Причины мультифокальной боли в шее и конечностях

Анкилозирующий спондилит - это хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях. Эта патология имеет тенденцию развиваться у подростков и молодых людей до 30 лет, и ей примерно в 2 раза чаще болеют мужчины, чем женщины. До конца неизвестно, что вызывает это состояние, но считается, что существует связь анкилозирующего спондилита с геном HLA-B27. В очень редких случаях в качестве осложнения анкилозирующего спондилита может развиться состояние, называемое амилоидозом. Амилоид - это белок, вырабатываемый клетками костного мозга. Амилоидоз - это состояние, при котором амилоид накапливается в таких органах, как сердце, почки и печень.

Аномалия Киари (также известная как впадение мозгового блокада) является редким расстройством, которое характеризуется смещением нижней части мозга (мозжечка) через отверстие в черепе, называемое зевом мозгового блока (наполнителем), в позвоночный канал. Это состояние может быть причиной различных симптомов и проблем. Причины аномалии Киари до конца неясны, но существует несколько гипотез. Одной из гипотез является наследственный фактор, поскольку некоторые случаи аномалии Киари могут быть связаны с генетическими мутациями, что может объяснить появление аномалии Киари в некоторых семьях или случаи, когда несколько членов семьи имеют это состояние. Другие возможные факторы, которые могут способствовать развитию аномалии Киари, включают нарушение нормального развития мозга и позвоночного канала во время беременности, как, например, недостаток витаминов или экспозиция токсинам. Также считается, что повышенное внутригрудное или внутричерепное давление может провоцировать смещение мозга и способствовать развитию аномалии Киари.

Артериовенозные мальформации спинного мозга представляют собой пороки развития кровеносной системы, в которых происходит ненормальное соединение между артериями и венами спинного мозга. Вместо того, чтобы присоединяться к малым капиллярам, артерии напрямую связываются с венозной системой, что приводит к образованию порочного круга кровообращения. Причины возникновения артериовенозных мальформаций спинного мозга не полностью поняты. Они могут быть врожденными (присутствовать с рождения) или приобретенными (появляться в результате травмы или других факторов). Наследственность может играть роль в возникновении патологии спинного мозга. Некоторые семейные формы заболевания связаны с мутациями в определенных генах или генетических синдромах, таких как гередитарная геморрагическая телеангиэктазия. Также, причинами возникновения могут быть: врожденные аномалии развития кровеносной системы спинного мозга; повреждение кровеносных сосудов в результате травмы головы или спины; инфекции, которые повреждают сосуды спинного мозга; воспалительные заболевания, такие как васкулиты (воспаление сосудов); раковые опухоли, воздействующие на сосуды спинного мозга.

Боковой амиотрофический склероз - это прогрессивное нейродегенеративное заболевание, которое поражает нервные клетки в мозгу и спинном мозге, ответственные за управление мышцами. Заболевание также известно как боковой корешковый склероз или боковой амиотрофический латеросклероз. Причины до конца не известны. В настоящее время считается, что основной причиной БАС является сочетание генетической предрасположенности и окружающих факторов. Однако только около 5-10% случаев имеют семейную и наследственную форму. Большинство случаев являются спорадическими, то есть не связанными с наследственностью. Некоторые исследования указывают на возможную роль различных факторов в развитии БАС, таких как окружающая среда, токсические вещества и вирусы. Однако эти связи являются предметом дальнейших исследований.

Болезнь Лайма (Lyme disease) - это инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Borrelia burgdorferi. Она передается человеку через укусы зараженных клещей, которые питаются кровью животных, таких как мыши, крысы, олени и другие. Человек может заразиться, если клещ прикрепится к коже более чем на 36 часов. Некоторые из наиболее распространенных рисковых факторов болезни Лайма включают: проживание в местности, где распространено заболевание Лайма; частые прогулки или активный отдых на свежем воздухе в лесной местности или на газонах, где возможно нахождение зараженных клещей; отсутствие мер по предотвращению укусов клещей, таких как ношение защитной одежды или использование репеллентов для грызунов и насекомых; тесный контакт с животными, такими как мыши и олени, которые могут носить и передавать бактерии; отсутствие антител в крови, защищающих от заболевания Лайма, из-за приема иммуносупрессивных лекарств, таких как глюкокортикоиды.

