Рентген в диагностике цистита
Рентгенологическая визуализация мочевого пузыря применяется в качестве дополнительного диагностического приёма при хронических или осложнённых формах воспаления, а также для исключения анатомических деформаций и наличия рентгеноконтрастных включений. Обзорные и контрастные проекции позволяют выявить особенности строения стенки и характер изменений слизистой оболочки. Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
В обзорном режиме определяется утолщение стенки мочевого пузыря с усилением её тени, преимущественно в области дна и шейки, что характерно для активного воспалительного процесса.
При контрастной цистографии визуализируются неровности внутреннего контура, участки втяжения, ригидности и локальные деформации, соответствующие хроническим изменениям.
Обнаруживается асимметрия пузырной полости и снижение её податливости при наполнении, что указывает на утрату эластичности стенки.
В просвете фиксируются отложения солей и осадка при сочетании цистита с цистолитиазом, а в области стенки — участки обызвествления, характерные для длительного воспаления.
В затяжных формах определяется трабекулярная перестройка стенки с утолщёнными участками слизистой и грубой архитектоникой.
Диагностические преимущества
- Контрастное исследование позволяет выявить форму, объём и характер контуров мочевого пузыря, что даёт возможность судить о морфологических изменениях стенки.
- Определяются признаки локальных утолщений, втяжений и деформаций, что отражает наличие фиброзных изменений и очагов хронического воспаления.
- Обнаруживаются рентгеноконтрастные включения и дефекты наполнения, указывающие на осложнённое течение с камнеобразованием или отложениями солей.
Диагностические ограничения
- Структура слизистой оболочки и глубинных слоёв стенки не визуализируется, что ограничивает оценку активности воспаления.
- Изменения в мягкотканевых структурах малого таза, включая лимфатические узлы и паравезикальные ткани, не отображаются.
- Острые воспалительные формы без морфологических изменений не сопровождаются выраженными рентгенологическими признаками.
- Лучевая нагрузка при цистографии составляет в среднем 1,2 мЗв.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Цистит. Халилова У.А., Скворцов В.В., Исмаилов И.Я., Луговкина А.А., Пролейская Н.А., Калинченко Е.И. Медицинская сестра, 2018. с. 6-11.
- Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва, 2016, 496 с.
- Клинические рекомендации «Инфекция мочевых путей». Дети. Разраб.: Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Творческое объединение детских нефрологов. – 2024.
- Акопян А.Б. О путях распространения инфекции из мочевых путей в лечении при нарушенном и частично нарушенном оттоке мочи. // Урология и нефрология.-1965 .-№4.-С.З 8-42.
- Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Годунов Б.И. Диагностика и лечение различных форм цистита у женщин. М.,2002. — 5 с.
Информационные статьи о диагностике