ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике хондродисплазии
Рентгенологическое исследование скелета назначается при подозрении на хондродисплазию для выявления анатомических изменений, связанных с нарушением формирования хрящевой и костной ткани. Проводится визуализация в прямой и боковой проекциях, при необходимости — с позиционированием пациента для оценки трубчатых костей, суставов, позвоночника и таза. Обследование позволяет зафиксировать структурные особенности костей, степень дисплазии и её распространённость.
Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
В области длинных трубчатых костей фиксируется укорочение диафизов, с неравномерной шириной, утолщением кортикального слоя и деформацией их оси.
Формируются вогнутые или вальгусные искривления метафизов, что отражает неравномерный рост и нарушение центров окостенения.
Эпифизы имеют неправильную форму, уплощены, с задержкой окостенения и нарушением их симметрии, особенно в области тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
Позвонки изменены по высоте и форме, наблюдаются уплощение тел, расширение межпозвоночных промежутков и кифотические или лордотические деформации.
В костях таза фиксируется сужение вертлужной впадины, асимметрия и горизонтальное положение крыши, что указывает на диспластические изменения суставного компонента.
При некоторых формах хондродисплазии выявляется выраженное укорочение грудной клетки, широкие рёберные дуги и деформация ключиц.
Диагностические преимущества
- Проводится визуализация структуры трубчатых костей и их соотношений, что позволяет оценить степень и характер диспластических изменений.
- Фиксируются аномалии окостенения в эпифизарных зонах, что даёт представление о нарушении процессов роста и хондрификации.
- Выявляются деформации позвоночника, включая кифоз, лордоз и изменение высоты тел позвонков, что имеет значение для определения тяжести дисплазии.
- Определяется конфигурация суставов и их пространственное расположение, что важно при анализе функциональной состоятельности суставных компонентов.
- Проводится оценка общего скелетного роста и пропорций тела, что необходимо при постановке диагноза и контроле за развитием пациента.
Диагностические ограничения
- Структура хрящевой ткани не визуализируется, что не позволяет напрямую оценить её плотность, зрелость и внутреннюю архитектонику.
- Мягкотканевые изменения, включая мышцы, связки и сосуды, не отображаются, что ограничивает комплексную оценку двигательной функции.
- Начальные стадии задержки окостенения или слабовыраженные метафизарные изменения могут не фиксироваться при стандартной визуализации.
- Невозможно определить генетическую природу хондродисплазии, тип мутации и степень метаболических нарушений, связанных с нарушением роста.
- Присутствует лучевая нагрузка, составляющая от 0,03 до 0,08 мЗв при обследовании отдельных отделов скелета, в зависимости от объёма исследования.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Множественная эпифизарная хондродисплазия: особенности первичного эндопротезирования тазобедренного сустава// А.Ю. Милюков// Политравма. — 2017. — №3.
- Зацепин С.Т. Костная патология: руководство для врачей / С.Т. Зацепин. - М.: Медицина, 2001. - 640 с.
- Лагунова И.Г. Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазий скелета: монография / И.Г. Лагунова. – М.: Медицина, 1989. - 31 с.
- Результаты лечения детей с экзостозной хондродисплазией сложной анатомической локализации / В.В. Фохтин // Современные технологии в диагностике и лечении. - 2014. №1. – С. 13-16.
- Игнатьев Ю.Т. «Рентгенодиагностика множественных хрящевых экзостозов» // Материалы науч.-практ. конф. врачей и науч. работников. Омск, 2000. - С. 364.
- Раззоков A.A. «Множественная экзостозная хондродисплазия. Клиника, диагностика и лечение» Кандидатская диссертация М.1986. С 16.
Информационные статьи о диагностике
