Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины боли в венах ног

Нужна консультация
Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Содержание

Боль в венах ног - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в венах ног включают:

Болезнь Бергера — это заболевание почек, возникающее при чрезмерном накоплении иммуноглобулина (IgA). Переизбыток антител приводит к локальному воспалению, которое со временем снижает фильтрационные свойства парного органа выделительной системы. Обычно IgA-нефропатия прогрессирует медленно, но характер протекания заболевания индивидуален для каждого больного. Исследователи не знают точных причин, провоцирующих отложения IgA, однаок патологический процесс бывает связан с несколькими факторами: инфекции, целиакия и заболевания печени. Хоть точная причина нефропатии неизвестна, доказано, что некоторые факторы повышают риск развития заболевания: возраст 20-30 лет, генетика.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в правом подреберье
  • боль в стопе
  • высокое артериальное давление
  • моча темного цвета
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • отек ног
  • отек рук
  • судороги в ногах
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • хромота
  • язвы на ступнях
Варикозный дерматит – это локальное воспалительное поражение кожи нижних конечностей, встречающееся у людей с хронической венозной недостаточностью. Варикозный дерматит обычно вызывается повышенным давлением в венах ног. Когда маленькие клапаны в венах перестают работать должным образом, крови становится трудно проталкиваться вверх против силы тяжести, и она вытекает обратно. Это повышает давление в венах, что приводит к утечке жидкости в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема может развиться в результате реакции иммунной системы на эту жидкость. Варикозная экзема чаще встречается у пациентов с варикозным расширением вен, поскольку она также часто является признаком того, что вены на ногах работают неправильно.

Признаки:

  • боли в ногах
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • ихтиоз
  • отек ног
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • шелушение кожи
  • язвы на коже
Венозная тромбоэмболия – это заболевание, вызванное образованием кровяного сгустка в венах, ведущее к нарушению ее проходимости с возможным перемещением тромба в систему легочных артерий. Проявлениями заболевания являются тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Факторы риска включают в себя: избыточный вес или ожирение; нарушение свертываемости крови; возраст старше 60 лет; полостные операции; длительный период неподвижности, например, в больнице или в длительной поездке; прием противозачаточных таблеток или заместительная гормональная терапия; некоторые заболевания и состояния, такие как: варикозное расширение вен; сердечная недостаточность или сердечный приступ; воспалительное заболевание кишечника; волчанка; рак и некоторые методы лечения рака; паралич; беременность; наличие центрального венозного катетера, например, в крупной вене грудной клетки.

Признаки:

  • боли в ногах
  • выпуклость вен
  • онемение в ногах - парестезия
  • отек ног
  • слабость в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • судороги в ногах
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
Гематома ног - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Хотя гематомы могут возникать и в других местах, если они появляются на ноге, это обычно связано с травмой, например, ударом по ноге после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций на ноге. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Способность также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

  • боли в ногах
  • отек ног
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • синяки и кровоподтеки
  • уплотнение или шишка
Гиперхолестеринемия – это увеличение концентрации общего холестерина в плазме крови. Причины данного лабораторного отклонения могут быть разнообразными – от погрешности в питании и ожирения до эндокринных расстройств и генетических заболеваний. Значения холестерина могут превышать норму и у здоровых людей. Например, изменения в балансе женских половых гормонов во время беременности вызывает увеличение уровня холестерина. После родов показатели возвращаются к норме. В случае неправильной подготовки перед сдачей биохимического анализа крови (прием жирной пищи накануне сдачи крови) холестерин оказывается выше нормы. Избыточный вес занимает первое место среди этиологических факторов гиперхолестеринемии и составляет более 90% всех ее случаев. Патогенез влияния избыточного веса на уровень холестерина выглядит следующим образом.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в сердце - кардиология
  • изменение цвета кожи
  • синяки и кровоподтеки
  • чувство давления в груди - стенокардия
Диабетическая невропатия - это серьезное и частое осложнение диабета 1 и 2 типа, вызванное длительным высоким уровнем сахара в крови. Обычно заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий. Выявляется у 30-50 % пациентов с сахарным диабетом. Особая роль в патогенезе диабетической невропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат: возраст; длительность течения диабета; неконтролируемая гипергликемия; артериальная гипертензия; гиперлипидемия; ожирение; курение.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
  • вздутие живота
  • диарея - понос
  • жжение в гениталиях
  • запор
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • покалывание в руках
  • рвота
  • сухость влагалища
  • тошнота
  • чувство жжения в большом пальце
  • чувство жжения в ногах
  • эректильная дисфункция
Лимфедема нижних конечностей ног – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Лимфатическая система представляет собой сеть сосудов, которые несут обогащенную белком лимфатическую жидкость по всему телу. Это часть иммунной системы организма. Лимфатические узлы действуют как фильтры и содержат клетки, которые борются с инфекцией и раком. Лимфатическая жидкость проталкивается через лимфатические сосуды мышечными сокращениями, при повседневной жизнедеятельности. Лимфедема развивается в том случае, когда лимфатические сосуды не способны адекватно дренировать лимфоидную жидкость из конечности или другого участка тела. Наиболее распространенные причины лимфедемы: рак; лучевая терапия; хирургия; паразитоз. Факторы, которые могут увеличить риск развития лимфедемы: старение; избыточный вес или ожирение; ревматоидный или псориатический артрит.

