Боль в ноге - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Основные причины боли в ногах

Боль в ногах может негативно влиять на качество жизни и способность ходить. Первопричины болевого синдрома могут зависеть от заболеваний позвоночника, заболеваний костей и суставов, сосудистых повреждений, включая:

Щелчки в коленном суставе при ходьбе
Артрит и артроз суставов
Растяжение мышц, сухожилия или связки
Ночные судороги
Болезнь периферических артерий
Тромбоз глубоких вен
Целлюлит
Инфекции костей
Варикозное расширение вен
Варикозная экзема
Синдром беспокойных ног
Невропатия
Повреждение нервов.

Типы боли в ноге

Пациенты могут испытывать боль во всей ноге или более конкретной части, такой как голень или колено. Боль может быть колющей, ноющей или острой. Во многих случаях причина может быть не ясна (неспецифическая боль в ногах).

Заболевания, вызывающие боль в ноге

Боль в области ключице - это неспецифический симптом. Это значит, что он может быть признаком нескольких заболеваний:

Заболевания

Болезнь Бергера (облитерирующий тромбангиит)

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозный дерматит

Венозная тромбоэмболия

Вторичный паркинсонизм

Гематома ноги

Гиперхолестеринемия

Грушевидный синдром - синдром грушевидной мышцы

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Десмоидные опухоли нижних конечностей

Диабетическая невропатия

Кольцевая гранулема

Лимфедема нижних конечностей ног

Липосаркома нижних конечностей ног

Несовершенный остеогенез

Ожог кожи ноги

Опухоли конского хвоста

Остеохондроз позвоночника

Перелом ноги

Постинъекционный флебит ноги

Радикулит поясничного отдела

Ревматоидный артрит

Синдром Вернике-Корсакова

Синдром Лериша

Синдром Мэя-Тернера

Склеродермия

Спастическая диплегия

Спинная сухотка

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела

Стеноз позвоночника

Стеноз поясничного отдела

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Филяриатоз

Фуникулярный миелоз

Хроническая венозная недостаточность

Эпифизарные дисплазии

Ювенильный идиопатический артрит

Болезнь Бергера — это заболевание почек, возникающее при чрезмерном накоплении иммуноглобулина (IgA). Переизбыток антител приводит к локальному воспалению, которое со временем снижает фильтрационные свойства парного органа выделительной системы. Обычно IgA-нефропатия прогрессирует медленно, но характер протекания заболевания индивидуален для каждого больного. Исследователи не знают точных причин, провоцирующих отложения IgA, однаок патологический процесс бывает связан с несколькими факторами: инфекции, целиакия и заболевания печени. Хоть точная причина нефропатии неизвестна, доказано, что некоторые факторы повышают риск развития заболевания: возраст 20-30 лет, генетика.

Признаки:

боли в ногах
боль в правом подреберье
боль в стопе
высокое артериальное давление
моча темного цвета
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
отек ног
отек рук
судороги в ногах
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
хромота
язвы на ступнях

Варикозное расширение вен нижних конечностей - это варикозная трансформация поверхностных вен, сопровождающаяся несостоятельностью клапанов. Варикоз может появиться на любом участке тела, но чаще всего развивается на ногах. Варикоз может быть наследственным. К факторам, которые повышают давление, относятся: избыточный вес или ожирение; пожилой возраст; женский пол; малоактивный образ жизни; травма ноги; беременность; курение; прием оральных контрацептивов или изменение гормонального фона. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей.

Признаки:

бледный цвет кожи
выпуклость вен
сыпь на коже
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
чувство жжения в ногах
чувство холода в нижних конечностях
язвы на ступнях

Варикозный дерматит – это локальное воспалительное поражение кожи нижних конечностей, встречающееся у людей с хронической венозной недостаточностью. Варикозный дерматит обычно вызывается повышенным давлением в венах ног. Когда маленькие клапаны в венах перестают работать должным образом, крови становится трудно проталкиваться вверх против силы тяжести, и она вытекает обратно. Это повышает давление в венах, что приводит к утечке жидкости в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема может развиться в результате реакции иммунной системы на эту жидкость. Варикозная экзема чаще встречается у пациентов с варикозным расширением вен, поскольку она также часто является признаком того, что вены на ногах работают неправильно.

