Хроническая боль в животе - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Хроническая боль в животе - один из самых распространенных симптомов при многих заболеваниях. Хроническая боль очень отличается от острой. Острая абдоминальная боль похожа на сигнал тревоги. Она сообщает, что тело повреждено в данный момент. Хроническая боль похожа на сигнал тревоги, который не работает.Острая боль может перерасти в хроническую. Разные медицинские работники по-разному определяют, сколько времени должно пройти, чтобы боль стала хронической. Одни говорят о 3-х месяцах, другие - о 6-и месяцах или 1-м годе. Когда пациент чувствуете боль, происходит следующее: нервы обнаруживают заболевание и посылают сигналы в мозг. Затем мозг посылает сигналы телу, чтобы устранить опасность и направить процесс выздоровления. Когда сигналы продолжают поступать снова и снова, нервная система привыкает посылать их, и иногда она не останавливается даже тогда, когда должна. Физические структуры, которые передают эти сигналы, изменились, так же как меняются пути в мозге при обучении.

Характер хронической боли в животе

Хроническая боль в животе часто описывается как:

Стреляющая боль в животе
Жгучая боль в животе
Колющая боль в животе
Тупая боль в животе
Пульсирующая боль в животе.

Некоторые виды боли в животе встречаются реже, чем другие, и могут быть связаны только с определенными заболеваниями.

Гипералгезия - это усиление боли, по сути, увеличение ее интенсивности. При обнаружении болевых сигналов нервы посылают больше сигналов, чем должны, и мозг также чрезмерно реагирует на них. Гипералгезия связана с:

Воспалением
Длительным применением опиоидных обезболивающих.

Еще один необычный тип боли - аллодиния, то есть боль от того, что обычно не вызывает боли. Это может быть легкое прикосновение к коже, холод или тепло. Аллодиния является характерной чертой фибромиалгии.

Триггеры боли. Хроническая боль иногда бывает постоянной, но это не обязательно. Боль в животе при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника, может возникать только после приема определенной пищи, но все равно может считаться хронической.

Признаки, связанные с хронической болью в животе

Хотя боль в животе является основным симптомом, но хроническую боль часто сопровождают и другие симптомы. К ним относятся:

Слабость
Плохой сон
Депрессия
Беспокойство
Сниженный аппетит
Нарушение умственных функций
Тошнота
Плохая координация

Какие заболевания вызывают хроническую боль в животе

Иногда хроническая боль развивается, когда она не была вызвана ничем, например травмой или операцией. Обычно это происходит из-за болезни. Десятки заболеваний могут вызывать хроническую боль в животе:

Заболевания

Абдоминальная мигрень

Абдоминальный компартмент-синдром

Адемона печени

Аллергический гастрит

Витаминодефицитная анемия

Гастрит

Гепатит

Гиперкальциемия

Гиперпластичный полип желудка

Гиперполименорея

Гиперэстрогения

Гипотиреоз

Грыжа Шпигеля - грыжа спигелиевой линии живота

Декомпенсированный цирроз печени

Демпинг-синдром

Десмоидные опухоли брюшной стенки - абдоминальный фиброматоз

Желтуха

Жировая болезнь печени

Избыточное газообразование

Изовалериановая ацидемия

Киста поджелудочной железы

Лямблиоз

Микроскопический колит

Мультисистемный воспалительный синдром

Несахарный диабет

Полип

Послеоперационная грыжа

Проктосигмоидит

Рак желудка

Рак поджелудочной железы

Рак тонкого кишечника

Ретроперитонеальный фиброз - болезнь Ормонда

Сальмонеллез

Семейный полипоз толстой кишки

Синдром Вермера

Синдром раздраженного кишечника

Синдром руминации

Синдром срединной дугообразной связки

Функциональная диспепсия

Холангиокарцинома

Хронический запор

Хронический панкреатит

Хронический простатит

Абдоминальная мигрень - это тип мигрени, характеризующийся предпосылками и симптомами, которые включают боли в животе, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Она может проявляться у детей и обычно исчезает во взрослом возрасте, но некоторые взрослые всё же могут продолжать страдать от этого вида мигрени. Причины абдоминальной мигрени не полностью поняты, но считается, что она имеет генетическую предрасположенность и связана с некоторыми общими факторами риска мигрени. Семейная история мигрени может играть роль в развитии абдоминальной мигрени. Если у одного или обоих родителей есть мигрень, у ребенка есть повышенный риск развития этой формы мигрени. Установлено, что гормональные изменения, такие как изменения уровней эстрогенов у женщин, могут влиять на развитие мигрени. У некоторых женщин мигрень может усиливаться перед или во время месячных циклов. У некоторых определенные пищевые продукты могут стимулировать мигрень, включая шоколад, сыры, красное вино, а также пищу, содержащую консерванты и добавки. Сильный стресс и эмоциональное напряжение могут вызывать абдоминальную мигрень у некоторых людей. Нарушение питания, недостаток сна, физическая неактивность и неправильный график питания могут усиливать вероятность появления абдоминальной мигрени.

Признаки:

боль в животе
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
общая слабость в теле
рвота
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота

Абдоминальный компартмент-синдром – это комплекс патологических изменений, которые возникают на фоне стойкого повышения внутрибрюшного давления. Вероятность формирования синдрома возрастает при наличии следующих факторов: уменьшение растяжимости брюшной стенки; увеличение объема содержимого брюшной полости; скопление жидкости либо газа; синдром капиллярной утечки. Причиной скопления жидкости может стать перитонит, гемоперитонеум при травмах, асцит при опухолях, циррозе печени и других заболеваниях. Значимый пневмоперитонеум обычно возникает при торакоабдоминальных повреждениях с нарушением целостности легкого и диафрагмы. Определенную роль может играть нагнетание воздуха в брюшную полость при эндоскопических вмешательствах.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
судороги в животе
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Аденома печени - это доброкачественная опухоль печени. Доброкачественная означает, что она не является раковой. Она также известна как гепатоцеллюлярная аденома или печеночно-клеточная аденома. Аденома печени встречается крайне редко. Чаще всего поражает женщин и связана с использованием противозачаточных таблеток. Наиболее распространенным фактором риска развития аденомы печени является прием оральных контрацептивов на основе эстрогена. Риск повышается при длительном применении и при высоких дозах эстрогена. Беременность также повышает риск, потому что она стимулирует выделение определенных гормонов, связанных с развитием этих опухолей. К другим, менее распространенным факторам риска относятся: употребление стероидов, употребление барбитуратов, диабет 1 типа, гемохроматоз, болезнь хранения гликогена типа 1 и типа 3, метаболический синдром, избыточный вес или ожирение.