Признаки:

  • боли в ногах
  • воспаление кожи - экзема
  • изменение размеров ноги
  • отек ног
  • покраснение кожи
  • судороги в ногах
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • уменьшение амплитуды движений
  • частые простудные заболевания
  • чувство жжения в ногах
  • язвы на ступнях
Липосаркома нижних конечностей ног - это злокачественное новообразование, клетки которого имеет тенденцию превращаться в жировые. Липосаркома встречается нечасто. На ее долю приходится около 18 % сарком мягких тканей. Для сравнения, саркомы мягких тканей составляют менее 1 % всех раковых заболеваний в мире. Врачи точно не знают, что вызывает липосаркому. Мутации в генах, обнаруженных в жировых клетках, могут привести к неконтролируемому росту клеток, вызывая опухоль. Врачи также обнаружили связь между липосаркомой и другими факторами. Предыдущее воздействие радиации или некоторых химических веществ, таких как винилхлорид, вызывает липосаркому у некоторых больных. В других случаях липосаркома вызывается наследственными заболеваниями.

Признаки:

  • боли в ногах
  • жировые отложения под кожей
  • изменение цвета кожи
  • отек ног
  • плотная кожа
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • уплотнение или шишка
Синдром Лериша - это окклюзия бифуркации аорты и начальных отделов общих подвздошных артерий, которая вызывает хроническую ишемию органов малого таза и нижних конечностей. Основной причиной синдрома Лериша является атеросклероз или уплотнение артерий. Артерии, пораженные бляшками, сужаются и затвердевают. Следующие факторы могут вызвать атеросклероз: недостаток физической активности; плохое питание, особенно употребление продуктов с высоким содержанием жира; семейный анамнез болезней сердца; ожирение; курение; диабет; высокое артериальное давление; высокий уровень холестерина; преклонный возраст. Хотя синдром Лериша чаще всего встречается у половозрелых пациентов старше 65 лет, он также может быть причиной эректильной дисфункции у молодых мужчин.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в бедре
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в стопе
  • боль в ягодицах
  • затрудненное мочеиспускание
  • ксантомы
  • общая слабость в теле
  • онемение в ногах - парестезия
  • отек стопы
  • пуканье и метеоризм
  • судороги в ногах
  • холодные ноги
  • хромота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • эректильная дисфункция
  • язвы на ступнях
Синдром Мэя–Тернера – это сложно диагностируемое заболевание. Синдром Мэя-Тернера вызван тем, что правая подвздошная артерия находится сверху и оказывает давление на левую подвздошную вену в области таза. Большинство случаев синдрома Мэя-Тернера возникает у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Факторы риска, которые могут увеличить риск тромбоза глубоких вен у больных с синдромом Мэя-Тернера: длительное бездействие; беременность; операция; обезвоживание; инфекционное заболевание; рак; использование противозачаточных таблеток. Синдром Мэя-Тернера у мужчин и женщин развивается вследствие придавливания общей подвздошной вены, расположенной с левой стороны, правой артерией к позвоночнику. Он провоцирует нарушения оттока крови из левой ноги и таза и может протекать на фоне атеросклероза стенок кровеносных сосудов. В результате в ноге и половых органах происходит застой крови – и развивается варикоз.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в яичках
  • женское бесплодие
  • мужское бесплодие
  • отек мошонки
  • эректильная дисфункция
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это патологическое состояние, характеризующееся образованием тромбов в глубоких венах. Сгустки крови частично или полностью блокируют кровоток по вене. Чаще всего тромбоз глубоких вен нижних конечностей возникает в голени, бедре или тазу, но может развиваться и в других частях тела, включая руку, мозг, кишечник, печень или почки. Эти состояния повышают риск тромбоза глубоких вен нижних конечностей: наличие наследственного заболевания; рак и некоторые виды лечения, например, химиотерапия; история тромбоза глубоких вен нижних конечностей у членов семьи; ограничение кровотока в глубокой вене вследствие травмы, операции или иммобилизации; отсутствие движения в течение длительного периода времени; беременность или недавние роды; возраст старше 40 лет; избыточный вес или ожирение; аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, васкулит или воспалительные заболевания кишечника; употребление табачных изделий; наличие варикозного расширения вен; прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия; наличие центрального венозного катетера или кардиостимулятора; наличие COVID-19. Постельный режим или отсутствие физической активности после операции также может увеличить риск образования тромба. Если пациент ведет сидячий образ жизни, кровь может скапливаться в ногах, особенно в нижней части. В итоге кровоток в ногах может замедлиться.

