ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике дивертикула мочевого пузыря
Рентгенологическое исследование при подозрении на дивертикул мочевого пузыря направлено на выявление прямых признаков выпячивания стенки органа за его анатомические пределы. Исследование выполняется с использованием цистографии в прямой и боковой проекциях, в фазе наполнения и эвакуации, с введением водорастворимого контрастного вещества через катетер.
Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
Контрастируемое мешковидное или овальное выпячивание, сообщающееся с полостью мочевого пузыря, на прямой и боковой проекциях.
Шейка дивертикула различимой ширины, соединяющая полость пузыря и дивертикул, особенно заметна при боковой проекции.
Сохранённые или сглаженные контуры основной стенки мочевого пузыря в зоне образования.
Задержка контрастного вещества в дивертикуле на поздней стадии исследования.
При крупных дивертикулах — деформация конфигурации пузыря с его латеральным или каудальным смещением.
Диагностические преимущества
Рентгенографическое исследование позволяет объективно оценить следующие параметры:
- Размер и форма дивертикулярного образования, важные для планирования оперативной тактики.
- Топографическое расположение дивертикула по отношению к устьям мочеточников и шейке мочевого пузыря.
- Степень опорожнения дивертикула, что может свидетельствовать о наличии шейки с нарушенной проходимостью.
- Визуализация возможных осложнений, таких как камни или признаки воспаления в полости дивертикула.
- Оценка функциональной способности мочевого пузыря в фазах наполнения и опорожнения.
Диагностические ограничения
Рентгенологическое обследование не всегда позволяет точно визуализировать следующие аспекты:
- Невозможность выявления дивертикулов с узкой шейкой или малым объёмом, особенно при недостаточном наполнении пузыря.
- Сложности дифференциации истинного и ложного дивертикула без учёта данных эндоскопии.
- Ограниченная визуализация мягкотканых структур, окружающих дивертикул.
- Искажение анатомических контуров при атонии или тригональной деформации мочевого пузыря.
- Лучевая нагрузка при стандартной цистографии составляет около 0,6–0,8 мЗв.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Абрумянц. Г.Н. К вопросу о дивертикулах мочевого пузыря. 15-й съезд российских хирургов. Пг., 1923, с. 347 352.
- Койсман. А.А. Радикальное оперативное лечение дивертикула мочевого пузыря. За соц. Здравоохранение Узбекистана 1955, 5, с. 42 50.1 1 Лопаткин. Н.А., Люлько А.В. Аномалии мочеполовой системы. Киев, Здоров я, 1987, с. 226 - 230.
- Мусави 111.11 , Амелин А.В. Эндоскопическое лечение дивертикулов мочевого пузыря. Урология, 2001, 6, с. 40 44.
- Суббоцкий. В.Е. К вопросу о дивертикуле мочевого пузыря и радикальной его операции. Сборник научных трудов, посвященный 40-летней научно -врачебной деятельности Б.Н.Хольцова. с. 207 -217.
- Анчелевич В.Д. Патогенез дивертикулов мочевого пузыря// Урология -1933 10,2, с. 40-46.
- Шапатин А.В. К диагностике дивертикулов мочевого пузыря// Труды научно-исследовательских институтов Свердловского облздравотдела. Свердловск. -1937 сб. 8. с. 353-358.
Информационные статьи о диагностике