Признаки:

боль в животе
боль в правом подреберье
вздутие живота
внутреннее кровотечение
высокая температура - гиперпирексия
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
потеря веса
рвота
тошнота

Аллергический гастрит - воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, вызванное аллергической реакцией на пищу, лекарства, инфекции, стресс, гормональные изменения, генетическая предрасположенность, пищевые добавки, алкоголь, никотин, пищевая непереносимость, аутоиммунные нарушения, экологические факторы, эмоциональное напряжение, хронические заболевания, повторяющиеся инфекции, нарушение пищеварения, несбалансированное питание, возрастные изменения, системные заболевания.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
общая слабость в теле
повышенная слюноотделение
пуканье и метеоризм
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в желудке
тяжесть в животе
урчание в животе

Аллергия на алкоголь - это негативная реакция организма на определенные компоненты алкогольных напитков, которая может вызывать различные симптомы, такие как кожные высыпания, крапивница, зуд, отеки, нарушение дыхательной функции, астма, закупорка носа, чихание, насморк, головная боль, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, головокружение, судороги, тахикардия, ангина, аллергический артрит, артралгия и может быть вызвана причинами, такими как соединения сульфитов, консерванты, аминокислоты, фенолы, этиловый спирт, хистамины, салицилаты, танины, тиромин, гистаминаса, спиртзависимые аллергены, виноградные, ячменные, пшеничные, ржаные, кукурузные, овсяные или рисовые белки, дрожжи, пивоваренные добавки, красители, ароматизаторы, солодовый гликоли, абсент, виски, ром, водка, текила, шампанское, коктейли, ликеры, миндаль, грейпфрутовые, фруктовые, ягодные или цитрусовые экстракты.

Признаки:

боль в горле
боль в желудке
боль в животе
вздутие живота
воспаление кожи - экзема
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
жжение в горле
жжение в пищеводе
изжога в горле
мышечная слабость
общая слабость в теле
озноб и дрожь
онемение в горле
отек гортани
отек губ
отек шеи
покраснение кожи
пуканье и метеоризм
рвота
сухость во рту
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия
чувство холода в нижних конечностях

Аллергия на молоко - это нетипичная реакция иммунной системы на молоко и продукты, содержащие его. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Обычно причиной аллергии является коровье молоко, но молоко овец, коз, буйволиц и других млекопитающих также может вызвать реакцию. Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после употребления молока. Настоящая аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы. В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не связана с иммунной системой. Непереносимость молока требует иного лечения, чем истинная аллергия на молоко.Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. При аллергии на молоко, иммунная система идентифицирует определенные молочные белки как вредные, вызывая выработку антител иммуноглобулина Е (IgE) для нейтрализации аллергена. При следующем контакте с этими белками антитела IgE распознают их и по сигналу иммунной системы, выделяют гистамин и другие химические вещества, вызывая ряд аллергических симптомов.

Признаки:

боль в горле
боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
жжение в горле
кашель
крапивница
несварение желудка
отек губ
отек лица
першение в горле
покраснение кожи
покраснение лица
покраснение шеи
рвота
тошнота

Бластоцист — простейший паразит, который обитает в кишечнике человека. При определенных условиях микроорганизмы способны вызвать заболевание бластоцистоз. Серьезной угрозы для жизни оно не представляет, но может стать причиной возникновения неприятных симптомов. Заражение паразитами происходит через немытые продукты питания, домашних животных, предметы общего пользования, грязную воду и немытые руки. Инфекция может годами протекать бессимптомно. Ее первые признаки проявляются лишь в том случае, когда концентрация болезнетворных микроорганизмов становится большой.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в суставах - артралгия
диарея - понос
потеря веса
пуканье и метеоризм
сыпь на коже
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Болезнь Аддисона — это редкое эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола и альдостерона. Болезнь Аддисона также называется первичной надпочечниковой недостаточностью. Связанное с ней заболевание - вторичная надпочечниковая недостаточность, возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество адренокортикотропного гормона, который активирует надпочечники для выработки кортизола. Болезнь Аддисона поражает пациентов всех возрастных групп, но чаще всего она встречается в возрасте от 30 до 50 лет. Больные с аутоиммунным полиэндокринным синдромом - редким наследственным заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует многие ткани и органы - гораздо чаще страдают болезнью Аддисона. Пациенты со следующими аутоиммунными заболеваниями также имеют повышенный риск развития аутоиммунной формы болезни Аддисона: диабет I типа, пернициозная анемия, болезнь Грейвса, хронический тиреоидит, герпетиформный дерматит, витилиго, миастения гравис.

Признаки:

боль в животе
диарея - понос
низкий уровень сахара в крови
низкое артериальное давление
обезвоживание
общая слабость в теле
потеря аппетита
рвота
тошнота
тяга к соленой пище

Болезнь Крона — это тип воспалительного заболевания кишечника. Воспаление пищеварительного тракта может привести к боли в животе, сильной диарее, усталости, потере веса и недоеданию. Воспаление, вызванное болезнью Крона, затрагивает различные области пищеварительного тракта. Поражение часто распространяется на более глубокие слои кишечника. Точная причина болезни Крона остается неизвестной. Раньше основными причинами считались диета и стресс, но в настоящее время данные проявления отнесены врачами к усугубляющим факторам. Важную роль в развитии болезни Крона играют наследственность и поражения иммунной системы.

Признаки:

боль в анусе
боль в кишечнике
боль в левой подвздошной области
боль в нижней части живота
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
общая слабость в теле
потеря аппетита
потеря веса
раздражение кожи в области ануса
судороги в животе
язвы во рту

Витаминодефицитная анемия - это недостаток здоровых эритроцитов, вызванный низким содержанием в крови витамина B-12 и фолиевой кислоты, что может произойти, если пациент не доедает продуктов, содержащих витамин B-12 и фолиевую кислоту, или если есть нарушение с усвоением или переработкой витаминов. Без этих питательных веществ организм вырабатывает крупные эритроциты, не функционирующие должным образом, что снижает их способность переносить кислород. Витаминные добавки, принимаемые в виде таблеток или инъекций, помогают устранить дефицит. Низкий уровень витамина В-12 может быть вызван диетой, язвенной анемиеей, операцией на желудке. Недостаток фолиевой кислоты вызван заболеваниями кишечника, такими как целиакия; хирургическим удалением или шунтированием значительной части кишечника; чрезмерным употреблением алкоголя; приемом лекарств по рецепту, например, некоторых противосудорожных препаратов.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в животе
головокружение
мышечная слабость
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
потеря веса
потеря сознания - обморок
трудность координации движения - атаксия
чувство ломоты в теле

Гастрит - это общий термин для группы заболеваний, имеющих одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка, или регулярного приема некоторых обезболивающих препаратов. Употребление слишком большого количества алкоголя также может способствовать развитию гастрита. Гастрит может возникнуть внезапно или медленно развиваться в течение долгого времени. Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждение барьера, защищающего стенки желудка, повреждает и воспаляет выстилку желудка. Ряд заболеваний и состояний может повысить риск развития гастрита, в том числе воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
несварение желудка
ощущение тяжести после еды
рвота
серовато-белым налетом на языке
тошнота
урчание в животе

Гепатит - это воспаление печеночной ткани вследствие токсического, инфекционного или аутоиммунного процесса. 5 основных вирусных классификаций гепатита - это гепатит А, В, С, D и Е. За каждый тип вирусного гепатита отвечают разные вирусы. Гепатит А возникает в результате заражения вирусом гепатита А. Этот вид гепатита является кратковременным заболеванием. Вирус гепатита В вызывает гепатит В. Это стойкое хроническое заболевание. Гепатит С вызывается вирусом гепатита С. Является одной из самых распространенных вирусных инфекций, передающихся через кровь. Это редкая форма гепатита, которая встречается только в сочетании с инфекцией гепатита В. Гепатит Е - это болезнь, передающаяся через воду, которая возникает в результате заражения вирусом гепатита Е. Заболевание особенно опасно у беременных женщин.

