Причины боли и отека в голеностопном суставе

Бурсы голеностопа — это заполненные жидкостью мешочки вокруг суставов. Они окружают области, где сухожилия, кожа и мышечные ткани смыкаются с костями. Бурсы обеспечивают снижение трения во время движений сустава. Бурсит — это воспаление бурсы, которое вызывает боль и дискомфорт в голеностопном суставе.

Гематома голеностопного сустава - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Остеоартроз голеностопного сустава (альтернативное название артроз) – это хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Хотя остеоартроз может повредить любой сустав, чаще всего это заболевание поражает суставы рук, коленей, бедер и позвоночника. Остеоартроз возникает, когда хрящ, амортизирующий концы костей в суставах, постепенно разрушается. Хрящ - это твердая, скользкая ткань, которая обеспечивает почти без трения движение в суставах. Остеоартроз часто называют болезнью износа. Но помимо разрушения хряща, остеоартроз затрагивает весь сустав. Он вызывает изменения в костях и разрушение соединительных тканей, которые удерживают сустав вместе и прикрепляют мышцы к костям. Он также вызывает воспаление суставной выстилки. Женщины более склонны к развитию остеоартроза, хотя неясно, почему. Лишний вес способствует развитию остеоартроза несколькими путями, и чем больше вес, тем выше риск. Травмы, например, полученные при занятиях спортом или в результате несчастного случая, могут повысить риск развития остеоартроза.

Перелом большеберцовой кости – это нарушение целостности более крупной кости голени. Причиной переломов большеберцовой кости, как правило, являются высокоэнергетические травмы (автомобильные аварии, падения с высоты, несчастные случаи на производстве, техногенные и природные катастрофы). Повреждение возникает вследствие значительных прямых, изгибающих и скручивающих воздействий, что обуславливает высокую долю сложных поражений (открытых, оскольчатых, косых и винтообразных переломов). Все перечисленное в ряде случаев становится причиной неблагоприятных исходов: укорочения и искривления конечности вследствие неправильного сращения, отсутствия сращения и образования ложных суставов.

Перелом пилона — это нарушение целостности большеберцовой кости. Нередко травма сопровождается одновременным переломом и малоберцовой кости. Повреждение разделяется на несколько видов, от чего зависит дальнейший план лечения. Среди самых распространенных причин перелома лодыжки отмечают спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия, а также заболевания, ослабляющие костную ткань (например — остеопороз). Терапия включает обеспечение покоя поврежденной ноги, наложение гипса, а также использование ортопедических средств для облегчения ходьбы. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство по восстановлению целостности костей.

Планетарный фасциит стопы - это одна из наиболее распространенных причин боли в пятке. Состояние включает в себя воспаление ткани (плантарной фасции), которая соединяет пяточную кость с пальцами ног. Фасциит стопы обычно вызывает колющую боль, которая усиливается по утрам при выходе из состояния покоя. При дальнейшем передвижении боль обычно уменьшается, но она может вернуться после длительного нахождения в положении стоя или сидя. Причины плантарного фасциита плохо изучены. Состояние чаще встречается у бегунов и людей с избыточным весом. Фасция стопы — это плотный участок ткани, который соединяет пяточную кость с основанием пальцев ног. Ткань поддерживает арку стопы и компенсирует напряжение при ходьбе. Сильное напряжение может вызвать появление небольших разрывов фасции. Повторное растяжение и разрыв фасции может привести к образованию рубцов. Плантарный фасциит наиболее распространен у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет. Плоские стопы и высокий подъем могут повлиять на распределение веса в положении стоя, кроме того, может создаваться дополнительная нагрузка на фасцию стопы.

Разрыв ахиллова сухожилия - это полное или частичное нарушение целостности сухожилия икроножной и камбаловидной мышц, расположенного по задней поверхности голеностопного сустава и нижней трети голени. Эта внезапная травма возникает, когда сухожилие растягивается. Чаще всего это происходит во время занятий спортом. Спотыкание, падение или вывих лодыжки также приводят к разрыву ахиллова сухожилия. Разрывы ахиллова сухожилия не всегда являются спортивной травмой. Можно повредить ахиллово сухожилие при падении. Некоторые лекарства, включая антибиотики и стероидные инъекции, могут ослабить ахиллово сухожилие. Это повышает риск разрыва. Разрывы ахиллова сухожилия - очень распространенная спортивная травма. Чаще всего они происходят у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия – это полное или частичное нарушение целостности сухожилия икроножной и камбаловидной мышц. Наиболее распространенными факторами риска являются: увеличение периодичности или интенсивности физической нагрузки; длительный эпизод увеличения нагрузки на сухожилия; костные шпоры на пятке, которые могут натирать сухожилия; ношение неудобной обуви; лечение фторхинолонами, антибиотиками. Вероятность повреждения ахиллова сухожилия увеличивается при «холодном» старте – резком начале физической нагрузки без предшествующего разогрева мышц. Чаще наблюдается у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, нередко ведущих активный образ жизни или в прошлом занимавшихся спортом. В отличие от травм большинства других сухожилий, повреждение ахиллова сухожилия практически всегда бывает полным.

