ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ в диагностике калькулезного простатита
Ультразвуковое исследование проводится трансабдоминально и трансректально в В-режиме с использованием линейных и конвексных датчиков и применяется при подозрении на калькулезный простатит с целью выявления эхографических признаков воспаления предстательной железы и наличия внутрипаренхиматозных или протоковых конкрементов. Исследование позволяет оценить размер, структуру, эхогенность простаты, выраженность воспалительных изменений и степень фиброза.
Ультразвуковое исследование выявляет следующие анатомические признаки калькулезного простатита:
Увеличение размеров предстательной железы с нарушением привычной овальной формы и нечёткими контурами капсулы.
Гетерогенная эхоструктура паренхимы с чередованием гипоэхогенных воспалительных участков и гиперэхогенных зон склероза.
Наличие округлых или линейных гиперэхогенных включений диаметром от 1 до 5 мм с акустической тенью, локализованных в перефирических зонах или в области выводных протоков.
Расширение протоков предстательной железы, часто с неровными стенками и мелкодисперсной взвесью.
Уплотнение переходной зоны и участков с отложением кальциевых солей, часто с фиброзной трансформацией.
Снижение васкуляризации в поражённых участках при допплерографии на фоне хронического течения.
Сопутствующие признаки — остаточная моча, деформация шейки мочевого пузыря, признаки гипертрофии внутреннего сфинктера.
Диагностические преимущества ТРУЗИ
Сонография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры калькулезного простатита:
- Определение количества, размера, локализации и акустических характеристик кальцинатов в ткани простаты.
- Оценка степени воспаления и фиброзной перестройки в различных зонах железы (периферическая, переходная, центральная).
- Выявление нарушений проходимости протоков и признаков застойных изменений в предстательной железе.
- Анализ сосудистого рисунка и признаков гипоперфузии или гиперемии на фоне активного воспаления.
- Визуализация изменений, влияющих на функцию нижних мочевыводящих путей, включая остаточную мочу и нарушения уродинамики.
- Безопасность, доступность и возможность повторного динамического контроля без лучевой нагрузки.
Диагностические ограничения
УЗ-исследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Ограниченная визуализация участков глубокого залегания при выраженном ожирении или недостаточной подготовке кишечника.
- Снижение чувствительности к небольшим кальцинатам без акустической тени, особенно при трансабдоминальном доступе.
- Невозможность дифференцировать кальцинаты воспалительного генеза от дистрофических или опухолевых включений.
- Отсутствие оценки функционального состояния простаты, включая секреторную активность и спермогенез.
- Невозможность верифицировать степень воспаления без дополнительных лабораторных и клинических данных.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Горбачев А. И. Камни в простате: этиология, патогенез, клиника, лечение. — Киев: Здоровье, 1972.
- Геглюк О. Н., Мегера В. В., Белов В. Ю. К вопросу о камнях предстательной железы // Актуальні проблеми сучасної медицини. — 2015. — № 4. — С. 165–168.
- Андреев, А. В. "Профилактика и лечение калькулезного простатита" // Урология. — 2015. — № 1. — С. 45-49.
- Захаров, А. А. "Методы диагностики и лечения калькулезного простатита" // Российский урологический журнал. — 2019. — Т. 25. — № 2. — С. 87-92.
- Петров, А. П. "Простатиты и их лечение: современные методы и прогноз" // Урология и нефрология. — 2016. — № 2. — С. 55-61.
Информационные статьи о диагностике