Признаки:

боль в животе
боль в правой подвздошной области
боль в суставах - артралгия
кал бледного цвета
моча темного цвета
мышечная боль - миалгия
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса

Гиперкальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в крови превышает норму, что может ослабить кости, привести к образованию камней в почках и нарушить работу сердца и мозга. Гиперкальциемия обычно является результатом чрезмерной активности паращитовидных желез. Эти 4 маленькие железы расположены в шее, рядом с щитовидной железой. Помимо создания крепких костей и зубов, кальций помогает мышцам сокращаться, а нервам передавать сигналы. Обычно, если в крови недостаточно кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, который заставляет: кости выделяют кальций в кровь; пищеварительный тракт поглощать больше кальция; почки выделять меньше кальция и активировать больше витамина D. Этот хрупкий баланс между слишком малым количеством кальция в крови и гиперкальциемией может быть нарушен под воздействием целого ряда факторов, включая гиперпаратиреоз, раковые новообразования, наследственность.

Признаки:

боль в животе
высокое артериальное давление
головокружение
депрессия
запор
лобная боль
мышечная слабость
общая слабость в теле
повышенная жажда - полидипсия
потеря аппетита
рвота
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия
частое мочеиспускание

Гиперпластичный полип — это клеточное разрастание, которое возникает в местах восстановления поврежденной ткани. Наиболее часто полипы образуются в пищеварительном тракте человека. Положительным моментом является то, что новообразования имеют доброкачественный характер и в большинстве случаев не доставляют дискомфорта пациенту. Тем не менее, полипы необходимо своевременно брать под медицинское наблюдение, поскольку их патологическое и бесконтрольное разрастание способно привести к онкологии. Лечение, как правило, подразумевает хирургическое удаление доброкачественной опухоли с помощью эндоскопической операции.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
несварение желудка
пуканье и метеоризм
рвота с кровью
тошнота
чувство быстрого насыщения

Гиперполименорея - это нарушение менструального цикла у женщин, которое характеризуется увеличением количества и продолжительности менструаций. Обычно, менструация длится от 3 до 7 дней и происходит с интервалом от 21 до 35 дней. При гиперполименорее цикл становится короче (иногда менее 21 дня) и менструация длится более 7 дней. Это состояние может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Причинами гиперполименореи могут быть следующие факторы: гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников или гипотиреоз); нарушения свертывания крови; наличие опухолей в матке или яичниках; полипы или другие нарушения внутри матки; воспалительные заболевания женских органов; прием некоторых лекарственных препаратов (например, противоэпилептических или гормональных препаратов); сильный стресс.

Признаки:

боль в животе
боль в молочной железе перед менструацией
боль при менструации
головокружение
кровотечение между менструациями
нарушенный менструальный цикл
недостаточность железа - анемия
отсутсвие менструации - аменорея
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Гиперэстрогения (гиперэстрогенемия) означает повышенный уровень эстрогенов в организме человека. Среди причин гиперэстрогенемии могут быть следующие: патологии яичников, например, опухоли, кисты, кистозная дисгенезия; заболевания печени, такие как цирроз, гепатит, жировая дистрофия, которые могут нарушить метаболизм эстрогенов; ожирение - жировые клетки способны синтезировать эстрогены, поэтому у людей с избыточным весом может быть повышен уровень эстрогенов; заболевания щитовидной железы, например, гипотиреоз, тиреотоксикоз; прием определенных лекарств, таких как гормональные контрацептивы, гормональные препараты для лечения рака молочной железы, препараты для гормональной заместительной терапии; генетические нарушения.

Признаки:

боль в животе
выделения из молочных желез
высокое артериальное давление
головокружение
общая слабость в теле
спазмы в животе
увеличение молочных желез
учащенное сердцебиение - тахикардия

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество важных гормонов. Хотя гипотиреоз чаще всего поражает женщин среднего и старшего возраста, он может развиться у любого пациента, включая младенцев. Вначале у детей, родившихся без щитовидной железы или с неправильно работающей железой, может быть мало симптомов. Когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, баланс химических реакций в организме нарушается. Причин может быть несколько, включая аутоиммунное заболевание, лечение гипертиреоза, лучевую терапию, операцию на щитовидной железе и некоторые лекарства. Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов. Заболевание может быть вызвано рядом факторов, в том числе: аутоиммунное заболевание; чрезмерная реакция на лечение гипертиреоза; операция на щитовидной железе.

Признаки:

бессонница
боль в животе
горечь во рту
депрессия
запор
избыточный вес
ломкость волос и ногтей
мышечная слабость
онемение в руках - парестезия
отек век
отек лица
отек ног
отек рук
отсутсвие менструации - аменорея
покалывание в руках
потеря интереса к жизни - апатия
сухость во рту
сухость кожи
холодные ноги
холодные руки
хрипы
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Грыжа Шпигеля (грыжа спигелиевой линии живота) - это выбухание органов брюшной полости через дефект полулунной линии в области переднебоковой стенки живота. Нелеченная грыжа Шпигеля приводит к осложнениям. Поэтому важно получить своевременную медицинскую помощь. Как и другие виды грыж, грыжа спигелиевой линии живота возникает из-за слабости мышц брюшной стенки. У некоторых пациентов слабость мышц брюшной полости развивается после травмы, например, после поднятия тяжести. В других случаях грыжа возникает из-за заболеваний, вызывающих хронический кашель, таких как простуда, бронхит или аллергия. Избыток жидкости в брюшной полости также вызывает слабость брюшных стенок, называемую асцитом. Грыжа Шпигеля встречается редко, но она может случиться с каждым. Однако у некоторых риск выше. Эти типы грыж чаще встречаются у мужчин старше 50 лет. К другим факторам риска возникновения грыжи спигелиевой линии живота относятся беременность и избыточный вес.

