ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики острого цистита, так как данное заболевание представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, которое диагностируется на основании клинической картины и лабораторных анализов. Ультразвуковое исследование может выявить утолщение стенки мочевого пузыря, воспалительный отёк и усиление кровотока, однако не позволяет детально оценить степень повреждения уротелия. Основные методы диагностики включают общий анализ мочи, бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя, цистоскопию (при необходимости исключения других патологий) и анализ крови для оценки воспалительных изменений.
УЗИ в диагностике острого цистита
УЗИ при обострении цистита выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования визуализируется утолщение стенки мочевого пузыря с её диффузной или локальной гипоэхогенностью, что отражает воспалительный отёк и повышение проницаемости сосудов в подслизистом слое.
В режиме сканирования мягких тканей определяется степень выраженности складчатости слизистой оболочки, что указывает на раздражение уротелия и нарушение тонуса детрузора.
В режиме цветового допплеровского картирования выявляется усиление кровотока в стенке мочевого пузыря, что свидетельствует о воспалительной гиперемии и активной сосудистой реакции.
В режиме динамического ультразвукового исследования определяется степень остаточной мочи после мочеиспускания, что позволяет оценить функциональную способность детрузора и исключить выраженные нарушения его сократимости.
В режиме эластографии определяется умеренное снижение жёсткости стенки мочевого пузыря, что соответствует отёку подслизистого слоя и воспалительному инфильтрату без признаков фиброзных изменений.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты острого цистита:
- Толщина стенки мочевого пузыря позволяет определить степень воспалительного отёка и выявить выраженность структурных изменений в подслизистом слое.
- Степень складчатости слизистой оболочки отражает функциональное состояние детрузора и помогает выявить реактивные изменения уротелия при остром воспалении.
- Интенсивность кровотока в стенке мочевого пузыря оценивает выраженность воспалительной гиперемии, что позволяет определить активность воспалительного процесса.
- Объём остаточной мочи после мочеиспускания даёт возможность оценить степень нарушения сократительной функции детрузора и исключить развитие обструктивных осложнений.
- Жёсткость стенки мочевого пузыря, определяемая при эластографии, позволяет дифференцировать воспалительный отёк от фиброзных изменений и выявить особенности воспалительного процесса.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты острого цистита:
- Глубина воспалительных изменений в подслизистом слое не поддаётся точной оценке, что ограничивает возможность определения степени поражения уротелия.
- Характеристика клеточной структуры воспалительного инфильтрата не определяется ультразвуковым методом, что затрудняет дифференциацию острого и хронического воспаления без морфологического анализа.
- Выявление слабовыраженных изменений в начальной стадии воспаления затруднено, что снижает диагностическую точность УЗИ при лёгких формах заболевания.
- Оценка бактериального воспалительного процесса невозможна без дополнительных лабораторных исследований, что ограничивает ультразвуковую диагностику без урологического обследования.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Агтяев Ю.Г., Винаров А.З., Воскобойников В.Б. Острый цистит: этиология, клиника, лечение. // Лечащий врач. — 2002. № 4. - С. 61-63.
- Локшин, К.Л. Лечение острого цистита - что нового? / К.Л. Локшин //Русский медицинский журнал. - 2009. - Т. 17, № 23. - С. 1530-1532.
- Рафальский, В.В. Острый цистит: подходы к выбору антимикробной терапии / В.В. Рафальский, Л.В. Ходневич // 2010. - T. 12, № 4. - С. 48-53.
- Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов. Л.: Медицина, 1984. 302с.
- Страчунский Л.С., Рафальский В.В. Клиническое значение и антибактериальная терапия острых циститов. // КАХ. 1999. - T.I. - № 3. - С. 84 -90.
Информационные статьи о диагностике