Воспалительная полиневропатия - это неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением или повреждением периферических нервов. Заболевание может быть вызвано иммунными реакциями организма против собственных тканей. Такие аутоиммунные нарушения, как гуиллен-барре-синдром и васкулиты, могут привести к развитию воспалительной полиневропатии. Патология может появиться в результате инфекционных заболеваний, таких как вирусные инфекции (герпес, гепатит, ВИЧ и др.), бактериальные инфекции (лимфогранулематоз, боррелиоз и др.) или паразитарные инфекции (лейшманиоз, малярия). Инфекция может спровоцировать воспаление вокруг нервов, что приводит к развитию болезни. Некоторые химические вещества и препараты могут вызывать воспаление и повреждение периферических нервов. Примеры таких веществ включают тяжелые металлы (свинец, ртуть), некоторые лекарственные препараты (химиотерапевтические препараты, противовирусные препараты и др.) и другие токсины. Некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие иммунные или воспалительные состояния могут вызывать воспаление нервов и приводить к развитию болезни.

Диабетическая полинейропатия — это заболевание периферической нервной системы, которое развивается на фоне длительного сахарного диабета и связано с повреждением нервных волокон. Это одно из самых распространенных осложнений диабета, особенно при недостаточной компенсации уровня сахара в крови. Основной причиной диабетической полинейропатии является хронически повышенный уровень сахара в крови, который повреждает нервные клетки и сосуды, питающие нервы. Высокий уровень глюкозы в крови ведет к нарушению обмена веществ в нервных клетках и стенках мелких сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения нервных волокон, что замедляет передачу нервных импульсов и вызывает их повреждение. Диабетическая полинейропатия может развиваться в нескольких формах: метаболическая теория предполагает, что продолжительное повышение сахара в крови способствует образованию токсичных продуктов обмена, таких как сорбитол, который вызывает повреждение нервных тканей, ангиопатия заключается в повреждении мелких сосудов (микроангиопатия), что снижает питание нервных клеток, особенно в конечностях, и окислительный стресс, когда избыток свободных радикалов в организме играет роль в повреждении нервных клеток. Симптомы диабетической полинейропатии зависят от формы заболевания и степени повреждения нервов. Часто пациенты испытывают ощущение жжения, покалывания или онемения в ногах и руках (наиболее часто это происходит в ночное время), боль, как острая, так и тупая, часто усиливающаяся при длительном стоянии или ходьбе.

Метастазы в позвоночнике означают распространение раковых клеток из первичной опухоли в другие части тела, в данном случае - в позвоночный столб. Примечательно, что метастазы в позвоночник могут возникать из различных первичных опухолей, таких как рак груди, рак легкого, рак простаты, рак почки и другие. Раковые клетки могут попасть в кровь или лимфатическую систему и переноситься на другие части тела, включая позвоночник. Опухоль может прорасти в окружающие ткани и органы, в том числе и позвоночник. Раковые клетки могут передвигаться в позвоночник из опухоли в другой части тела через лимфатические или кровеносные сосуды. Факторы, такие как наследственность, возраст, неправильное питание, употребление алкоголя и курение, могут увеличить вероятность развития первичной опухоли, что в свою очередь может привести к метастазам в позвоночнике.

Микроскопический полиангиит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает маленькие кровеносные сосуды, вызывая их воспаление и повреждение. Причины микроскопического полиангиита до конца неясны, но считается, что иммунная система организма играет важную роль в его возникновении. Микроскопический полиангиит считается аутоиммунным заболеванием, когда иммунная система направляет свои антитела и клетки на собственные ткани и органы, в данном случае, на сосуды. Наследственность может играть определенную роль в предрасположенности к развитию микроскопического полиангиита, но точные генетические механизмы пока не определены. Некоторые инфекции могут сыграть роль в запуске иммунных реакций, которые приводят к развитию микроскопического полиангиита. Однако прямая связь между конкретными инфекциями и микроскопическим полиангиитом все еще является предметом исследований.

Опухоли спинного мозга - это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Новообразование может формироваться в любой части позвоночника. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Интрамедуллярные опухоли начинаются в клетках внутри самого спинного мозга, таких как глиомы, астроцитомы или эпендимомы. Экстрамедуллярные опухоли растут либо в оболочке, окружающей спинной мозг, либо в нервных корешках, которые выходят из спинного мозга. Неясно, почему развивается большинство опухолей позвоночника. Эксперты подозревают, что дефектные гены играют определенную роль. Но обычно неизвестно, наследуются ли такие генетические дефекты или просто развиваются со временем. Они могут быть вызваны чем-то в окружающей среде, например, воздействием определенных химических веществ. Однако в некоторых случаях опухоли спинного мозга связаны с известными наследственными синдромами, такими как нейрофиброматоз 2 и болезнь фон Гиппеля-Линдау.