Признаки:

боль в животе
боль около пупка
выпуклость ниже пупка
диарея - понос
запор
тошнота
тяжесть в животе
уплотнение или шишка

Декомпенсированный цирроз - это хроническое заболевание печени, которое обычно возникает в результате гепатита или нарушения употребления алкоголя. Рубцы, определяющие цирроз, вызваны рядом заболеваний печени. 3 наиболее распространенных из них: вирусный гепатит - гепатит В и гепатит С; заболевание печени, связанное с алкоголем; неалкогольная жировая болезнь печени. Другие причины включают: гемохроматоз - накопление железа в организме; муковисцидоз; болезнь Вильсона - накопление меди в печени; атрезия желчных протоков - плохо сформированные желчные протоки; галактоземия или гликогеновая болезнь - наследственные нарушения обмена сахара; синдром Алагилла - генетическое расстройство пищеварения; первичный билиарный холангит - разрушение желчных протоков; первичный склерозирующий холангит - затвердение и рубцевание желчных протоков; лекарства, такие как метотрексат, амиодарон.

Признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
зуд кожи
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
синяки и кровоподтеки
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота

Демпинг-синдром - это состояние, при котором пища, особенно с высоким содержанием сахара, слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник после еды. Иногда его называют синдромом быстрого опорожнения желудка. Чаще всего состояние возникает в результате хирургического вмешательства на желудке или пищеводе. При демпинг-синдроме пища и желудочный сок из желудка перемещаются в тонкую кишку аномально быстро. Чаще всего это связано с изменениями в желудке, вызванными хирургическим вмешательством. Но в редких случаях демпинг-синдром может развиться без операции или других очевидных причин. Хирургическое вмешательство на желудке может повысить риск развития демпинг-синдрома. К таким операциям относятся: бариатрическая хирургия, гастрэктомия, эзофагэктомия, фундопликация, ваготомия, пилоропластика.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
вздутие живота
головная боль - цефалгия
головокружение
диарея - понос
покраснение кожи
потеря веса
приступы слабости во время еды или через 15–20 мин после неё
пуканье и метеоризм
рвота
сонливость - гиперсомния
спазмы в животе
тошнота
тремор рук
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Десмоидные опухоли — это нераковые образования, произрастающие в соединительной ткани. Новообразования могут иметь разный характер: какие-то развиваются медленно и не требуют лечения, когда другие формируются стремительно и нуждаются в скорейшем хирургическом удалении. Десмоидные опухоли появляются из-за мутаций ДНК в клетках соединительной ткани. В результате они размножаются аномальными темпами, начиная вторгаться и разрушать здоровые участки тела. Чаще от заболевания страдают лица возрастом 20-30 лет, беременные женщины, а также люди, недавно перенесшие травмы.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
рвота
тошнота

Желтуха - это симптоматическое состояние, когда кожа или белки глаз пациента становятся желтыми. Это может быть признаком заболевания печени и желчевыводящих путей, поэтому больному необходима срочная медицинская помощь. Часто желтуху сопровождает зуд на коже, а моча становится темнее и фекалии бледнее, чем обычно. Желтуха вызывается накоплением в организме билирубина (гипербилирубинемия) - это вещество желтого цвета, образующееся при расщеплении красных кровяных телец, переносящих кислород по телу. Билирубин с кровотоком попадает в печень, которая изменяет форму вещества, и он может выводиться из организма с фекалиями. Но если в крови слишком много билирубина или печень не может от него избавиться, избыток билирубина вызывает желтуху. Для этого существует множество возможных причин, включая: камни в желчном пузыре; алкогольная болезнь печени; панкреатит; гепатит; серповидно-клеточная анемия. Некоторые причины патологической желтухи включают: пониженная щитовидной железы; болезнь резус-фактора; инфекции мочевыводящих путей; синдром Криглера-Наджара.

Признаки:

боль в животе
изменение цвета кожи
кал бледного цвета
моча темного цвета
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха

Жировая болезнь печени, также известная как печеночный стеатоз - это состояние, при котором в органе накапливается избыток жира. Печень - это второй по величине орган в теле, который помогает перерабатывать питательные вещества из пищи и напитков и фильтрует вредные вещества из крови. Слишком большое количество жира в печени вызывает ее воспаление, которое повреждает печень и приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях эти рубцы провоцируют печеночную недостаточность. Когда жировая болезнь печени развивается у пациента, употребляющего много алкоголя, она называется алкогольной жировой болезнью печени. У тех, кто не употребляет алкоголь, заболевание известно как неалкогольная жировая болезнь печени. Один или несколько из следующих факторов играют определенную роль у пациентов, которые не употребляют алкоголь: ожирение; диабет 2 типа; резистентность к инсулину; высокий уровень жиров, особенно триглицеридов, в крови; метаболический синдром.

Признаки:

боль в животе
боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
зуд кожи
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
синяки и кровоподтеки
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Избыточное газообразование — это результат злоупотребления продуктами, способными спровоцировать метеоризм. Появление газов и последующее избавление от них — это нормальный процесс для человеческого организма. Но в некоторых случаях газообразование может доставлять человеку как физический, так и психологический дискомфорт. Нередко данное состояние является следствием имеющихся проблем со здоровьем органов пищеварительной системы. В зависимости от первопричины повышенного газообразования, пациенту назначается специальная программа лечения и диета из легкоусваиваемых продуктов.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
изжога и отрыжка
кровь в стуле
потеря веса
пуканье и метеоризм
рыхлый стул

Изовалериановая ацидемия (IVA) - это редкое генетическое заболевание, которое приводит к нарушению образования и разрушению изовалериановых аминокислот в организме. Это наследственное заболевание связано с дефектом фермента изовалерил-КоА-дегидрогеназы, который играет ключевую роль в метаболизме изовалерината, одной из ветвей аминокислотного обмена. Главной причиной изовалериановой ацидемии является наследственная мутация гена IVD, ответственного за производство изовалерил-КоА-дегидрогеназы. Эта мутация приводит к недостаточному или отсутствующему функционированию фермента, что приводит к накоплению изовалерината и его токсическим эффектам в организме. Точные причины мутации гена IVD пока не полностью изучены. Однако изовалериановая ацидемия признается как генетическое наследственное заболевание, которое передается от родителей к детям. Риск рождения ребенка с IVA возрастает, если оба родителя являются носителями мутации гена IVD.

Признаки:

боль в животе
головная боль - цефалгия
головокружение
потеря сознания - обморок
рвота
судороги в ногах
судороги в руках
судороги в теле
тошнота

Киста поджелудочной железы - это патологическая полость, возникшая в ткани поджелудочной железы, содержащая панкреатический секрет и тканевой детрит. Точная причина возникновения кист молочной железы до сих пор неизвестна. Медики считают, что их могут вызывать гормональные колебания. Обычно кисты молочной железы не развиваются у женщин в постменопаузе, когда уровень эстрогена падает. Кистозные образования поджелудочной железы воспалительной природы развиваются при остром панкреатите, когда в ткани или рядом с поджелудочной железой скапливается жидкость. Кисты поджелудочной железы неопухолевой природы могут быть связаны с генетическими заболеваниями, которые передаются по наследству или возникают из-за случайных мутаций генов.

