ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ в диагностике кист поджелудочной железы
УЗИ при кисте поджелудочной железы выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования определяется анэхогенное или гипоэхогенное округлое образование с чёткими и ровными контурами, что свидетельствует о наличии жидкостного содержимого без признаков инфильтративного роста.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется истончённая капсула кисты с гиперэхогенным сигналом по её краям, что указывает на ограниченность патологического процесса и отсутствие инвазии в паренхиму железы.
В режиме допплерографии отсутствует выраженная васкуляризация в стенках кисты, однако возможно усиление кровотока в окружающих тканях, что может свидетельствовать о воспалительном процессе или реактивных изменениях в паренхиме поджелудочной железы.
В режиме контрастного ультразвукового исследования не определяется накопление контрастного вещества в полости кисты, что позволяет отличить истинные кисты от солидных опухолевых образований с некротическим компонентом.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты кисты поджелудочной железы:
- Объём жидкостного содержимого, что даёт возможность определить размер кисты, оценить её возможное влияние на окружающие структуры и выявить динамику её роста при контрольных исследованиях.
- Толщина капсулы кисты, что позволяет выявить её плотность, оценить наличие фиброзных изменений и исключить признаки инфильтративного роста, характерного для злокачественных образований.
- Структурное состояние внутренней полости кисты, что помогает определить её однородность, выявить возможное наличие перегородок, включений или участков эхонегативного компонента, что может свидетельствовать о воспалении или кровоизлиянии.
- Состояние окружающих тканей поджелудочной железы, что даёт возможность визуализировать реактивные изменения паренхимы, определить наличие отёка, фиброзных изменений или признаков хронического панкреатита.
- Наличие компрессии прилежащих органов, что позволяет выявить признаки давления увеличенной кисты на жёлчные протоки, двенадцатиперстную кишку или сосудистые структуры, что важно для оценки её клинического значения.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты кисты поджелудочной железы:
- Глубина поражения стенки кисты, что затрудняет точную дифференциацию между истинными и псевдокистами, а также выявление малигнизации без применения дополнительных методов исследования.
- Степень васкуляризации кисты, что ограничивает возможность точного определения наличия кровеносных сосудов в её капсуле или перегородках и требует проведения контрастного исследования для оценки её онкологического потенциала.
- Характер клеточного состава содержимого кисты, что не позволяет дифференцировать серозное, слизистое или гнойное содержимое без пункционной аспирации и лабораторного анализа.
- Ранние признаки малигнизации, что делает невозможным выявление атипичных изменений стенки кисты и требует использования методов визуализации с более высокой разрешающей способностью.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Байрамалова, Л.А. Диагностика и лечение кист поджелудочной железы / Л.А. Байрамалова., Ф.А. Валеева, Р.Э. Шамсиев, И.А. Журавлев // Успехи современного естествознания. - 2014. - № 6. - С. 23-25.
- Кошель, А.П. Кистозные образования поджелудочной железы: выбор тактики лечения / А.П. Кошель, С.С. Клоков, Е.С. Дроздов, Т.В. Дибина, B.М. Воробьев // Сибирское медицинское обозрение. - 2019. - №2 5. - C. 88-96.
- Данилов, М.В. Кисты поджелудочной железы: патогенез, диагностика, хирургическое лечение / М.В. Данилов, К.К. Калтаев // Сов. медицина. 1972. - № 5. - С. 39 - 44.
- Греждев, А.Ф. Клиника, диагностика и лечение кист поджелудочной железы / А.Ф. Греждев, П.И. Конопля, Э.П. Крюков // Клин, хирургия. -1983. № 11. - С. 47 - 48.
- Мизаушев, Б.А. Диагностика и лечение осложненных кист поджелудочной железы / Б.А. Мизаушев, С.А. Шалимов, B.C. Земсков // Хирургия. 1981. - № 1. - С. 93 - 96.
Информационные статьи о диагностике