Реактивный артрит - это редкая форма артрита, вызванная бактериальной инфекцией, которая обычно поражает мочевыводящие пути или желудочно-кишечный тракт. Заболевание вызывает болезненное воспаление в пояснице, суставах и глазах. Реактивный артрит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, но им могут заболеть и женщины. Мужчины в 9 раз чаще, чем женщины, заражаются реактивным артритом при половом контакте. Женщины чаще заражаются реактивным артритом в результате пищевого отравления. Исследователи считают, что реактивный артрит - это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные расстройства возникают, когда организм атакует бактерии или вирусы и ошибочно поражает здоровые ткани. Реактивный артрит обычно следует за инфекциями, вызванными этими бактериями: хламидии, сальмонелла, кампилобактер, шигелла, иерсиния.

Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Известно только то, что ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. Такое состояние вызывает воспаление в суставах и вокруг них. Это приводит к повреждению костной системы. Ревматоидный артрит может также повредить другие органы, такие как сердце и легкие. Эксперты считают, что могут играть роль определенные факторы, в том числе наследственность. Чаще всего ревматоидный артрит возникает у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, но может проявиться в любом возрасте. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Синовит голеностопного сустава - это воспалительное заболевание синовиальной оболочки суставов или связок, ограниченное ее пределами, с накоплением в полости воспалительного выпота. У активных здоровых пациентов наиболее распространенной причиной синовита является чрезмерная нагрузка на сустав, например, у спортсменов или тех, чья работа связана с повторяющимися напряженными движениями, такими как поднятие тяжестей или приседания. Однако синовит также часто встречается у больных с некоторыми формами воспалительного артрита. У таких пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно идентифицирует естественный хрящ как чужеродное вещество, которое необходимо атаковать.

Стрессовый перелом навикулярной кости - это травма, которая часто встречается у спортсменов вследствие чрезмерной нагрузки. Переломы навикулярной кости обычно ухудшаются со временем и наиболее болезненны во время или после физических нагрузок. Повторяющиеся нагрузки на навикулярную кость приводят к образованию тонкой трещины или разрыва, которые постепенно увеличиваются. К другим факторам риска относятся неправильная техника выполнения упражнений и постоянный бег по твердым поверхностям. Наиболее распространенная причина перелома запястья - падение на вытянутые руки.

Стрессовый перелом пятки - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Причина такой патологии часто становятся: травмы, неудачное падение на ногу, прямой удар при занятиях некоторыми ударными видами спорта. Такие заболевания как остеопороз, артрит могут провоцировать развитие стрессового перелома пятки. Дефицит кальция в организме, неправильное скудное питание - также причины патологии. Повышенный риск развития стрессового перелома пятки имеют младенцы, которые только учатся ходить; пожилые пациенты, имеющие нехватку важных микроэлементов,укрепляющих костную систему.

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспалительный процесс в области сухожилия. Не всегда ясно, что вызывает тендинит, хотя обычно он начинается в среднем возрасте. Причиной могут быть повторяющиеся движения, такие как прыжки, метания или бег, или это может произойти из-за резкого подъема большого веса. Артрит и воспалительные заболевания, изнашивающие суставы, могут вызвать заболевания, связанные с функционированием окружающих сухожилий и тканей. Иногда это может привести к длительной или хронической форме тендинита. В тяжелых случаях могут образовываться кисты, которые разрывают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие высокий уровень холестерина, также повышают риск повреждения сухожилий, что приводит к тендиниту.

Теносиновит голеностопного сустава - это воспаление синовиальной оболочки или оболочки, окружающей сухожилие. Причина воспаления при теносиновите не всегда известна, но существуют общие предпосылки: воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит; инфекционное заболевание; рана; чрезмерное использование; напряжение. Теносиновит чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Такие виды деятельности, как работа в саду или любые действия, которые включают в себя повторяющиеся движения, могут способствовать теносиновиту.

Травмы малоберцовой кости – это нарушение целостности мышц, сухожилий, нервов и связок. Наиболее распространенными заболеваниями, которые затрагивают малоберцовую кость, являются переломы и остеопороз. Малоберцовая кость часто подвержена отрывным переломам. Это происходит, когда мышцы или связки, прикрепленные к ней, подвергаются рывку или внезапному воздействию. Такие переломы также возникают при перенапряжении колена. Остеопороз ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие не знают, что у них остеопороз, так как очевидных симптомов обычно нет. Риск развития остеопороза повышен у женщин старше 50 лет.

Травма стопы - это нарушение целостности костной или мягких тканей в области стопы. Стрессовый перелом – это патологическое изменение структуры плюсневых костей, возникающее вследствие чрезмерных нагрузок. Стрессовый перелом наблюдается у солдат, спортсменов и людей, профессия которых связана с длительной ходьбой, стоянием или ношением тяжестей. Вероятность развития увеличивается при использовании неудобной обуви и плоскостопии. К развитию маршевой стопы после интенсивной нагрузки более склонны пациенты с низким уровнем привычной физической активности. Наиболее распространенными причинами переломов Джонса являются многократные перегрузки, спортивные травмы и падения. Повторяющиеся нагрузки на стопную кость приводят к образованию тонкой трещины или разрыва, которые постепенно увеличиваются. К факторам риска такой травмы относятся неправильная техника выполнения упражнений и постоянный бег по твердым поверхностям. Другие симптомы включают чувствительность в средней части стопы, кровоподтеки или боль, которая проходит во время отдыха.