Признаки:

боль в животе
боль в левой подвздошной области
боль в поджелудочной железе
боль в пояснице
боль около пупка
вздутие живота
несварение желудка
потеря веса
рвота
тошнота

Лямблиоз - это кишечная инфекция, характеризующаяся судорогами в желудке, вздутием живота, тошнотой и приступами водянистой диареи. Лямблиоз является одной из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду. Паразиты встречаются в реках, ручьях и озерах, а также в системах общественного водоснабжения, бассейнах, гидромассажных курортах и колодцах. Инфекция может распространяться через пищу и при контакте между пациентами. Инфекция возникает, когда пациент случайно проглатывает яйца паразитов. Некоторые пациенты особенно подвержены риску развития заболевания: дети; пациенты, не имеющие доступа к безопасной питьевой воде; пациенты, которые практиковали анальный секс.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль около пупка
вздутие живота
диарея - понос
изжога и отрыжка
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
рвота
судороги в животе
сыпь на коже
тошнота

Микроскопический колит – это хроническая воспалительная патология толстого кишечника. Неясно, что вызывает воспаление толстой кишки, обнаруженное при микроскопическом колите. Подозреваются следующие причины: прием препаратов, которые могут раздражать слизистую оболочку толстой кишки; воздействие бактерий, которые вырабатывают токсины, раздражающие слизистую оболочку толстой кишки; воздействие вирусов, которые вызывают воспаление; аутоиммунные заболевания, связанные с микроскопическим колитом, такие как ревматоидный артрит, целиакия или псориаз. Микроскопический колит наиболее распространен у пациентов в возрасте от 50 до 70 лет. Женщины чаще страдают микроскопическим колитом. Некоторые исследования предполагают связь между постменопаузальной гормональной терапией и микроскопическим колитом.

Признаки:

боль в животе
боль при дефекации
диарея - понос
обезвоживание
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря веса
рвота
судороги в теле
тошнота

Мультисистемный воспалительный синдром у детей - серьезное заболевание, связанное с коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19). Большинство детей, инфицированных вирусом COVID-19, имеют только легкое заболевание. Но у детей, у которых развивается мультисистемный воспалительный синдром, подвергаются серьезному воспалительному поражению различные органы и ткани, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза. Точная причина синдрома неизвестна, но подозревается чрезмерный иммунный ответ, связанный с COVID-19. Многие дети с синдромом имеют положительный результат теста на антитела.

Признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
красные глаза
озноб и дрожь
рвота
сыпь на коже

Несахарный диабет – это заболевание, развивающееся при недостаточности выделения антидиуретического гормона или снижении чувствительности почечной ткани к его действию. Чаще выявляется центральная форма несахарного диабета, связанная с гипоталамо-гипофизарной деструкцией в результате первичных или метастатических опухолей, нейрохирургических вмешательств, сосудистых, туберкулезных, малярийных, сифилитических поражений и пр. При идиопатическом несахарном диабете отсутствует органическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы, а причиной выступает спонтанное появление антител к гормонопродуцирующим клеткам. Почечная форма несахарного диабета может быть обусловлена врожденными или приобретенными заболеваниями почек (почечной недостаточностью, амилоидозом, гиперкальциемией) или отравлением препаратами лития. Врожденные формы несахарного диабета чаще всего развиваются при аутосомно-рецессивном наследовании синдрома Вольфрама.

Признаки:

боль в животе
внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
низкое артериальное давление
обезвоживание
повышенная жажда - полидипсия
сухость во рту
сухость кожи
усиленное мочеиспускание - полиурия

Полипы - это образования, которые чаще всего выглядят как маленькие плоские конусы. Большинство полипов небольшого размера. Наиболее распространены полипы толстой и ободочной кишки, но они также могут появиться в таких местах, как: слуховой проход, шейка матки, желудок, нос, горло. Причины возникновения полипов варьируются в зависимости от их расположения. У пациента может быть больше шансов на развитие определенных типов полипов, если есть некоторые генетические изменения или семейная история синдромов, вызванных генетическими признаками. Синдром Линча, также известный как наследственный колоректальный рак без полипоза, является одним из примеров. Некоторые известные причины включают: воспаление, киста, опухоль, мутация в генах клеток толстой кишки, генетика, хроническое воспаление желудка, избыток эстрогена.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в животе
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в паху
боль в промежности
боль во влагалище
боль при половом акте
выкидыш
диарея - понос
женское бесплодие
запор
кровотечение между менструациями
кровотечение при половом акте
кровь в стуле
сильное менструальное кровотечение - меноррагия
тошнота
хриплый голос
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Послеоперационная грыжа – это состояние, которое характеризуется выходом внутренних органов (кишечника, большого сальника) через дефекты в области хирургического рубца за пределы брюшной стенки. Послеоперационные грыжи возникают в результате ослабления мышц живота из-за хирургического разреза. Послеоперационная грыжа может возникнуть по ряду причин. Особенно высок риск возникновения у тех, кто после операции рано начинает заниматься физической активностью, набирает вес, беременеет или иным образом повышает внутрибрюшное давление до полного заживления разреза. Послеоперационные грыжи чаще всего возникают в течение 3-6 месяцев после операции, но могут появиться в любое время.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
запор
изжога и отрыжка
озноб и дрожь
рвота
спазмы в животе
тошнота

Проктосигмоидит - это форма язвенного колита, поражающая прямую и сигмовидную кишку. Хотя эта форма язвенного колита поражает небольшую область толстой кишки, она все же может вызывать значительные симптомы. Проктосигмоидит является результатом хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление является результатом иммунного ответа, причина которого неясна. Некоторые пациенты более склонны к развитию язвенного колита, при чем факторы риска для всех типов язвенного колита одинаковы: наличие семейного анамнеза язвенного колита; наличие в анамнезе сальмонеллеза. Эти факторы только увеличивают риск язвенного колита.

