Боль в сгибе стопы - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в сгибе стопы - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в сгибе стопы включают:

Заболевания

Ахиллобурсит

Бурсит стопы

Диабетическая невропатия

Диабетическая нейропатия

Защемление большеберцового нерва

Маршевая стопа

Метатарзалгия

Невропатия большеберцового нерва

Невропатия малоберцового нерва

Псориатический артрит

Реактивный артрит

Ревматоидный артрит

Синдром Ангельмана

Тендинит ахиллова сухожилия

Теносиновит большеберцовых мышц

Укусы ядовитых змей

Укусы ядовитых насекомых

Ахиллобурсит – это воспаление сухожилия Ахиллова сухожилия, которое соединяет икроножные мышцы с пяткой. Он возникает из-за перенапряжения или повреждения сухожилия. Частые и интенсивные спортивные тренировки, особенно с прыжками или поворотами, могут нагрузить сухожилие и вызвать воспалительный ответ. Резкое растяжение, разрыв или травма сухожилия Ахилла может вызвать воспаление. Повторяющиеся движения и нагрузки на сухожилие могут привести к прогрессирующему износу и воспалению. Использование неподходящей или изношенной обуви, особенно с плохой амортизацией и поддержкой, может увеличить риск развития ахиллобурсита. Возможно, наличие плоскостопия, врожденные аномалии стопы, избыточный вес или неправильная техника выполнения упражнений также могут способствовать возникновению ахиллобурсита.

Признаки:

атрофия мышц голени
боль в голени
боль в голеностопе
боль в икре
онемение и покалывание в голени
отек голени
отек голеностопа
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа

Бурсит стопы - это состояние, при котором суставная сумка (бурса), расположенная вблизи стопы, воспаляется или раздражается. Бурса обычно служит подушечкой, смягчающей трение между сухожилиями, мышцами и костями, но при воспалении она может заполняться жидкостью и вызывать дискомфорт и болевые ощущения. Прямой удар, чрезмерная нагрузка или травма стопы могут вызывать воспаление суставной сумки. Повторяющееся движение или трение между сухожилиями, мышцами и костями стопы, например, при длительном ходьбе, беге или носке неудобной обуви, может привести к раздражению бурсы. Редко, но инфекция может вызвать воспаление суставной сумки и привести к бурситу стопы. Некоторые ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра, могут способствовать развитию бурсита стопы.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в стопе
деформация стопы
изменение гибкости стопы
неправильное положение стопы - повернута внутрь
онемение в стопе
отек голеностопа

Диабетическая невропатия - это серьезное и частое осложнение диабета 1 и 2 типа, вызванное длительным высоким уровнем сахара в крови. Обычно заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий. Выявляется у 30-50 % пациентов с сахарным диабетом. Особая роль в патогенезе диабетической невропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат: возраст; длительность течения диабета; неконтролируемая гипергликемия; артериальная гипертензия; гиперлипидемия; ожирение; курение.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
боль в стопе
вздутие живота
диарея - понос
жжение в гениталиях
запор
мышечная слабость
мышечные спазмы
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
покалывание в руках
рвота
сухость влагалища
тошнота
чувство жжения в большом пальце
чувство жжения в ногах
эректильная дисфункция

Диабетическая нейропатия - это повреждение нервной системы, которое развивается у людей с диабетом. Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), который характерен для диабета, оказывает вредное влияние на нервные волокна, приводя к симптомам и проблемам, связанным с нервами. Главной причиной диабетической нейропатии является длительное воздействие высокого уровня сахара в крови на нервные волокна. Более высокий уровень глюкозы может повредить стенки маленьких кровеносных сосудов, снабжающих нервы кровью, и тем самым нарушать их функцию. Постоянно высокий уровень глюкозы в крови (плохой контроль гликемии) является значимым фактором риска для развития нейропатии. Высокое артериальное давление может усиливать повреждение нервной системы и прогрессирование диабетической нейропатии. Несбалансированный профиль липидов (жиров) в организме, такой как повышенный уровень холестерина и триглицеридов, может усугублять нейропатию. Курение является дополнительным фактором риска для развития диабетической нейропатии.

