Боль посередине живота - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боли посередине живота - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в средней части живота включают:

Заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Мезентериальная ишемия

Мезентериальный лимфаденит - мезаденит

Портальная гипертензия

Синдром раздраженного кишечника

Язва желудка

Язвенный колит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это хроническое заболевание, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки регулярно забрасывается в пищевод. Этот обратный заброс, называемый кислотным рефлюксом, вызывает раздражение слизистой оболочки пищевода. Заболевание вызывается частым кислотным рефлюксом. При глотании, круговая полоса мышц в нижней части пищевода расслабляется, чтобы позволить пище и жидкости попасть в желудок. Затем сфинктер снова закрывается. Если сфинктер расслабляется ненормально или ослабевает, желудочная кислота может попасть обратно в пищевод. К условиям, которые могут повысить риск развития заболевания, относятся: ожирение; выпячивание верхней части желудка в диафрагму; беременность; заболевания соединительной ткани, например, склеродермия; задержка опорожнения желудка.

Признаки:

бессонница
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в гортани
боль в груди
боль в желудке
боль в области солнечного сплетения
боль в поджелудочной железе
боль в центральной части живота
вздутие живота
жжение в горле
изжога в горле
изжога и отрыжка
кашель
кислотный рефлюкс
кислый привкус во рту
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах изо рта - халитоз
пуканье и метеоризм
рвота непереваренной пищей

Мезентериальная ишемия - это заболевание, возникающее при хроническом нарушении кровообращения по непарным висцеральным ветвям брюшной аорты. Мезентериальная ишемия возникает, когда суженные или заблокированные артерии ограничивают приток крови к тонкому кишечнику. Снижение кровотока может привести к необратимому повреждению тонкой кишки. Как острая, так и хроническая мезентериальная ишемия вызывается снижением притока крови к тонкой кишке. Острая мезентериальная ишемия чаще всего вызывается тромбом в главной брыжеечной артерии. Тромб часто образуется в сердце. Хроническая форма чаще всего вызывается скоплением бляшек, которые сужают артерии.

Признаки:

боль в животе
боль в центральной части живота
рвота
срочная потребность в опорожнении кишечника
тошнота

Лимфаденит шейного отдела - это состояние, при котором воспаляются лимфатические узлы. Если заболевание поражает лимфатические узлы в мембране, соединяющей кишечник с брюшной стенкой, оно называется брыжеечным лимфаденитом. Вирусная кишечная инфекция является обычной причиной мезентериального лимфаденита, также известного как мезентериальный аденит. Это заболевание в основном поражает детей и подростков. Болезнь может имитировать аппендицит или состояние, при котором часть кишечника проскальзывает в другую часть кишечника. Наиболее распространенной причиной мезентериального лимфаденита является вирусная инфекция, например, гастроэнтерит, часто называемый желудочным гриппом. Эта инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов в тонкой ткани, которая прикрепляет кишечник к задней стенке живота. Другие причины мезентериального лимфаденита - бактериальная инфекция, воспалительное заболевание кишечника и лимфома.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в области солнечного сплетения
боль в центральной части живота
боль около пупка
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
рвота
тошнота
увеличение лимфатических узлов
учащенное сердцебиение - тахикардия

Портальная гипертензия – это синдром, развивающийся вследствие нарушения кровотока и повышения артериального давления в бассейне воротной вены. Повышенное давление вызывается блокировкой кровотока через печень и приводит к варикозному расширению вен в пищеводе и желудке в обход закупорки. Наиболее распространенной причиной портальной гипертензии является цирроз или рубцевание печени. Цирроз возникает в результате заживления повреждений печени, вызванных гепатитом, злоупотреблением алкоголем или другими причинами повреждения печени. При циррозе рубцовая ткань блокирует кровоток в печени и замедляет ее перерабатывающие функции. Портальная гипертензия также может быть вызвана тромбозом или образованием тромба в воротной вене.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
вздутие живота
внутреннее кровотечение
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
низкое количество лейкоцитов в крови - лейкопения
низкое количество тромбоцитов в крови - тромбоцитопения
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
пуканье и метеоризм
рвота с кровью
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота
увеличение селезенки - спленомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Язва желудка – это заболевание желудка хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта слизистой оболочки желудка и расположенных под ней тканей. Язвы желудка возникают, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает внутреннюю поверхность желудка или тонкой кишки. Кислота может привести к образованию кровоточивой болезненной открытой язвы. Пищеварительный тракт покрыт слизистым слоем, который обычно защищает от кислоты. Но если количество кислоты увеличивается или количество слизи уменьшается, может развиться язва. Причинами развития заболевания являются: бактерии, прием некоторых лекарственных препаратов, прием аспирина. Риск развития болезни повышается при курении, стрессе, злоупотреблении алкоголем, употреблении жирной пищи. Сами по себе эти факторы не вызывают язвы, но они могут ухудшить состояние и затруднить заживление.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в центральной части живота
внутреннее кровотечение
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
ощущение тяжести после еды
рвота непереваренной пищей
серовато-белым налетом на языке
тошнота

Язвенный колит – это диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника. Язвенный колит является разновидностью воспалительного заболевания кишечника. Язвенный колит возникает, когда воспаляется слизистая оболочка толстой или прямой кишки. При этом на слизистой оболочке образуются небольшие язвы. Исследователи полагают, что язвенный колит может быть результатом сверхактивной иммунной системы. Однако неясно, почему одни иммунные системы реагируют, атакуя толстый кишечник, а другие нет. Пациент может унаследовать ген, который увеличивает вероятность развития язвенного колита. Если у пациента один тип иммунного расстройства, вероятность развития второго повышается. Бактерии, вирусы и антигены могут вызвать срабатывание иммунной системы.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в прямой кишке
боль в центральной части живота
боль при дефекации
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из ануса
диарея - понос
кровь в стуле
ложные позывы к дефекации
общая слабость в теле
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря аппетита
потеря веса

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может вызвать боль в средней части живота, распространяющуюся в левую и правую стороны. Боль может быть острая и интенсивная, сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой и повышенной чувствительностью в верхнем брюшном отделе.

Акромегалия - это редкое заболевание, которое происходит из-за избытка гормона роста. Оно может вызвать увеличение размеров рук, ног, лица, а также изменение голоса, потливость и головные боли. У больных акромегалией может возникать боль в центральной части живота из-за увеличения размера внутренних органов, таких как печень.

Острое воспаление аппендикса может вызывать боль в правой нижней части живота, но иногда боль начинается или ощущается в центре живота. Боль может усиливаться и сопровождаться симптомами, такими как тошнота, рвота и повышение температуры тела.

Повышенное скопление газов в желудке и кишечнике может вызвать дискомфорт и боль в средней части живота. Это может быть связано с неправильным питанием, съеденными продуктами, индивидуальной чувствительностью или нарушениями пищеварительного процесса.

Медуллобластома - это редкий вид опухоли головного мозга, который иногда может распространяться вниз по позвоночнику. Он может вызывать боли в центральной части живота, особенно у детей. Другие симптомы могут включать головные боли, тошноту, рвоту и координационные нарушения.

Методы диагностики причины боли посередине живота

Первичной диагностикой первопричины боли посередине живота занимается:

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Опыт работы: с 1995 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли посередине живота

Заболевания

Методы диагностики причины боли посередине живота

Виды обследования

Лечение