ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Добавочная молочная железа представляет собой врождённую патологию развития, при которой сохраняется часть эмбриональной молочной линии с формированием функциональной железистой ткани вне обычной локализации. Основным методом диагностики является клиническое обследование с пальпацией вдоль молочной линии, особенно в аксиллярной области, а при сомнениях применяются магнитно-резонансная томография и маммография, которые позволяют уточнить структуру и объём образования, а также исключить сопутствующие изменения. Ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики добавочной молочной железы, поскольку его разрешающая способность ограничена при выявлении структур, не имеющих выраженной капсулы и расположенных вне типичной зоны молочной ткани.
УЗИ в диагностике добавочной молочной железы
УЗИ при добавочной молочной железе выявляет следующие анатомические признаки:
В серошкальном режиме визуализируется участкoвое образование в проекции аксиллярной зоны, паховой области или вдоль молочной линии, соответствующее по структуре нормальной железистой ткани.
Структура ткани представлена гипоэхогенными дольками с тонкими перегородками, идентичными по эхогенности и расположению основному железистому массиву.
Отсутствуют признаки капсулы, что отличает добавочную железу от инкапсулированных опухолей, при этом ткань сохраняет нормальный эхографический рисунок.
В режиме цветового допплеровского картирования определяется равномерная васкуляризация, аналогичная обычной молочной железе, без признаков гиперваскуляризации или нарушенного кровотока.
Иногда выявляются признаки протоковой системы, особенно при сохранении функциональной активности железы в период лактации или гормональных колебаний.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры добавочной молочной железы:
- Структура железистой ткани, что даёт возможность подтвердить её морфологическое сходство с основной молочной железой и исключить патологические включения.
- Локализация и протяжённость добавочного участка, что позволяет оценить анатомическое распространение вдоль эмбриональной молочной линии.
- Характер васкуляризации, что помогает исключить опухолевый процесс, основываясь на типичном сосудистом рисунке.
- Наличие функциональных изменений, включая признаки активности протоков, что особенно важно при гормональной стимуляции или лактации.
- Состояние окружающих тканей, что позволяет исключить воспалительные или инфильтративные процессы, особенно при болезненности образования.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты добавочной молочной железы:
- Границы между железистой тканью и окружающей жировой клетчаткой могут быть размыты, особенно при незначительном размере добавочного участка.
- Дифференциация между гиперплазированной лимфоидной тканью и добавочной железистой тканью, особенно при локализации в подмышечной зоне.
- Выявление внутридольковых патологических изменений на ранней стадии, особенно без клинической симптоматики.
- Оценка функционального состояния без данных гормонального профиля и клинических признаков.
- Разграничение добавочной железы и кисты, особенно при частично жидкостной структуре, что требует дополнительного наблюдения в динамике.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Филиппова Е. М., Щеголев А. И., Дубова Е. А., Кармазановский Г. Г. Добавочная молочная железа и её поражения. — М.: Институт хирургии им. А. В. Вишневского, 2008.
- Сарибекян Э. К., Ефанов В. В., Широких И. М., Ягубова Э. А. Добавочные молочные железы. Случай из клинической практики // Научно-исследовательский журнал практической медицины. — 2015. — № 4.
- Зингерман Л. В., Калинкин В. Н., Лопаткина Т. В. “Добавочная доля молочной железы: диагностика и лечение”.
- Головин С. Ю., Севергин И. Н., Симбирцев А. С. “Дифференциальная диагностика заболеваний молочной железы”.
- Моисеева О. И., Локшин Ю. С., Власов В. В. “Современные аспекты лечения заболеваний молочной железы”.
Информационные статьи о диагностике