Признаки:

боль в груди
боль в мочевом пузыре
боль при мочеиспускании - дизурия
диарея - понос
нарушение функции глотания - дисфагия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
одышка - диспноэ
учащенное сердцебиение - тахикардия
эректильная дисфункция

Большеберцовый нерв происходит от седалищного нерва. Этот нерв начинается в нижнем отделе позвоночника и иннервирует нижнюю часть тела. Большеберцовый нерв начинается над коленом на задней части ноги. Двигаясь вниз, он разветвляется и иннервирует мышцы задней поверхности бедра. Продолжаясь до пятки, икроножный нерв разветвляется, иннервируя икроножную мышцу. Защемление большеберцового нерва - это группа заболеваний, которые часто вызывают боль в области большеберцового нерва. К этим состояниям относятся: синдром тарзального туннеля: повреждение тарзального туннеля приводит к давлению на связки, артерии и большеберцовый нерв и синдром большеберцового туннеля: давление со стороны мышц уменьшает приток крови к нервам, что влияет на их функцию.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
боль в стопе
изменение гибкости стопы
мышечная слабость
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в стопе
онемение и покалывание в голени
опущение стопы
скованность пальца
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы
чувство скованности в голеностопе

Маршевая стопа - это состояние, при котором нога или стопа подвержены спастическим сокращениям или необычным движениям во время ходьбы, что может вызывать неловкость и трудности при передвижении. Церебральный паралич - это неврологическое расстройство, вызванное повреждением мозга, которое может повлиять на контроль над мышцами и движением. Маршевая стопа является одним из распространенных симптомов церебрального паралича. Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее неврологическое заболевание, которое влияет на координацию движений и контроль мышц. Маршевая стопа может быть одним из симптомов этого заболевания. Спинальный стеноз - это состояние, при котором пространство в позвоночном канале сужено, оказывая давление на спинной мозг или нервы. Спинальный стеноз может вызвать нарушение нормального функционирования ног и способствовать появлению маршевой стопы. Повреждение нервов, вызванное травмой или другими факторами, может привести к нарушению иннервации мышц стопы и вызвать маршевую стопу.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в стопе
деформация стопы
затруднения при ходьбе
изменение гибкости стопы
неправильное положение стопы - повернута внутрь
неуклюжая походка
онемение в стопе
опущение стопы
отек стопы

Метатарзалгия – это заболевание, характеризующееся наличием болевых ощущений в суставах плюсневого отдела стопы. Метатарзалгия может возникнуть у любого, хотя вероятность возникновения этого заболевания выше у бегунов и тех, кто занимается высокоударными видами спорта или проводит больше времени на передней поверхности стопы. Пациенты с высоким сводом стопы также чаще других страдают метатарзалгией. Высокий свод оказывает дополнительное давление на плюсневые кости и пятки. Больные, у которых второй палец ноги длиннее большого пальца, также могут чаще сталкиваются с метатарзалгией. Пациенты с деформациями стопы, такими как молоткообразные пальцы и бурсит, также страдают от метатарзалгии. Наличие ревматоидного артрита, остеоартрита или подагры также может провоцировать развитие метатарзалгии.

Признаки:

боль в стопе
изменение гибкости стопы
онемение в стопе
отек стопы
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
уменьшение диапазона движения стопы

Невропатия большеберцового нерва - это состояние, характеризующееся повреждением или дисфункцией большеберцового нерва. Этот нерв проходит по задней части ноги и контролирует движение и ощущения в стопе и голеностопном суставе. Травматические повреждения, такие как переломы, ушибы, растяжения или сдавления, могут повредить большеберцовый нерв и вызвать невропатию. Большеберцовый нерв может быть сдавлен или скомпрометирован сдавливанием в определенных точках своего пути, например, в области коленного сустава или голеностопного сустава. У пациентов с диабетом может развиваться повреждение нервов, включая большеберцовый нерв. Некоторые воспалительные заболевания, такие как артрит, васкулиты или воспаление сосудов, могут вызывать воспаление большеберцового нерва и его невропатию. Недостаток кровоснабжения, связанный, например, с артериальной тромбоэмболией или стенозом сосудов, может привести к состоянию, называемому ишемическая невропатия, которая может затронуть большеберцовый нерв.

