарда.
- Венозные заболевания сердца включают тромбозы и тромбофлебиты сердечных вен, что может нарушать венозный отток и приводить к застойной сердечной недостаточности.
- Воспалительные заболевания сосудов сердца (васкулиты) включают такие состояния, как гигантоклеточный артериит, приводящие к воспалению и повреждению сосудов сердца.
В медицинских клиниках на данный момент наиболее точные неинвазивные обследования сосудов сердца проводятся с помощью компьютерной томографии (КТ коронарография) и МРТ сосудов сердца (МР коронарография). Оба диагностических метода высокоинформативны. Однако при КТ ангиографии сердца обязательно используется рентгеноконтрастное вещество на основе йода, и есть лучевая нагрузка на организм. Контраст при КТ позволяет повысить детализацию изображения коронарных артерий и сердца, но в данном случае возникает риск возникновения аллергии на введенный препарат. У магнитно-резонансной томографии нет таких побочных эффектов и ограничений, связанных с лучевой нагрузкой, однако есть противопоказания для больных с вшитыми электронными устройствами и металлом в теле. Кроме того, качественная МРТ коронарных сосудов сердца требует обследования на сверхмощном 3 Тесла томографе.
Что лучше КТ или МРТ коронарных сосудов
Как КТ, так и МРТ сосудов сердца – один из наиболее информативных методов обследования, с помощью которого удается выявить множество кардиопатологий: ИБС, атеросклероз аорты, перикардит, гипоксия миокарда, тромбы сердца. У каждого из них есть свои нюансы и тонкости, в которых лучше всего разберется Ваш лечащий врач. Поэтому при выборе максимально подходящего вида диагностики следует прислушаться к советам профильных медицинских специалистов. Тогда обследование пройдет успешно, будет диагностически ценным и поможет быстро поставить безошибочный диагноз.
КТ коронарных сосудов
|
МРТ коронарных сосудов
|
![]() |
![]() |
C диагностической точки зрения MP-томография сосудов сердца имеет приоритет в диагностике интракардиальной патологии:
- дефектов перегородок;
- в спорных случаях вентрикуло-артериальных сообщений при двойном отхождении сосудов и тетраде Фалло;
- в диагностике единственного желудочка сердца при необходимости определения наличия и/или локализации стеноза;
- в диагностике патологических потоков в камерах и сосудах при стенозах и недостаточности клапанов;
- для оценки функции желудочков, размеров стенок и камер, в динамическом наблюдении в отдаленные сроки после операции.
КТ сосудов сердца имеет большую диагностическую ценность в экстренной диагностике. Она позволяет:
- одновременно оценить сердце и бронхо-легочные патологии;
- провести быструю диагностику больных, находящихся в тяжелом или критическом состоянии.
Противопоказания к МРТ
Противопоказания к КТ
Список литературы
- Chemoff D.M.t Ritchie C.J., Higgins C.B. Evaluation of electron beam CT coronary angiography in healthy subjects U Am J Roentgenol. -1997 Vol. 169
- Аркусский Ю.И. Рентгенодиагностика болезней сердца и сосудов.- Л.:1. Мелгиз.
- МР-томография сердца и сосудов //Визуализация в клинике.-1993.-№2.
- Зодиев В.В. Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов Москва.-Медгиз.- 1957
-
Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости.- СПб.: ЭЛБИ-СПб.-2003.
-
Функциональная диагностика в кардиологии / Под ред. Бокерия Л.А.
-
Kayan M., Köroglu M., Ye§ildag A, et al. Carotid CT-angiography: low versus standard volume contrast media and low kV protocol for 128-slice MDCT // Eur J Radiol. - 2012. - Vol. 81 (9).
-
Gosling O, Loader R, Venables P et al. A comparison o radiation doses between state-of-the-art multislice CT coronary angiography with iterative reconstruction, multislice CT coronary angiography with standard filtered back-projection and invasive diagnostic coronary angiography // Heart . -2010.-Vol.96.
- Ducnnckx A,J. Imaging of coronary artery disease: MR // J Tborac Imaging 2001 - Vol. 16.
Информационные статьи о диагностике