Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины боли в шее ребрах и руке

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Одновременная боль в шее, рёбрах и руке — это симптомокомплекс, который часто указывает на поражение нервных корешков шейного и грудного отделов позвоночника, а также может быть связан с мышечно-скелетными нарушениями, сосудистыми компрессиями или заболеваниями органов грудной клетки. Возможные причины боли в шее, ребрах и руке включают:

Болезнь Лайма (Lyme disease) - это инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Borrelia burgdorferi. Она передается человеку через укусы зараженных клещей, которые питаются кровью животных, таких как мыши, крысы, олени и другие. Человек может заразиться, если клещ прикрепится к коже более чем на 36 часов. Некоторые из наиболее распространенных рисковых факторов болезни Лайма включают: проживание в местности, где распространено заболевание Лайма; частые прогулки или активный отдых на свежем воздухе в лесной местности или на газонах, где возможно нахождение зараженных клещей; отсутствие мер по предотвращению укусов клещей, таких как ношение защитной одежды или использование репеллентов для грызунов и насекомых; тесный контакт с животными, такими как мыши и олени, которые могут носить и передавать бактерии; отсутствие антител в крови, защищающих от заболевания Лайма, из-за приема иммуносупрессивных лекарств, таких как глюкокортикоиды.

Признаки:

  • боль в глазу
  • воспаление кожи - экзема
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • гладкая поверхность кожи
  • головная боль - цефалгия
  • изменение цвета кожи
  • насморк
  • озноб и дрожь
  • повышенная чувствительность к свету - фотофобия
  • слезотечение
  • учащенный пульс
Воспалительная полиневропатия - это неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением или повреждением периферических нервов. Заболевание может быть вызвано иммунными реакциями организма против собственных тканей. Такие аутоиммунные нарушения, как гуиллен-барре-синдром и васкулиты, могут привести к развитию воспалительной полиневропатии. Патология может появиться в результате инфекционных заболеваний, таких как вирусные инфекции (герпес, гепатит, ВИЧ и др.), бактериальные инфекции (лимфогранулематоз, боррелиоз и др.) или паразитарные инфекции (лейшманиоз, малярия). Инфекция может спровоцировать воспаление вокруг нервов, что приводит к развитию болезни. Некоторые химические вещества и препараты могут вызывать воспаление и повреждение периферических нервов. Примеры таких веществ включают тяжелые металлы (свинец, ртуть), некоторые лекарственные препараты (химиотерапевтические препараты, противовирусные препараты и др.) и другие токсины. Некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие иммунные или воспалительные состояния могут вызывать воспаление нервов и приводить к развитию болезни.

Признаки:

  • боль в груди
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • хрипы
Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в руках
  • мышечная слабость спины
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • уменьшение диапазона движения спины
Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • мышечная слабость шеи
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение шеи - парестезия
  • отек шеи
  • покалывание в руках
  • ригидность шеи
  • хруст в шее
  • чувство скованности в шее
Диабетическая невропатия - это серьезное и частое осложнение диабета 1 и 2 типа, вызванное длительным высоким уровнем сахара в крови. Обычно заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий. Выявляется у 30-50 % пациентов с сахарным диабетом. Особая роль в патогенезе диабетической невропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат: возраст; длительность течения диабета; неконтролируемая гипергликемия; артериальная гипертензия; гиперлипидемия; ожирение; курение.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
  • вздутие живота
  • диарея - понос
  • жжение в гениталиях
  • запор
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • покалывание в руках
  • рвота
  • сухость влагалища
  • тошнота
  • чувство жжения в большом пальце
  • чувство жжения в ногах
  • эректильная дисфункция
Ишемическая болезнь сердца вызвана скоплением жировых отложений и воспалением коронарных артерий. Болезнь может появиться в детстве и развиваться на протяжении всей жизни человека. Утолщение, образовавшееся вследствие скопления холестерина, может привести к закупорке сосуда и блокировки притока крови к сердцу. Особенно заболеванию подвержены люди с ожирением и малоподвижным образом жизни, пожилые люди, курильщики и алкозависимые лица. Лечение подразумевает изменение образа жизни человека. Нередко выполняется хирургическое вмешательство, необходимое для восстановления кровотока.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в лопатке
  • боль в одной из рук
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в челюсти
  • головокружение
  • мышечная слабость
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • покалывание в груди
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чувство давления в груди - стенокардия
Межреберная невралгия - это заболевание нервов, которое проявляется сдавливанием нервных корешков. Такая патология, как межреберная невралгия, не является серьезной угрозой для здоровья больного, но может доставить массу неприятных ощущений. Чаще всего она вызвана дегенеративными состояниями позвоночного столба, такими, как спондилез, лордоз, кифоз, остеохондроз, сколиоз. К причинам возникновения межреберной невралгии можно отнести и избыточные статические нагрузки, к которым приводит долгое сидение или стояние, а тем более - в неудобной позиции. Из-за сдавливающего воздействия на корешки спинного мозга образуется боль, тем самым вызывая мышечный спазм, который, в свою очередь, сдавливает межреберные нервы и вызывает болезненные ощущения. Боль, вызывая повторные спазмы мышц, провоцирует развитие компрессии корешков, это вызывает воспалительные процессы и вторично дает болевые ощущения в груди. Таким образом появляется замкнутый круг болевых ощущений при межреберной невралгии.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в правой части грудной полости
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Миофасциальный болевой синдром (МБС) представляет собой хроническое состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в мышцах и их окружающих тканях, что связано с наличием активных триггерных точек — локализованных участков напряжения мышечных волокон. Эти точки вызывают локальную боль и могут приводить к радиации болевого синдрома в смежные области. Основной характеристикой МБС является наличие болевых точек, которые становятся чувствительными при прикосновении и могут вызывать выраженный дискомфорт. Основные причины миофасциального болевого синдрома варьируются и могут быть связаны с несколькими факторами. Одним из самых распространенных является механическое перенапряжение мышц, вызванное длительным или интенсивным физическим трудом, неправильной осанкой, чрезмерными физическими нагрузками или стрессом. Мышечные волокна могут входить в состояние хронического сокращения, что нарушает нормальное кровообращение в ткани и способствует образованию триггерных точек. Помимо этого, психоэмоциональный стресс может играть значительную роль в развитии синдрома, так как напряжение и тревога могут приводить к мышечному спазму и усилению болевого синдрома. Другими важными факторами, способствующими возникновению миофасциального болевого синдрома, являются травмы, такие как растяжения и ушибы, инфекции, остеохондроз и различные заболевания суставов, нарушающие нормальную функциональность мышц. Пребывание в неудобных позах, например, при работе за компьютером, может стать причиной хронического напряжения мышц и развития триггерных точек.

Признаки:

  • боль в бедре
  • боль в плече
  • боль в спине
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • головная боль в затылке
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечные спазмы
Опухоли периферических нервов - это аномальные образования, которые появляются на или внутри нервных структур периферической нервной системы. Эти опухоли могут быть как доброкачественными (неопухолевыми), так и злокачественными (опухолями). Нейрофиброматоз типа 1 (НФ1) - это генетическое заболевание, характеризующееся развитием опухолей на нервах. Шейпомы являются одной из наиболее распространенных коморбидных характеристик НФ1. Нейрофиброматоз типа 2 (НФ2) - второй тип нейрофиброматоза, который может вызвать появление опухолей на нервах. шванномы - это опухоли, развивающиеся из оболочек нервных клеток, называемых Шванновыми клетками. Шеванномы могут возникать из периферических нервов. Нейроневромы - это доброкачественные опухоли, состоящие из нервных и соединительных тканей. В редких случаях опухоли периферических нервов могут быть связаны с злокачественными формами рака нервной системы.

Признаки:

  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • общая слабость в теле
  • потеря памяти - амнезия
  • слуховые галлюцинации
  • снижение зрения
  • трудность координации движения - атаксия
  • шум в голове
Опухоли средостения - это новообразования, которые развиваются в области грудной полости, известной как средостение. Средостение - это область, расположенная между легкими, включающая сердце, грудную аорту, пищевод, трахею, лимфатические узлы, нервы и другие структуры. Опухоли легкого могут расшириться и захватить область средостения. Тимома – это опухоль в области грудной полости, развивающаяся из тимуса. Тимус – это железа, расположенная за грудиной и играющая роль в функции иммунной системы. Лимфома представляет собой рак лимфатической системы, и может включать опухоли в средостении. Опухоли из других областей тела могут распространяться в средостение путем метастазирования.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • хриплый голос
  • хрипы
  • чувство жжения в груди
Плекситы - это воспалительные процессы, затрагивающие нервные сплетения в организме. Нервные сплетения - это сети нервных волокон, которые соединяются в областях пересечения и иннервируют определенные области тела. Одним из наиболее распространенных факторов, приводящих к плекситам, являются травмы. Например, автомобильные аварии, падения или спортивные травмы могут вызывать повреждение нервных сплетений и развитие плекситов. Иногда плекситы могут возникать как результат воспалительных процессов в организме. Некоторые инфекционные заболевания, такие как гепатит, грипп или брюшной тиф, могут вызывать воспаление нервных сплетений. Некоторые иммунные нарушения могут быть связаны с возникновением плекситов. Например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и диабетическая нейропатия могут спровоцировать развитие плексита.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в шее
  • ограничение подвижности сустава
  • чувство ломоты в теле
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
Рассеянный склероз – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг и зрительные нервы. Состояние может привести к инвалидности. Точная причина рассеянного склероза неизвестна, но исследования показывают, что он развивается, когда иммунная система атакует вещество, называемое миелином. Этот процесс приводит к повреждению нервов в головном и спинном мозге и вокруг них. Развитие рассеянного склероза, относящегося к мультифокальным заболеваниям, обусловлено взаимодействием факторов внешней среды (географических, экологических, вирусов и иных микроорганизмов) и наследственной предрасположенности, которая реализуется полигенной системой, определяющей особенности иммунного ответа и метаболизма. Ведущую роль в патогенезе рассеянного склероза играют иммунопатологические реакции.