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
неуклюжая походка
онемение в бедре
отек бедра
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов

Невропатия малоберцового нерва - патология, которая возникает, когда малоберцовый нерв, ответственный за иннервацию мышц и кожи в области икроножной и стопы, испытывает повреждения или сжатие. Повреждение малоберцового нерва может возникнуть при переломах берцовой кости, растяжениях, вывихах или других повреждениях, которые могут сжимать или растягивать нерв. Сжатие малоберцового нерва может произойти вследствие сдавления нерва при плотной обуви, ремнях, кастах, гипертрофии мышц и других механических факторах. Иногда невропатия малоберцового нерва может быть вызвана инфекционными заболеваниями, такими как герпетический лишай, грипп, столбняк. Пациенты с диабетом могут развивать диабетическую невропатию, которая может затронуть различные нервы в организме, включая малоберцовый нерв

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хруст в тазобедренном суставе
чувство скованности в бедре

Остеоартроз тазобедренного сустава – это хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Остеоартроз возникает, когда хрящ, амортизирующий концы костей в суставах, постепенно разрушается. Хрящ - это твердая, скользкая ткань, которая обеспечивает почти без трения движение в суставах. Остеоартроз часто называют болезнью износа. Но помимо разрушения хряща, остеоартроз затрагивает весь сустав. Он вызывает изменения в костях и разрушение соединительных тканей, которые удерживают сустав вместе и прикрепляют мышцы к костям. Он также вызывает воспаление суставной выстилки. Женщины более склонны к развитию остеоартроза, хотя неясно, почему. Лишний вес способствует развитию остеоартроза несколькими путями, и чем больше вес, тем выше риск. Травмы, например, полученные при занятиях спортом или в результате несчастного случая, могут повысить риск развития остеоартроза.

Признаки:

боль в стопе
звук щелчка при движении сустава
отек стопы
разгибание пальцев с щелчком
скованность пальца
уменьшение диапазона движения стопы

Остеомиелит стопы – это инфекционное поражение костной ткани, распространяющееся по кровотоку или из близлежащих тканей. Инфекция также может развиться в самой кости, если в результате травмы кость была подвержена воздействию микробов. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность, более подвержены риску развития остеомиелита. В частности, у больных с диабетом может развиться остеомиелит стоп при наличии язв. Большинство случаев остеомиелита вызывается бактериями стафилококка, которые часто обнаруживаются на коже или слизистой носа даже у здоровых пациентов. Другими факторами, которые могут сделать кости более уязвимыми для остеомиелита, являются: недавняя травма или ортопедическая операция; серьезный перелом кости; операция по восстановлению сломанных костей; нарушения кровообращения.

Признаки:

боль в стопе
выделения гноя
высокая температура - гиперпирексия
деформация стопы
изменение гибкости стопы
покраснение кожи
хроническая усталость - повышенная утомляемость
язвы на ступнях

Остеопороз стопы – это заболевание скелета с изменением структуры костей: снижением массы, уменьшением прочности и повышением хрупкости. Остеопороз может возникнуть у пациентов любого возраста, но чаще встречается у пожилых, особенно у женщин. Возможные причины остеопороза включают в себя определенные заболевания, такие как гипертиреоз и прием некоторых лекарств, таких как инъекционные кортикостероиды. Самым большим фактором риска остеопороза является возраст. После 30 лет процесс естественного восстановления костной ткани замедляется. Это приводит к тому, что кость становится менее плотной и более хрупкой и, следовательно, возрастает риск переломов. Другие факторы риска остеопороза включают: наличие семейной истории остеопороза; плохое питание; низкая физическая активность; курение низкая масса тела.

Признаки:

боль в стопе
деформация стопы
ломкость волос и ногтей
отек десен
частые переломы

Подагра стопы - это распространенная и сложная форма артрита, которая может поразить любого. Она характеризуется внезапными, сильными приступами боли, опуханием, покраснением и чувствительностью в одном или нескольких суставах. Подагра возникает, когда кристаллы урата накапливаются в суставе, вызывая воспаление и сильную боль при приступе подагры. Кристаллы уратов могут образовываться при высоком содержании мочевой кислоты в крови. Организм вырабатывает мочевую кислоту при расщеплении пуринов - веществ, которые естественным образом содержатся в организме. Пурины также содержатся в некоторых продуктах питания, включая красное мясо и субпродукты, например, печень. Богатые пуринами морепродукты включают анчоусы, сардины, мидии, морские гребешки, форель и тунец. Алкогольные напитки, особенно пиво, и напитки, подслащенные фруктовым сахаром, способствуют повышению уровня мочевой кислоты.