Признаки:

  • боли в ногах
  • выпуклость вен
  • изменение цвета кожи
  • отек ног
  • синяки и кровоподтеки
  • слабость в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • судороги в ногах
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • холодные ноги
  • чувство жжения в ногах
  • чувство скованности в ногах
  • язвы на ступнях
Хроническая венозная недостаточность - это заболевание, характерное нарушением оттока крови по венам. В норме клапаны сосудов обеспечивают движение крови по направлению к сердцу. Если они не работают должным образом, кровоток становится обратным. Факторами, способствующими развитию ХВН, являются: избыточный вес; беременность; неблагоприятная наследственность; травмы ног; осложнения после хирургических вмешательств; застой крови вследствие длительного сидения или стояния; гиподинамичный образ жизни; пристрастие к курению; тромбоз (образование кровяных сгустков) глубоких вен; флебит (отек и воспаление сосудов, пролегающих близко к коже).

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в стопе
  • выпуклость вен
  • гиперпигментация отдельных участков кожи
  • головокружение
  • изменение цвета кожи
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • судороги в ногах
  • сухость кожи
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • утрата эластичности кожи
  • язвы на коже
  • язвы на ступнях


Флебит - это воспаление вены, которое часто сопровождается болями в венах ног. Он может быть вызван различными факторами, включая повреждение венной стенки, тромбоз (образование сгустка крови) или инфекцию. Причины флебита:

  • Тромбоз: Образование сгустка крови в вене (глубокая венозная тромбоз) может вызвать флебит.
  • Травма: Повреждение вены в результате травмы или инъекций может привести к развитию флебита.
  • Инфекция: Иногда бактериальная инфекция может поражать вены и вызывать флебит (септический флебит).

Симптомы флебита:

  • Боль может быть ощутимой вдоль пораженной вены. Она может быть разной по характеру: от ощущения тяжести или неприятных ощущений до острой и пульсирующей боли.
  • Воспаление вены может привести к отечности в области пораженной вены.
  • Кожа вокруг воспаленной вены может быть покрасневшей и теплой на ощупь.
  • В некоторых случаях можно почувствовать уплотнение или небольшую опухоль вдоль воспаленной вены.

Методы диагностики причины боли в венах ног

Первичной диагностикой первопричины боли в венах ног занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в венах ног потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

Список литературы:

  1.  Брискин, Б. С. Артериальная гипотения. Рациональная терапия неотложных состояний / Б.С. Брискин, А.Л.Верткин. - М.: Литература, 2007. - с. 52-149.

  2. Алешкевич, В. В. Особенности ортостатической флебогемодинамики нижних конечностей у здоровых и больных хронической венозной недостаточностью: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.00.13, 14.00.27./ Алешкевич Алексей Алексеевич. - Барнаул., 2005. - 18 с.

  3. Васильев, А. Ю. Руководство по ультразвуковой флебологии / А.Ю. Васильев, Н.А. Постнова, М.Д. Дибиров, А.И. Шиманко. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 80 с.

  4. Гервазиев, В.Б. Особенности ортостатической венозной гемодинамики

  5. Заболевания вен. Перевод. с англ. / под редак. Хелани С. Фронек. - М. ГЭОТАР-Медиа. 2010. - с. 208.

Информационные статьи о диагностике

Отек ног - это состояние, при котором наблюдается накопление жидкости в тканях ног, что приводит к их отечности.

читать далее

Боль в ногах может негативно влиять на качество жизни и способность ходить. Первопричины болевого синдрома могут зависеть от заболеваний позвоночника, заболеваний костей и суставов, сосудистых повреждений, включая:

читать далее

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия — это наследственное расстройство, которое вызывает артериовенозные пороки – аномальные связи между артериями и венами. Наиболее распространенными областями поражения являются нос, легкие, головной мозг и печень.

читать далее

2021-02-29