ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике шизофрении
Рентгенологическое обследование не применяется для диагностики шизофрении, поскольку данное расстройство связано с функциональными и нейрохимическими изменениями в головном мозге, не выявляемыми при обычной рентгенографии. Однако проведение визуализации может быть оправдано в рамках дифференциальной диагностики для исключения органических причин психических симптомов, последствий черепно-мозговой травмы, хронических воспалительных процессов или соматических заболеваний, способных сопровождаться изменениями в психоэмоциональной сфере. Исследование охватывает области черепа, околоносовых пазух, грудной клетки и позвоночника при наличии соответствующих клинических оснований.
Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
В костях черепа могут определяться участки посттравматических деформаций, остеосклероза или прежних повреждений, особенно при наличии данных об утрате сознания, судорожных приступах или черепно-мозговой травме в анамнезе.
Отмечается асимметрия лобных или теменных костей, неравномерность структуры свода черепа, что может иметь значение при исключении грубой органической патологии, сопровождающей психические изменения.
В области околоносовых пазух фиксируются признаки хронического воспаления: затемнение пазух, утолщение слизистой оболочки, наличие костных перегородок и кальцинатов, что важно при исключении инфекционных источников, способных вызывать соматоформные расстройства.
В грудной клетке выявляются остаточные изменения после перенесённого туберкулёза или других хронических инфекций, включая кальцинированные лимфатические узлы, плевральные наслоения и фиброзные тяжи, которые могут сопровождаться психовегетативными жалобами.
При обследовании шейного и грудного отделов позвоночника выявляются признаки дегенеративных изменений, остеохондроза и нестабильности, что помогает отличить органические причины головных болей, тревожности и соматических ощущений.
У пациентов с длительной психосоматической симптоматикой возможно обнаружение склеротических очагов, деформаций суставных поверхностей и остеофитов, что уточняет обоснованность жалоб на боль или ограничение подвижности.
Диагностические преимущества
- Проводится визуализация костных структур черепа, что позволяет исключить признаки перенесённых травм, остеолиза и застарелых переломов, значимых при анализе возможного органического компонента.
- Определяются изменения околоносовых пазух, позволяющие исключить хронические воспалительные очаги, способные провоцировать нарушения общего состояния и поведения.
- Фиксируются соматические аспекты, в том числе патология позвоночника, деформация рёбер или хронические инфекционные изменения, что позволяет уточнить характер и происхождение жалоб.
- Даётся оценка анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата, особенно при выраженных телесных ощущениях и симптомах вегетативного характера.
- Проводится исключение выраженной соматической патологии, влияющей на общее состояние, что важно при постановке диагноза в рамках мультидисциплинарного подхода.
Диагностические ограничения
- Проводится только визуализация костных и частично плотных тканей, что не позволяет отразить структуру головного мозга, коры, подкорковых узлов и белого вещества.
- Не определяется активность нейрональных связей, не визуализируются нарушения нейромедиаторной регуляции, синаптической передачи и функциональной асимметрии.
- Морфологические изменения, характерные для шизофрении, включая расширение боковых желудочков, снижение объёма медиобазальных структур и изменение префронтальной коры, не выявляются.
- Малые сосудистые очаги, признаки глиоза, интерстициальный отёк и дегенеративные процессы в тканях мозга не фиксируются.
- Присутствует лучевая нагрузка, составляющая от 0,03 до 0,06 мЗв при обследовании черепа.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Алфимова М.В. Наследственные факторы в нарушениях познавательных процессов при шизофрении. Автореф. дисс. д-ра. психол.наук / М.В. Алфимова. М., 2006. - 22 с.
- Воловик В.М. К вопросу о сознании болезни у больных шизофренией / В.М.Воловик, В.Я.Костерева, Н.С.Шейнина // Проблемы медицинской психологии, 1974.- С. 234-236.
- Головина А.Г. Особенности семейного статуса больных шизофренией / Журн. невропатол. и психиатр,- 1988.-№ 1.-С. 16-21.
- Зейгарник Б.В. Нарушения саморегуляции познавательной деятельности у больных шизофренией / Б.В.Зейгарник, А.Б.Холмогорова // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. -Вып.12. - С. 1813-1819.
- Коцюбинский А.П. Шизофрения / А.П. Коцюбинский. - СПб. : Гипократ, 2004. - 336 с.
Информационные статьи о диагностике