Признаки:

боль в стопе
высокая температура - гиперпирексия
деформация стопы
отек стопы
покраснение кожи
слабый пульс в ногах или стопе
уменьшение диапазона движения стопы

Псориатический артрит — это форма заболевания суставов, которая диагностируется у людей с псориазом. Болезнь провоцирует патологический иммунный ответ на здоровые клетки, в результате чего происходит воспаление суставной ткани и перепроизводство клеток кожи. Среди причин, способствующих развитию псориатического артрита, отмечают плохую наследственность, физические травмы, бактериальные и вирусные инфекции. Что касается лечения, полностью избавиться от недуга невозможно. Терапия направлена на устранение симптоматики, а также предотвращение разрушения суставной ткани. Без своевременно начатого лечения псориатический артрит способен привести к инвалидизации.

Признаки:

боль в глазу
боль в кистях
боль в пояснице
боль в пятке
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
воспаление пальцев по типу «сосиски»
общая слабость в теле
ограничение подвижности кисти
отек кистей
отек пальцев рук
отек стопы
покраснение кожи
скованность кистей
снижение зрения
увеит - воспаление различных частей сосудистой оболочки глаза
уменьшение диапазона движения стопы
чувство скованности в шее

Реактивный артрит - это редкая форма артрита, вызванная бактериальной инфекцией, которая обычно поражает мочевыводящие пути или желудочно-кишечный тракт. Заболевание вызывает болезненное воспаление в пояснице, суставах и глазах. Реактивный артрит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, но им могут заболеть и женщины. Мужчины в 9 раз чаще, чем женщины, заражаются реактивным артритом при половом контакте. Женщины чаще заражаются реактивным артритом в результате пищевого отравления. Исследователи считают, что реактивный артрит - это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные расстройства возникают, когда организм атакует бактерии или вирусы и ошибочно поражает здоровые ткани. Реактивный артрит обычно следует за инфекциями, вызванными этими бактериями: хламидии, сальмонелла, кампилобактер, шигелла, иерсиния.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в колене
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
диарея - понос
красные глаза
ограничение подвижности сустава
отек голеностопа
отек колена
отек стопы
покраснение голеностопа
покраснение кожи
покраснение колена
слезотечение
частое мочеиспускание
частые инфекции мочевыводящих путей
язвы во рту
язвы на коже

Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Известно только то, что ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. Такое состояние вызывает воспаление в суставах и вокруг них. Это приводит к повреждению костной системы. Ревматоидный артрит может также повредить другие органы, такие как сердце и легкие. Эксперты считают, что могут играть роль определенные факторы, в том числе наследственность. Чаще всего ревматоидный артрит возникает у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, но может проявиться в любом возрасте. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в запястье
боль в кистях
боль в локте
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
ограничение подвижности запястья
ограничение подвижности кисти
ограничение подвижности сустава
отек голеностопа
отек кистей
отек колена
отек рук
отек стопы
отек сустава
скованность кистей
скованность пальца
скованные ощущения в суставе во время и после сна
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство скованности в ногах
чувство скованности в руках

Синдром Ангельмана – это генетическое заболевание, характеризующееся наличием неврологической симптоматики, задержкой психического развития. Задержки развития, которые начинаются в период от 6 до 12 месяцев, обычно являются первыми признаками синдрома Ангельмана. Приступы могут начаться в возрасте от 2 до 3 лет. Пациенты имеют нормальную продолжительность жизни, но само расстройство неизлечимо. Синдром Ангельмана является генетическим заболеванием, которое вызывает аномалия гена убиквитин-протеинлигазы E3A (UBE3A), расположенного на хромосоме 15. Синдром Ангельмана встречается редко. Исследователи не знают, что вызывает генетические изменения, приводящие к синдрому Ангельмана. Большинство людей с синдромом не имеют семейного анамнеза, но заболевание в редких случаях наследуется от родителей.

Признаки:

алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе
бессонница
большие редкие зубы
выступающий подбородок
высунутый язык
гиперактивность
задержку в развитии
использование невербальных средств коммуникации: жестов, мимики, опосредованных знаков
капризность
когнетивные нарушения
косоглазие
нарушение речи - дизартрия
неадекватное социальное поведение
отказ от речи - мутизм
плач сменяется смехом
повышенный мышечный тонус - дистония
рассеянность внимания
рот приоткрыт в улыбке
стереотипия
судороги в теле
сутулость
тяга к воде
увеличение зубов и губ
ходьба на прямых несгибающихся ногах