Признаки:

боль в анусе
боль в животе
боль в левой подвздошной области
боль в левом боку
боль в левом подреберье
боль в нижней части живота
боль в прямой кишке
боль при дефекации
высокая температура - гиперпирексия
жжение в заднем проходе
запор
ложные позывы к дефекации
потеря веса
спазмы в животе

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Хотя истинная причина рака желудка еще не известна, есть некоторые факторы, связанные с ним, в частности, диета и образ жизни. Например, диета с высоким содержанием копченых или соленых продуктов, переработанного мяса и низким содержанием овощей является фактором риска развития рака желудка, как и употребление алкоголя и курение. Хеликобактер пилори - микроорганизм, поражающий внутреннюю оболочку желудка, - также способствует развитию рака. Некоторые нераковые состояния желудка, такие как язвы или избыточный рост клеток внутренней выстилки, могут предшествовать раку. Некоторые наследственные состояния повышают вероятность заболевания раком желудка. Однако иногда явного фактора риска не существует. Рак желудка может возникнуть и при отсутствии любого из этих факторов или состояний.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
вздутие живота
внутреннее кровотечение
горечь во рту
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
нарушение функции глотания - дисфагия
недостаточность железа - анемия
несварение желудка
потеря аппетита
потеря веса
рвота
рвота с кровью
спазмы в животе
тошнота
увеличение лимфатических узлов

Рак поджелудочной железы – опухолевое поражение, исходящее из панкреатических протоков или паренхимы поджелудочной железы. Причина рака поджелудочной железы неизвестна. Заболевание возникает, когда аномальные клетки начинают расти внутри поджелудочной железы и образуют опухоли. Хотя основная причина рака поджелудочной железы неизвестна, определенные факторы могут повышать риск его развития. К ним относятся: курение; злоупотребление алкоголем; хронический и наследственный панкреатит; избыточный вес; диета с высоким содержанием красного и переработанного мяса, жареных продуктов, сахара или холестерина; мужской пол; взаимодействие с химическими веществами; возраст от 65 до 74 лет; диабет; семейный анамнез; инфекции. Определенные генетические вариации и мутации вызывают состояния, которые также повышают риск развития рака поджелудочной железы. Некоторые из этих состояний включают: синдром Пейтца-Джигерса; синдром Линча; синдром семейной атипичной множественной меланомы; наследственный панкреатит; синдром наследственного рака молочной железы и яичников. Клиника злокачественных опухолей панкреатических протоков обычно появляется только на поздних стадиях заболевания, имеет как общие проявления, так и признаки поражения соседних органов.

Признаки:

боль в животе
боль в левой подвздошной области
боль в поджелудочной железе
боль в спине
вздутие живота
горечь во рту
депрессия
диарея - понос
жирный кал - стеаторея
зуд кожи
моча темного цвета
недостаточность железа - анемия
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
рвота
синяки и кровоподтеки
спазмы в животе
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Рак тонкого кишечника - это редкое заболевание, при котором клетки тонкой кишки становятся злокачественными, образуя опухоль, влияющую на процесс пищеварения. В большинстве случаев рак тонкого кишечника развивается на фоне хронических ферментативных или воспалительных заболеваний ЖКТ (целиакии, дуоденита, язвенной болезни, энтерита, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, дивертикулита) или эпителиальных доброкачественных опухолей кишечника. Существует определенная взаимная зависимость между раком толстой кишки и опухолевым поражением тонкого кишечника.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
внутреннее кровотечение
диарея - понос
запор
кровь в стуле
недостаточность железа - анемия
несварение желудка
общая слабость в теле
потеря аппетита
потеря веса
пуканье и метеоризм
рвота
рвота непереваренной пищей
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе

Ретроперитонеальный фиброз (или Болезнь Ормонда) - это редкая форма заболевания забрюшинного пространства, при которой возникает рубцовая ткань над органами в этой области. При прогрессирующем заболевании такие симптомы, как боль и низкий диурез, со временем усугубляются. Часто причина неизвестна. В других случаях она является осложнением: приема лекарств; рака, включая лимфому ходжкина и неходжкинскую лимфому; инфекционного заболевания; лучевой терапии; повреждения тканей в результате травмы или операции. Ретроперитонеальный фиброз вызывают лекарственные препараты, как: бета-блокаторы для лечения сердечных заболеваний; антагонисты дофамина, которые назначают для лечения психических расстройств и тошноты; таблетки гидралазина для лечения гипертонии; лекарства от мигрени, например, таблетки эрготамина; обезболивающие препараты, включая анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Признаки:

боль в животе
боль в мошонке
боль в паху
боль в пояснице
боль в яичках
значительное снижение веса тела - анорексия
изменение цвета кожи
общая слабость в теле
отек ног
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
чувство скованности в ногах

Сальмонеллез – это инфекционное заболевание пищеварительной системы, возникающее в результате заражения бактериями рода Salmonella. Бактерии сальмонеллы живут в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство пациентов инфицированы сальмонеллой, потребляя пищу или воду, загрязненную фекалиями. Обычно инфицированные продукты включают в себя: сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе забоя. Морепродукты могут быть загрязнены при сборе из загрязненной воды сырые или недоваренные яйца. Хотя скорлупа яйца может показаться идеальным барьером для загрязнения, некоторые инфицированные куры производят яйца, содержащие сальмонеллу еще до образования скорлупы. Непастеризованное молоко и молочные продукты могут быть заражены сальмонеллой. Некоторые свежие продукты, особенно импортные сорта, могут быть орошены в полевых условиях или промыты во время обработки водой, зараженной сальмонеллой.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль около пупка
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
диарея - понос
озноб и дрожь
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
рвота
судороги в животе
тошнота

Семейный полипоз толстой кишки – это редкое наследственное заболевание, при котором в толстом кишечнике развиваются множественные аденоматозные полипы. Большинство пациентов наследуют ген от родителя, но для 25-30% людей генетическая мутация происходит спонтанно. Семейный полипоз толстой кишки вызван дефектом гена, который обычно наследуется от родителя. Но у некоторых людей самостоятельно развивается аномальный ген, который вызывает данное состояние. Болезнь передается по аутосомно-доминантному типу, обусловлена мутацией АРС-гена, расположенного в длинном плече 5 хромосомы. Болеют как мужчины, так и женщины.

Признаки:

боль в животе
диарея - понос
кровь в стуле
недостаточность железа - анемия
рыхлый стул
слизь в стуле
тяжесть в животе

Синдром Вермера — это крайне генетическая редкая болезнь. Она провоцирует возникновение опухолей в эндокринных железах, тонкой кишке и желудке. В случае появления заболевания паращитовидная и поджелудочная железа, а также гипофиз, выделяют чрезмерное количество гормонов и провоцируют развитие доброкачественных опухолей. Несмотря на это, новообразования приводят к нарушениям функций пораженных органов. Синдром Вернера является наследственным заболеванием, которое с вероятностью в 50% передается от родителей детям. Лечение заболевание происходит консервативными способами с постоянным отслеживанием динамики выздоровления пациента.

Признаки:

боль в животе
боль в костях
боль в суставах - артралгия
высокое артериальное давление
депрессия
деформация кости
запор
мышечная слабость
повышенная жажда - полидипсия
потеря аппетита
потеря веса
потеря памяти - амнезия
рвота
тошнота
усиленное мочеиспускание - полиурия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Синдром руминации (руминационное расстройство, жвачное расстройство) - это расстройство пищевого поведения, при котором пациенты непреднамеренно срыгивают непереваренную или частично переваренную пищу из желудка, пережевывают ее, а затем проглатывают или выплевывают. Обычно руминация происходит при каждом приеме пищи. Конкретные причины возникновения синдрома неизвестны. Есть мнение, что срыгивание возникает из-за ощущение чрезмерной переполненности живота. Синдром руминации часто путают с булимией, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и гастропарезом. У некоторых людей заболевание связано с хроническими запорами, вызванными нарушениями функций прямой кишки. Обычно руминация возникает у младенцев, но в последнее время данное состояние диагностируется и у взрослых пациентов. В особой группе риска находятся люди, страдающие от депрессии, постоянной тревоги и других расстройств психики.