Признаки:

  • головокружение
  • мурашки по телу
  • мышечная слабость
  • озноб и дрожь
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • паралич
  • слабость в ногах
  • снижение зрения
  • трудность координации движения - атаксия
Сирингобульбия - это медицинское состояние, характеризующееся нарушением контроля над языком и глоткой из-за наличия кисты (сирингомы) в спинном мозге или мозжечке. Сирингобульбия может быть вызвана сакральной кистой, которая образуется в области спинного мозга в поясничной области. Некоторые структурные аномалии или поражения в центральной нервной системе могут привести к образованию сирингомы и последующему развитию сирингобульбии. Сирингомиелия - это состояние, при котором образуются кисты в спинном мозге, которые могут распространяться на уровень мозга и вызывать сирингобульбию. Травма спинного мозга может привести к образованию сирингомы и последующему развитию сирингобульбии.

Признаки:

  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • потеря памяти - амнезия
  • снижение зрения
  • социальная изоляция
  • трудность координации движения - атаксия
  • шум в голове
  • шум или звон в ушах
Сирингомиелия - это редкое неврологическое расстройство, характеризующееся образованием полости (сиринга) в спинном мозге, которая заполняется жидкостью и расширяется со временем. Ишемия (недостаток кровоснабжения) или кровотечение в спинном мозге могут привести к образованию сиринга. Это может произойти из-за сосудистых нарушений, таких как артериовенозные мальформации, кровоизлияния, артериальные тромбозы или эмболии. Повреждения спинного мозга, вызванные травмой, могут привести к возникновению сирингомиелии. Некоторые врожденные аномалии могут предрасполагать к развитию сирингомиелии. Например, арнольд-киари-деформация, которая характеризуется пролапсом головного мозга в шейку между позвонками, может сопровождаться появлением сиринга в спинном мозге. Некоторые нейродегенеративные заболевания, такие как синдром Шарко-Мари, могут быть связаны с развитием сирингомиелии.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • одышка - диспноэ
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • хрипы
  • шум или звон в ушах
Скаленус-синдром, также известный как синдром передней лестничной мышцы или синдром верхней апертуры грудной клетки, представляет собой нейроваскулярный компрессионный синдром, при котором происходит сдавление элементов плечевого сплетения и подключичной артерии между передней и средней лестничными мышцами на уровне шейного отдела позвоночника. Основной патогенетический механизм заключается в нарушении проводимости по нервным волокнам и/или гемодинамики вследствие механического давления мышечно-фиброзных структур на нейрососудистый пучок в узком анатомическом промежутке, что приводит к развитию характерной клинической картины, включающей неврологические и сосудистые проявления. Этиологическими факторами развития синдрома могут быть анатомические аномалии, такие как наличие шейного ребра, удлинённые поперечные отростки шейных позвонков, гипертрофия лестничных мышц или узость межмышечного промежутка. Важную роль играют приобретённые изменения: фиброз и контрактура мышц после травм, хроническое перенапряжение мышечно-связочного аппарата при длительной статической нагрузке, шейный остеохондроз, нарушение осанки. К факторам риска относят сидячий образ жизни, работу с постоянным наклоном головы, подъём рук выше уровня плеч, занятия спортом с нагрузкой на плечевой пояс, а также женский пол и возраст 20–50 лет.

Признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в пальце руки
  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в скулах
  • боль в шее
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • слабость в руках
Травмы периферических нервов - это повреждения, которые затрагивают нервы, находящиеся за пределами головного и спинного мозга. Они могут возникнуть в результате различных ситуаций и условий. Травмы и повреждения - одна из причин заболевания, что включает автомобильные аварии, спортивные травмы, падения, ушибы и порезы, которые могут повредить нервы. Растяжения и разрывы - это возникает, когда нервы подвергаются сильной растяжке или разрыву вследствие резкого растяжения или излишнего давления на них. Синдром карпального канала - это состояние, при котором средний нерв сжимается в запястье, вызывая онемение, слабость и боль в руке и пальцах. Кроме того, на развитие заболевания влияют также спортивные травмы.

