Трепетание предсердий - это тип нарушения сердечного ритма, вызванный проблемами в электрической системе сердца. При трепетании предсердий верхние камеры сердца сокращаются слишком быстро. Это заставляет орган биться в быстром, но обычно регулярном ритме. Трепетание предсердий похоже на фибрилляцию предсердий - распространенное расстройство, которое заставляет сердце биться в нерегулярном ритме. У людей с таким типом нарушения ритм сердца более организованный и менее хаотичный, чем при фибрилляции предсердий. Иногда у человека может быть как трепетание предсердий, так и фибрилляция предсердий. У больных с трепетанием предсердий может не быть симптомов. Однако это расстройство повышает риск инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений. Существуют эффективные методы лечения трепетания предсердий, включая медикаменты или процедуры, направленные на рубцевание небольших участков сердечной ткани.
Содержание
Диагностика трепетания предсердий на ЭКГ
Протокол диагностики трепетания предсердий включает комплексный подход:
- консультация кардиолога
- ЭКГ
- УЗИ сердца
- Суточный Холтеровский мониторинг.
Признаки трепетания предсердий на ЭКГ
- Электрокардиография является основной формой выявления трепетания предсердий
- Нормальные зубцы Р отсутствуют, и вместо них регистрируются равномерные волны трепетания одинаковой конфигурации
- Волны трепетания часто с определенной периодичностью проводятся в желудочки (АВ-проведение обычно в соотношении 2:1-4:1).
- Трепетание предсердий - тяжелое нарушение ритма сердца, которое наблюдается только при органическом поражении сердца, таком как ИБС и пороки сердца.
Отличие трепетания от фибрилляции предсердий на ЭКГ
Одна из особенностей трепетания предсердий состоит в том, что волны трепетания, в отличие от волн мерцания, часто проводятся к желудочку через равные интервалы времени. Так, желудочка может достигать каждая 2-я или 3-я волна трепетания и в зависимости от этого говорят о трепетании предсердий с АВ-проведением 2:1, 3:1 или 4:1.
Автор: Никитин Илья Валерьевич Врач-кардиолог
Опыт работы: 26 лет
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Список литературы:
- Ардашсв A.B. Трепетание предсердий: клиническая электрофизиология и катетерная аблация.// Автореферат дисс.д-ра мед. наук.-Москва.-2002.
- АЛ. Использование криогенного метода в диагностике и лечении нарушений ритма сердца. //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1981.- N8.-C. 109-112.
- Покушалов Е.А. Радиочастотная катетерная аблация трепетания предсердий.// Автореферат дисс. . д-ра мед. паук.-Новосибирск.-2004.
- Свешников А.В. Электрофизиологическая диагностика и результаты хирургического лечения трепетания предсердий.// Дисс. . канд. мед. наук.-Москва.-1993.
- Чернов А.З. Практическое руководство по клинической электрокардиографии. // М., Москва. 1971.-е. 27-29.
Информационные статьи о диагностике