ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики лейкоплакии шейки матки. Основным методом диагностики является кольпоскопия, позволяющая более точно визуализировать поражённую область и проводить биопсию для гистологического анализа. УЗ-исследование может использоваться для оценки изменений в структуре шейки матки, но оно не даёт достаточной информации для точной диагностики лейкоплакии.
УЗИ в диагностике лейкоплакии шейки матки
УЗИ при лейкоплакии шейки матки выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкальной визуализации может быть выявлено утолщение и изменение структуры эпителия шейки матки, что может проявляться как гипоэхогенные участки и указывает на возможные изменения в тканях, связанные с гиперкератозом и изменением клеточного состава.
В режиме допплеровского картирования фиксируется отсутствие значительного кровоснабжения в области лейкоплакии, что может проявляться как слабый сосудистый сигнал в области поражённого эпителия.
В энергетическом допплеровском режиме наблюдается минимальный сосудистый кровоток в области поражения, что подтверждает отсутствие выраженной васкуляризации, характерной для более активных опухолевых процессов.
В импульсно-волновом допплере фиксируется снижение кровотока и высокая резистентность сосудов в области поражённой шейки матки, что помогает исключить воспалительные изменения, такие как хронический цервицит, и указывает на стабильное состояние тканей.
В режиме эластографии можно оценить эластичность тканей шейки матки в области лейкоплакии, что позволяет выявить возможные фиброзные изменения, которые могут свидетельствовать о хронических воспалительных процессах или о наличии предраковых состояний.
Диагностические преимущества
Ультразвуковое исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты лейкоплакии шейки матки:
- Изменения в структуре эпителия шейки матки, что позволяет оценить утолщение и неоднородность тканей.
- Толщина шейки матки помогает определить степень изменений в ткани шейки, так как утолщение шейки может быть связано с хроническим воспалением или гиперкератозом, что важно для диагностики и определения дальнейших методов лечения.
- Кровоснабжение в области поражения фиксируется с помощью допплеровского картирования как слабый сосудистый сигнал, что помогает исключить опухолевую васкуляризацию и подтвердить доброкачественную природу изменений.
- Изменения в тканях, прилегающих к шейке матки, что позволяет выявить вовлечение в процесс соседних тканей, таких как влагалище или круговые связки для исключения более серьёзных заболеваний, таких как рак.
- Эластичность тканей шейки матки оценивается с помощью эластографии, позволяя выявить возможные фиброзные изменения или признаки хронического воспаления, которые могут быть связаны с длительными процессами, такими как лейкоплакия.
Диагностические ограничения
УЗ-сканирование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты лейкоплакии шейки матки:
- Слабовыраженные изменения в эпителии шейки матки, такие как начальная стадия лейкоплакии, могут быть плохо различимы, что затрудняет раннюю диагностику.
- Трудности в точной оценке глубины поражения, так как изменения на шейке матки могут быть поверхностными и не затрагивать более глубокие слои тканей, что требует более точной диагностики с использованием других методов, таких как кольпоскопия.
- Невозможность дифференцировать лейкоплакию от других состояний, таких как воспаление, эрозия или дисплазия, что может требовать дополнительных тестов, таких как биопсия.
Автор: Овсянникова Татьяна Александровна, УЗИ, акушер-гинеколог
Опыт работы: 52 года
Врач УЗИ, Акушер-гинеколог
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Винокур Л.М. Лейкоплакия шейки матки как предраковое состояние: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Москва, 1967.-17с.
- Загидуллина P.P. Дифференцированный подход к лечению лейкоплакии шейки матки: Автореф. дис. . канд.мед.наук. —Уфа, 1999.- 25с.
- Ландеховский Ю.Д., Бабичева И. А. Хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки. В монографии: Заболевания шейки матки влагалища и вульвы (Клинические лекции). / Под. ред. В.Н.Прилепской. Москва: Медпресс, 2000. - 432с.
- Новикова М.Ю. Лейкоплакия шейки матки (особенности клинического течения и функционального состояния репродуктивной системы): Дис. . канд.мед.наук. — Москва, 1999.
- Харитонова Л. И. Оптимизация диагностики и терапии лейкоплакии шейки матки: Автореф. дис. . канд.мед.наук. -Смоленск, 2006.- 23с.
Информационные статьи о диагностике