Признаки:

  • замедленное движение - брадикинезия
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость спины
  • мышечная слабость шеи
  • мышечные спазмы
  • низкое артериальное давление
Фибромиалгия - это расстройство, характеризующееся распространенными болями в опорно-двигательном аппарате, сопровождающимися усталостью, проблемами со сном, памятью и настроением. Многие исследователи считают, что повторяющаяся стимуляция нервов вызывает изменения в головном и спинном мозге людей с фибромиалгией. Эти изменения включают в себя аномальное повышение уровня определенных химических веществ в мозге, которые сигнализируют о боли. Кроме того, болевые рецепторы мозга, по-видимому, развивают память о боли и становятся сенсибилизированными, то есть могут чрезмерно реагировать на болевые и неболевые сигналы. Вероятно, существует множество факторов, которые приводят к этим изменениям, в том числе: генетика, инфекции, физические или эмоциональные события. К факторам риска развития фибромиалгии относятся женский пол и семейный анамнез.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в костях
  • боль в суставах - артралгия
  • мурашки по телу
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • отек ног
  • отек рук
  • покалывание в руках
  • чувство ломоты в теле
Шейное ребро - это врожденная аномалия, при которой выявляется одно или несколько добавочных ребер. Причины возникновения шейных ребер могут быть разнообразными. Шейные ребра могут быть врожденными и связаны с генетическими мутациями или наследственностью. Некоторые шейные ребра могут возникать в результате аномалий развития эмбрионального периода формирования позвоночника. В некоторых случаях, факторы окружающей среды, такие как воздействие токсических веществ или лекарств во время беременности, могут быть связаны с формированием шейных ребер. Редко, но шейные ребра могут возникать в результате травмы или повреждения шейного отдела позвоночника.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в шее
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • хрипы
Эмболия подключичной артерии - это состояние, при котором внезапно образуется сгусток крови или эмбол (обычно состоящий из тромба, жировых частиц, воздушных пузырей ) в артерии, блокируя нормальный кровоток в подключичной артерии или одной из ее ветвей. Она может привести к критическому нарушению кровоснабжения верхней конечности и может стать потенциально опасным медицинским состоянием. Сгусток может образоваться в другой части организма, например, в аорте, и затем мигрировать по кровеносным сосудам до того момента, когда он блокирует подключичную артерию. Эмболия может возникнуть при наличии кардио-патологий, таких как фибрилляция предсердий, эндокардит, нарушение функции клапанов сердца или кардиомиопатия. В этих случаях сгусток может образовываться в сердце и переноситься к подключичной артерии. Травма, особенно после перелома ключицы или после хирургического вмешательства в области груди или шеи, может вызвать образование сгустка и его перемещение к подключичной артерии. Эмболия также может быть вызвана другими атеросклерозом (скопление жировых отложений в артериях), тромбофлебитом (воспаление вен), нарушение свертываемости крови.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в руках
  • боль в шее
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение кожи
  • отек рук
  • слабость в руках
  • холодные руки

Методы диагностики причины цервикоторакобрахиалгии

Первичной диагностикой первопричины боли в шейно-плечевом и грудном сегментах занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины цервикобрахиального синдрома с межрёберной иррадиацией потребует ряда обследований:

Список литературы:

  1. ГБелоглазов В.В. Диагностика и хирургическое лечение изолированных и сочетанных поражений подключичных артерий при окклюзирующем атеросклерозе. Дисс. .докт. мед. наук. - Омск, 1994.

  2. Боголепов Н. К. Неврологические синдромы поражения подключичных артерий. // Невропатология и психиатрия.- 1966.- №4.- С. 481-487.

  3. Глухов А.И. Хирургия окклюзионных поражений проксимальных отделов подключичных артерий.- Дисс. канд. мед. наук. М., 1980.

  4. Казанчян П.О., Скрылев С.И., Матюшев Ю.С., Рудакова Т.В. Хирургическое лечение окклюзирующих поражений подключичных артерий.// Хирургия.- 1994.- № 7.- С. 8-11.

  5. Покровский А.В., Грозовский Ю.Л., Яловецкий Д.М., Агаджанова Л.П., Гвинджилия Г.Ю., Куперберг Е.Б. Экстраторакальные методы коррекции сочетанных поражений подключичной артерии и бифуркации сонной артерий.// Хирургия.- 1984.- № 5.- С. 18-24.

Информационные статьи о диагностике

Боль в шее и ребре - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в шее, руках и ногах - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в шее и онемение руки - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

2024-12-29