Признаки:

боль в животе
неприятный запах изо рта - халитоз
повторное пережевывание пищи
потеря веса
сильное срыгивание
ссадины и трещины на губах
тяжесть в животе

Синдром срединной дугообразной связки (синдром сжатия чревной артерии, синдром оси чрева, синдром сжатия чревного ствола или синдром Данбара) – это редкое состояние, характеризующееся болью в животе, обусловленной сдавлением чревной артерии и чревных ганглиев срединной дугообразной связкой. Врачи не совсем уверены, что вызывает синдром срединной дугообразной связки. Признаки и симптомы могут быть вызваны отсутствием кровотока через целиакию или компрессией на нервах целиакии ганглия. Поскольку причина плохо изучена, факторы риска синдрома неясны. Синдром срединной дугообразной связки наблюдается у детей, даже у близнецов, что может означать определенное влияние генетического фактора. У некоторых пациентов синдром развился после операции на поджелудочной железе и тупых травмах верхней части желудка.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
потеря аппетита
потеря веса
рвота
тошнота
тяжесть в животе

Функциональная диспепсия - это нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение. Функциональную диспепсию также называют неязвенной болью в желудке или неязвенной диспепсией. Неясно, что вызывает функциональную диспепсию. Диагноз ставится на основании симптомов. К факторам, которые могут повысить риск развития функциональной диспепсии, относятся: женский пол; применение некоторых безрецептурных обезболивающих средств, таких как аспирин и ибупрофен, которые вызывают проблемы с желудком; курение; тревожность или депрессия; история физического или сексуального насилия в детстве; инфекция хеликобактер пилори.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в животе
вздутие живота
горечь во рту
изжога и отрыжка
одышка - диспноэ
рвота
тошнота

Холангиокарцинома - это тип рака, который образуется в желчных протоках, соединяющих печень с желчным пузырем и тонким кишечником. Холангиокарцинома встречается в основном у пациентов старше 50 лет. Холангиокарцинома возникает, когда ДНК клеток в желчных протоках имеет мутации, заставляющие клетки бесконтрольно размножаться и формировать опухоль. Впоследствии опухоль поражает здоровые ткани. Неясно, что вызывает изменения, которые приводят к холангиокарциноме. Пациенты с диабетом 1 или 2 типа имеют повышенный риск холангиокарциномы; наследственность. Некоторые изменения ДНК, передаваемые от родителей к детям, вызывают развитие факторов, увеличивающих риск холангиокарциномы. Примерами этих условий являются муковисцидоз и синдром Линча.

Признаки:

боль в животе
боль в печени
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
зуд кожи
кал бледного цвета
моча темного цвета
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
потливость
рвота
тошнота

Хронический запор – нарушение функций кишечника или затрудненное прохождение стула, сохраняющееся в течение нескольких недель или дольше. Опорожнение кишечника не более 3 раз в неделю можно назвать запором. Причины включают хронического запора: анальная трещина; кишечная непроходимость; рак толстой кишки; сужение толстой кишки; рак брюшной полости, который давит на толстую кишку; рак прямой кишки; выпячивание прямой кишки через заднюю стенку влагалища; нарушение в работе нервов вокруг толстой и прямой кишки. Неврологические нарушения могут повлиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и продвигать кал по кишечнику. Причины неврологических нарушений включают: вегетативная нейропатия; рассеянный склероз; болезнь Паркинсона; травма спинного мозга; инсульт. К факторам, которые могут повысить риск развития хронического запора, относятся: пожилой возраст; женский пол; обезвоживание; диета с низким содержанием клетчатки; низкая или нулевая физическая активность.

Признаки:

боль в нижней части живота
вздутие живота
запор
комковатый стул
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации
твердый стул

Хронический панкреатит – это прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, приводящее к нарушению ее внешне- и внутрисекреторной функции. Существует множество различных причин хронического панкреатита. Наиболее распространенной является длительное злоупотребление алкоголем. Примерно 70% случаев связаны с употреблением алкоголя. Аутоиммунное заболевание возникает, когда организм атакует здоровые клетки и ткани. К другим причинам относятся: аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда организм атакует здоровые клетки и ткани; узкий проток поджелудочной железы - трубка, по которой ферменты из поджелудочной железы поступают в тонкую кишку; закупорка протока поджелудочной железы желчными камнями или камнями в поджелудочной железе; муковисцидоз - наследственное заболевание, при котором в легких скапливается слизь; генетика; высокий уровень кальция в крови, который называется гиперкальциемией; высокий уровень триглицеридов жиров в крови, что называется гипертриглицеридемией.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в левом подреберье
вздутие живота
горечь во рту
диарея - понос
изжога и отрыжка
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
рыхлый стул
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
тошнота
урчание в животе

Хронический простатит — это длительное воспаление предстательной железы, которая находится у мужчин под мочевым пузырем. Это состояние может вызвать различные симптомы и причинить дискомфорт. Бактериальная инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей, может проникнуть в предстательную железу и вызвать воспаление. Однако иногда хронический простатит может быть несвязанным с активной инфекцией. Ранее перенесенные инфекции мочевыводящих путей или простаты могут привести к развитию хронического простатита. Травма, такая как травма мочевого пузыря или простаты, может способствовать развитию воспаления. Некоторые исследования предполагают, что аутоиммунный ответ организма может играть роль в развитии хронического простатита, хотя точные механизмы до сих пор не ясны. Длительное время без секса или частые сексуальные акты могут повлиять на здоровье простаты и способствовать развитию воспаления.

Признаки:

боль в животе
боль в мочевом пузыре
боль в пояснице
боль в спине
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
озноб и дрожь

Целиакия – это иммунная реакция на употребление глютена, белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Гены в сочетании с употреблением продуктов, содержащих глютен, и другими факторами могут способствовать развитию целиакии. Однако точная причина заболевания не известна. Иногда целиакия активизируется после операции, беременности, родов, вирусной инфекции или сильного эмоционального стресса. Когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на глютен в пище, реакция повреждает небольшие, похожие на волоски ворсинки, которые выстилают тонкую кишку. Ворсинки поглощают витамины, минералы и другие питательные вещества из пищи. Если ворсинки повреждены, организм не сможет получать достаточное количество питательных веществ. Целиакия, как правило, чаще встречается у пациентов, у которых: член семьи с целиакией или герпетиформным дерматитом; диабет 1 типа; синдром Дауна или синдром Тернера; аутоиммунное заболевание щитовидной железы; лимфоцитарный или коллагеновый колит; болезнь Аддисона.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
вздутие живота
запор
общая слабость в теле
потеря веса
пуканье и метеоризм
рвота
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе

Энкопрез – это заболевание, характеризующееся нарушением контроля акта дефекации в детском возрасте. Энкопрез обычно возникает после 4 лет, когда ребенок уже научился пользоваться туалетом. Существует несколько причин энкопреза, включая запоры и эмоциональные расстройства. Эмоциональный стресс может вызвать энкопрез. Ребенок может испытывать стресс во время обучения туалету, если между ним и родителем возникают конфликты. Кроме того, изменения в питании могут вызвать стресс и сопутствующий энкопрез. Еще одним важным фактором являются эмоциональные переживания, например, из-за развода родителей. Энкопрез чаще встречается у мальчиков.

