ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике кист позвоночника
Рентгенологическое исследование позвоночника при подозрении на наличие кист применяется для выявления костных изменений, сопутствующих деформаций и оценки состояния позвоночных сегментов. Обследование проводится с помощью обзорной рентгенографии позвоночника в прямых и боковых проекциях, а при необходимости — с применением функциональных проб.
На рентгенограмме позвоночника визуализируются участки остеолиза в теле позвонка или в его дугоотростчатых элементах, что свидетельствует о наличии костной кисты.
Контуры кистозного образования обычно чёткие, округлые или овальные, с гладкими внутренними краями, что характерно для доброкачественного процесса.
Изменение плотности костной ткани вокруг кисты проявляется в виде узкой зоны остеосклероза, что указывает на реакцию окружающей костной ткани.
При значительном увеличении кисты может выявляться деформация тела позвонка или истончение его кортикального слоя.
Уменьшение высоты межпозвоночного диска может наблюдаться при расположении кисты в замыкательных пластинках смежных позвонков.
При проведении функциональных проб фиксируются признаки ограниченной подвижности в поражённом сегменте, что отражает влияние кисты на биомеханику позвоночника.
При осложнённом течении возможна патологическая деформация позвоночного столба с развитием сколиотической или кифотической дуги.
Диагностические преимущества
Рентгенография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры кист позвоночника:
- Форма и размеры костных кист, что даёт возможность определить их локализацию и объём.
- Контуры и плотность стенок кистозного образования, что позволяет судить о характере процесса.
- Толщина кортикального слоя в области поражённого позвонка, что даёт представление о степени костной перестройки.
- Состояние межпозвоночных дисков, что позволяет выявить сопутствующие дегенеративные изменения.
- Биомеханические изменения позвоночного столба, что даёт возможность оценить влияние кисты на подвижность сегмента.
Диагностические ограничения
Рентгенологическое обследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты кист позвоночника:
- Структура мягкотканевых кистозных образований, которые не определяются на рентгенограммах.
- Содержимое полости кисты, которое не оценивается данным методом.
- Состояние спинного мозга и корешков спинномозговых нервов, которые не визуализируются при рентгенографии.
- Начальные стадии формирования кист без выраженного костного остеолиза, которые могут не фиксироваться на рентгенограммах.
- Присутствует лучевая нагрузка, составляющая при обзорной рентгенографии позвоночника в среднем 0,5–1,5 мЗв в зависимости от объёма исследования.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Бовиатсис Э.Дж., Стаурину Л.К., Куялис А.Т., Гавра М.М., Ставрину П.К., Фемистоклеус М. и др. Синовиальные кисты позвоночника: патогенез, диагностика и хирургическое лечение в серии из семи случаев и обзор литературы. 2008; 17 (6): 831-7.
- Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1983
- Морозов А.К., Беляева А.А., Корначев A.J1. Лучевые методы в диагностике воспалительных заболеваний позвоночника// Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия (Материалы конференции). Казань. 1997. - с.104-105.
- Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. // Москва. Медицина. 1983. С. 208.
- Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. // Москва. Медицина. 1993. 272 с.
Информационные статьи о диагностике