Полиомиелит - серьезная вирусная инфекция, которая раньше была распространена во всем мире, однако в настоящее время это редкость, потому что ее можно предотвратить с помощью вакцинации. Случаи полиомиелита в мире резко снизились, когда в середине 1950-х годов была введена плановая вакцинация. Но инфекция все еще встречается в некоторых странах. Пациент может заразиться вирусом полиомиелита, если войдет в контакт с фекалиями зараженного человека или с каплями слюны, которые выбрасываются в воздух при кашле или чихании. Также этим заболеванием можно заразиться через пищу или воду, загрязненную инфицированными фекалиями или слюной. Если вирус попадает на слизистую рта, он распространяется в горло и кишечник, где начинает размножаться. В некоторых случаях он также может попасть в кровоток и распространиться на нервную систему. Вирус может размножаться в организме за неделю до появления каких-либо симптомов и через несколько недель после этого, что означает, что зараженные люди, у которых нет никаких симптомов, могут передавать полиомиелит другим. Врачами были зарегистрированы случаи, когда полиомиелит был вызван вакцинацией живой версией вируса.

Рассеянный склероз – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг и зрительные нервы. Состояние может привести к инвалидности. Точная причина рассеянного склероза неизвестна, но исследования показывают, что он развивается, когда иммунная система атакует вещество, называемое миелином. Этот процесс приводит к повреждению нервов в головном и спинном мозге и вокруг них. Развитие рассеянного склероза, относящегося к мультифокальным заболеваниям, обусловлено взаимодействием факторов внешней среды (географических, экологических, вирусов и иных микроорганизмов) и наследственной предрасположенности, которая реализуется полигенной системой, определяющей особенности иммунного ответа и метаболизма. Ведущую роль в патогенезе рассеянного склероза играют иммунопатологические реакции.

Сирингомиелия - это редкое неврологическое расстройство, характеризующееся образованием полости (сиринга) в спинном мозге, которая заполняется жидкостью и расширяется со временем. Ишемия (недостаток кровоснабжения) или кровотечение в спинном мозге могут привести к образованию сиринга. Это может произойти из-за сосудистых нарушений, таких как артериовенозные мальформации, кровоизлияния, артериальные тромбозы или эмболии. Повреждения спинного мозга, вызванные травмой, могут привести к возникновению сирингомиелии. Некоторые врожденные аномалии могут предрасполагать к развитию сирингомиелии. Например, арнольд-киари-деформация, которая характеризуется пролапсом головного мозга в шейку между позвонками, может сопровождаться появлением сиринга в спинном мозге. Некоторые нейродегенеративные заболевания, такие как синдром Шарко-Мари, могут быть связаны с развитием сирингомиелии.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия - это неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением и разрушением миелина (оболочки нервных волокон) в периферической нервной системе. Причины хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии не полностью поняты, но считается, что она имеет иммунологическую природу. В некоторых случаях иммунная система организма ошибочно направляет свою активность против миелина в периферических нервах, вызывая воспаление и демиелинизацию. Некоторые пациенты могут быть более склонны к развитию хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии из-за особенностей своих генов. Некоторые исследования указывают на возможную связь между вирусными или инфекционными агентами и развитием патологии, однако точная природа этой связи требует дальнейших исследований.

Эмболия подключичной артерии - это состояние, при котором внезапно образуется сгусток крови или эмбол (обычно состоящий из тромба, жировых частиц, воздушных пузырей ) в артерии, блокируя нормальный кровоток в подключичной артерии или одной из ее ветвей. Она может привести к критическому нарушению кровоснабжения верхней конечности и может стать потенциально опасным медицинским состоянием. Сгусток может образоваться в другой части организма, например, в аорте, и затем мигрировать по кровеносным сосудам до того момента, когда он блокирует подключичную артерию. Эмболия может возникнуть при наличии кардио-патологий, таких как фибрилляция предсердий, эндокардит, нарушение функции клапанов сердца или кардиомиопатия. В этих случаях сгусток может образовываться в сердце и переноситься к подключичной артерии. Травма, особенно после перелома ключицы или после хирургического вмешательства в области груди или шеи, может вызвать образование сгустка и его перемещение к подключичной артерии. Эмболия также может быть вызвана другими атеросклерозом (скопление жировых отложений в артериях), тромбофлебитом (воспаление вен), нарушение свертываемости крови.