Признаки:

боль в животе
боль при дефекации
диарея - понос
запор
недержание мочи - энурез
потеря аппетита
потеря контроля над кишечником
произвольный акт дефекации в неположенных местах

Эпигастральная грыжа - это тип грыжи в эпигастральной области брюшной стенки над пупком и чуть ниже грудной клетки. Грыжа может развиться в эпигастрии (верхней, центральной части живота). Эпигастральные грыжи чаще встречаются у взрослых и обычно появляются над пупочной областью живота. Эпигастральная грыжа может возникнуть в том случае, когда ткани брюшной стенки не полностью закрываются во время развития. Исследования на тему поиска конкретных причин в настоящее время продолжаются. Считается, что эпигастральная грыжа может быть вызвана напряжением в области, где брюшная стенка в эпигастральной области прикрепляется к диафрагме.

Признаки:

боль в животе
рвота
тошнота
уплотнение или шишка

Язва желудка – это заболевание желудка хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта слизистой оболочки желудка и расположенных под ней тканей. Язвы желудка возникают, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает внутреннюю поверхность желудка или тонкой кишки. Кислота может привести к образованию кровоточивой болезненной открытой язвы. Пищеварительный тракт покрыт слизистым слоем, который обычно защищает от кислоты. Но если количество кислоты увеличивается или количество слизи уменьшается, может развиться язва. Причинами развития заболевания являются: бактерии, прием некоторых лекарственных препаратов, прием аспирина. Риск развития болезни повышается при курении, стрессе, злоупотреблении алкоголем, употреблении жирной пищи. Сами по себе эти факторы не вызывают язвы, но они могут ухудшить состояние и затруднить заживление.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в центральной части живота
внутреннее кровотечение
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
ощущение тяжести после еды
рвота непереваренной пищей
серовато-белым налетом на языке
тошнота

Виды обследования

Дифференциальная диагностика потребует ряда обследований:

анализы выделений из влагалища
Измерение давления в мочевом пузыре
анализ кала - копрограмма
анализ крови
анализ крови на сахар
анализ на аллергены
анализ на витамин Д
анализ на инфекции, передающиеся половым путем
анализ на фолликулостимулирующий гормон
анализ на хеликобактер пилори
анализы гормонов
анальная манометрия
аноскопия
бактериологический анализ мочи
биопсия
биопсия кожи
биопсия печени
биопсия почек
биохимический анализ крови
гастроскопия
генетические анализы
гепатобилиарная сцинтиграфия
гепатохолецистосцинтиография
гистероскопия
гистологическое исследование
денситометрия
дерматоскопия
дуоденальное зондирование
измерение pH-уровня влагалища
иммунологическое исследование
ирригоскопия
испытание полимеразной цепной реакции
исследование желудочного сока
исследование на иммуноглобулин Е
исследование на инсулин-индуцированную гипогликемию
исследование на мальабсорбцию
исследование уровня кальция в крови и моче
капсульная эндоскопия
кожные пробы
колоноскопия кишечника
компьютерная ангиография головного мозга
компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
компьютерная томография
компьютерная томография брюшной аорты
компьютерная томография брюшной полости
компьютерная томография гипофиза
компьютерная томография головного мозга
компьютерная томография грудной клетки
компьютерная томография желудка
компьютерная томография печени
компьютерная томография поджелудочной железы
компьютерная томография почек
компьютерная томография сосудов брюшной полости
компьютерная томография тонкого кишечника
компьютерная холангиография
лапароскопия
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография брюшной аорты
магнитно-резонансная томография брюшной полости
магнитно-резонансная томография гипофиза
магнитно-резонансная томография головного мозга
магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
магнитно-резонансная томография печени
магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
магнитно-резонансная томография тонкого кишечника
магнитно-резонансная холангиопанкреатография
манометрия пищевода
молекулярно-генетические тесты
назальная эндоскопия
общий анализ крови
общий анализ мочи
определение вирусных антигенов
пальцевое ректальное исследование
посев на анаэробную микрофлору
пункция желудочков мозга
ректороманоскопия
рентгенография
рентгенография брюшной полости
рентгенография грудной кетки
рентгенография желудка
рентгенография кишечника
рентгенография малого таза у женщин
рентгенография мочевыводящих путей (урография)
рентгенография пальцев руки
рентгенография печени
рентгенография поджелудочной железы
рентгенография почек (пиелография)
рентгенография предстательной железы (простатография)
рентгенография турецкого седла (гипофиза)
ретроградная холецистография
серологическое исследование
сигмоидоскопия
сцинтиграфия желудка
сцинтиграфия костей
сцинтиграфия щитовидной железы
тонкоигольная биопсия щитовидной железы
ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование брюшной аорты
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование влагалища
ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
ультразвуковое исследование кишечника
ультразвуковое исследование малого таза у женщин
ультразвуковое исследование надпочечника
ультразвуковое исследование паращитовидной железы
ультразвуковое исследование печени
ультразвуковое исследование поджелудочной железы
ультразвуковое исследование почек
ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
ультразвуковое исследование шейки матки
ультразвуковое исследование щитовидной железы
фиброгастродуоденоскопия
функциональное исследование печени
холецистография
цитометрия
чрескожная чреспеченочная холангиография
эзофагогастродуоденоскопия
электрогастрография
электрокардиография
электроэнцефалография
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Тактика лечения хронической боли в животе

Лечение хронической боли в животе различается в зависимости от диагноза. В основном назначают болеутоляющие средства. Лекарства от боли могут включать:

Опиоидные болеутоляющие средства
Противовоспалительные препараты
Кортикостероиды
Противоревматические препараты
Лекарства от эпилепсии
Антидепрессанты
Мышечные релаксанты.

В зависимости от симптомов врач может рекомендовать дополнительные методы лечения, такие как:

Физическая терапия
Массажная терапия
Хиропрактика
Иглоукалывание
Пищевые добавки
Психотерапия.

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Опыт работы: с 1995 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины хронической боли в животе

Характер хронической боли в животе

Признаки, связанные с хронической болью в животе

Какие заболевания вызывают хроническую боль в животе

Заболевания

Методы диагностики причины хронической боли в животе

Виды обследования

Лечение

Тактика лечения хронической боли в животе