ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Токсоплазмоз не диагностируется напрямую с помощью ультразвукового исследования, так как выявление основано на серологических тестах, выявлении ДНК возбудителя методом ПЦР и клинических данных. Однако УЗ-сканирование помогает выявить косвенные признаки заболевания, включая гепатоспленомегалию, изменения в лимфатических узлах, признаки воспалительных процессов в печени и селезёнке, что позволяет оценить системную реакцию организма и возможные осложнения инфекции.
УЗИ в диагностике токсоплазмоза
Пренатальное УЗИ при токсоплазмозе хорошо выявляет следующие анатомические признаки у плода:
В серошкальном режиме визуализируются внутрижелудочковые кальцинаты в области боковых и третьего желудочков, что отражает воспалительные изменения мозговой ткани.
Определяется вентрикуломегалия с расширением задних рогов боковых желудочков, возникающая вследствие нарушения ликвородинамики.
Формируются гиперэхогенные участки в субэпендимарной зоне, соответствующие зонам некроза или кальцификации.
Отмечается утолщение и повышение эхогенности сосудистых сплетений в боковых желудочках, что указывает на их воспалительное поражение.
Визуализируется уменьшение бипариетального и лобно-затылочного размеров головы по сравнению с гестационными нормами, что свидетельствует о микроцефалии.
Диагностические преимущества сонографии
Ультразвуковое исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры токсоплазмоза у плода:
- Размеры и форма желудочков головного мозга определяются с возможностью выявления вентрикуломегалии и оценки степени нарушения оттока ликвора.
- Очаги кальциноза визуализируются как стойкие гиперэхогенные включения в паренхиме и перивентрикулярной зоне, что служит маркёром врождённой инфекции.
- Эхоструктура сосудистых сплетений анализируется с возможностью выявления воспалительных изменений, включая утолщение и изменение их эхогенности.
- Параметры черепа, включая бипариетальный и лобно-затылочный размеры, позволяют заподозрить задержку роста головного мозга.
- Общие признаки воспалительного поражения головного мозга выявляются по усилению эхогенности, асимметрии желудочков и деструктивным изменениям.
Диагностические ограничения УЗИ
Ультразвуковое сканирование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты токсоплазмоза у плода:
- Ранняя стадия поражения мозга в первом и начале второго триместра может не сопровождаться выраженными эхографическими изменениями.
- Слабовыраженные очаги некроза и микроабсцессы часто не фиксируются из-за недостаточной акустической контрастности.
- Функциональное состояние центральной нервной системы не оценивается, так как ультразвук фиксирует только анатомические изменения.
- Дифференциация токсоплазмоза от других TORCH-инфекций затруднена из-за сходства ультразвуковых аспектов.
- Полноценная оценка развития коры и глубоких структур мозга требует нейросонографии или магнитно-резонансной томографии.
Автор: Овсянникова Татьяна Александровна, УЗИ, акушер-гинеколог
Опыт работы: 52 года
Врач УЗИ, Акушер-гинеколог
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Махневич Е В, Андриуца К А Токсоплазмоз Клиника и диагностика//Здравоохранение -1989 -№3 -С 56-60.
- О выявлении и профилактике токсоплазмоза в г Москве Метод рек №50 М, 1999 -43 с.
- Проблема токсоплазмоза / Под ред ДН Засухина -М Медицина, 1980 -310с.
- Касаткина И.А., Байкоданова Г. Диагностика токсоплазмоза // Проблемы инфекционных болезней. -Алма-Ата, 1989.-С.179-183.
- Бейер Т.В., Лысенко А.Я. Токсоплазмоз: факты и домыслы. Сообщение 1. Биология и жизненный цикл возбудителя // Мед. паразитол. и паразитарные болезни 1984.-№ 2 - С.57-64.
- Шевкунова Е.А. Об источниках и путях заражения токсоплазмоза // Мед. паразитол. и паразитарн. болезни. 1987.- № 3.- с.42-48.
Информационные статьи о диагностике