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспалительный процесс в области сухожилия. Не всегда ясно, что вызывает тендинит, хотя обычно он начинается в среднем возрасте. Причиной могут быть повторяющиеся движения, такие как прыжки, метания или бег, или это может произойти из-за резкого подъема большого веса. Артрит и воспалительные заболевания, изнашивающие суставы, могут вызвать заболевания, связанные с функционированием окружающих сухожилий и тканей. Иногда это может привести к длительной или хронической форме тендинита. В тяжелых случаях могут образовываться кисты, которые разрывают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие высокий уровень холестерина, также повышают риск повреждения сухожилий, что приводит к тендиниту.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в лодыжке
отек голеностопа
отек лодыжки
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа

Теносиновит большеберцовых мышц - это воспаление синовиальной оболочки или оболочки, окружающей сухожилие. Причина воспаления при теносиновите не всегда известна, но существуют общие предпосылки: воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит; инфекционное заболевание; рана; чрезмерное использование; напряжение. Теносиновит чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Такие виды деятельности, как работа в саду или любые действия, которые включают в себя повторяющиеся движения, могут способствовать теносиновиту.

Признаки:

боль в голени
боль в стопе
отек голени
отек стопы
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы

Укусы ядовитых змей могут иметь серьезные последствия для человека. Ядовитые змеи впрыскивают яд в свою жертву с помощью зубов, что может вызывать различные симптомы и осложнения. Некоторые из возможных причин и последствий укусов ядовитых змей: болевой шок - укусы ядовитых змей обычно вызывают сильную боль, боль может быть настолько интенсивной, что вызывает физиологический и эмоциональный стресс и может привести к шоку. Яд змеи может вызывать отек в области укуса. Отек может быть местным, ограничиваться только областью укуса, или распространяться по всему телу. Многие ядовитые змеи вырабатывают гемотоксины, которые воздействуют на систему свертывания крови, что может привести к кровотечению из десен, носа или других мест, а также удлинить время свертывания крови. Укусы ядовитых змей могут вызывать серьезные проблемы, такие как аллергические реакции, инфекции, ожоги и тканевую некрозу (отмирание тканей).

Признаки:

кашель
кровотечение десен
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
нерегулярное дыхание
носовое кровотечение
отек мягких тканей
паралич
повышенная раздражительность
хрипы

Укусы ядовитых насекомых могут вызывать различные причины и последствия. Некоторые насекомые, такие как пчелы, осы, шершни и муравьи, имеют жала, которыми они защищают себя или свое гнездо, и эти жала содержат яд. Когда насекомое жалит, яд вводится в организм человека или животного, вызывая реакцию. Насекомые жалят, чтобы защитить свое гнездо или себя от воспринимаемой угрозы. Если человек случайно наступает на муравейник или близко проходит мимо оси, насекомые могут почувствовать опасность и атаковать, чтобы отразить предполагаемую угрозу. Некоторые насекомые, особенно пчелы и осы, могут жалить в случае, если они ощущают нарушение своей территории. Например, если они посчитают, что цветок или область, на которой они находятся, принадлежат им, они могут жалить, чтобы выгнать "нарушителя". Некоторые насекомые, такие как пчелы, могут жалить, если человек или животное находятся на их пути к цветущим растениям или другим источникам пищи. Они могут рассматривать приближение как угрозу своей пищевой базе и атаковать, чтобы отвести нарушителя.

Признаки:

высокая температура - гиперпирексия
зуд кожи
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
отек мягких тканей
судороги в ногах
судороги в руках

Бурсит - это состояние, при котором синовиальные сумки воспаляются и наполняются жидкостью. Существует несколько сумок в области стопы, и воспаление одной из них может вызвать бурсит в сгибе стопы. Боль в сгибе стопы, связанная с бурситом, обычно проявляется следующим образом:

Болезненность: Возникает боль в сгибе стопы, обычно ощущаемая как тупая, реже - как острая боль. Боль может возникать при движении или приложении давления на сгиб стопы.
Отек: В области сгиба стопы может наблюдаться отек или отечность, вызванная воспалением слизистой сумки.
Покраснение: Воспаление сопровождается красноватым оттенком кожи в области сгиба стопы.
Ограничение движения: Бурсит в сгибе стопы может вызывать дискомфорт и ограничение движения стопы, особенно при сгибании и разгибании стопы.

Методы диагностики причины боли в сгибе стопы

Первичной диагностикой первопричины боли в сгибе стопы занимается:

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли в сгибе стопы

Заболевания

Методы диагностики причины боли в сгибе стопы

Виды обследования

Лечение