Признаки:

боли в ногах
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
ихтиоз
отек ног
повышенная чувствительность кожи - патергия
шелушение кожи
язвы на коже

Венозная тромбоэмболия – это заболевание, вызванное образованием кровяного сгустка в венах, ведущее к нарушению ее проходимости с возможным перемещением тромба в систему легочных артерий. Проявлениями заболевания являются тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Факторы риска включают в себя: избыточный вес или ожирение; нарушение свертываемости крови; возраст старше 60 лет; полостные операции; длительный период неподвижности, например, в больнице или в длительной поездке; прием противозачаточных таблеток или заместительная гормональная терапия; некоторые заболевания и состояния, такие как: варикозное расширение вен; сердечная недостаточность или сердечный приступ; воспалительное заболевание кишечника; волчанка; рак и некоторые методы лечения рака; паралич; беременность; наличие центрального венозного катетера, например, в крупной вене грудной клетки.

Признаки:

боли в ногах
выпуклость вен
онемение в ногах - парестезия
отек ног
слабость в ногах
слабый пульс в ногах или стопе
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы

Вторичный паркинсонизм - это состояние, при котором симптомы, характерные для болезни Паркинсона, возникают в результате другого заболевания или фактора. В отличие от первичного паркинсонизма, который является идиопатическим (неизвестной причины), вторичный паркинсонизм имеет известную причину. Длительное и пролонгированное применение некоторых лекарственных препаратов, таких как нейролептики (противопсихотические препараты), противоэпилептические препараты, антиеметики, метоклопрамид и резерпин, может вызвать вторичный паркинсонизм. Некоторые воспалительные заболевания головного мозга, такие как энцефалит или менингит, могут привести к развитию вторичного паркинсонизма. Тяжелые травмы головы, особенно повреждение базальных ганглиев, могут вызвать симптомы, сходные с паркинсонизмом. Ишемический инсульт или другие сосудистые заболевания, которые нарушают кровоснабжение базальных ганглиев, могут быть причиной вторичного паркинсонизма. Некоторые нарушения обмена веществ, такие как гепатическая энцефалопатия или заболевания щитовидной железы, могут вызывать вторичный паркинсонизм.

Признаки:

боли в ногах
головокружение
дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
онемение в руках - парестезия
потеря памяти - амнезия
рассеянность внимания
тремор ног
тремор рук
трудность координации движения - атаксия

Гематома ног - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Хотя гематомы могут возникать и в других местах, если они появляются на ноге, это обычно связано с травмой, например, ударом по ноге после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций на ноге. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Способность также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

боли в ногах
отек ног
повышенная чувствительность кожи - патергия
синяки и кровоподтеки
уплотнение или шишка

Гиперхолестеринемия – это увеличение концентрации общего холестерина в плазме крови. Причины данного лабораторного отклонения могут быть разнообразными – от погрешности в питании и ожирения до эндокринных расстройств и генетических заболеваний. Значения холестерина могут превышать норму и у здоровых людей. Например, изменения в балансе женских половых гормонов во время беременности вызывает увеличение уровня холестерина. После родов показатели возвращаются к норме. В случае неправильной подготовки перед сдачей биохимического анализа крови (прием жирной пищи накануне сдачи крови) холестерин оказывается выше нормы. Избыточный вес занимает первое место среди этиологических факторов гиперхолестеринемии и составляет более 90% всех ее случаев. Патогенез влияния избыточного веса на уровень холестерина выглядит следующим образом.

Признаки:

боли в ногах
боль в сердце - кардиология
изменение цвета кожи
синяки и кровоподтеки
чувство давления в груди - стенокардия

Синдром грушевидной мышцы — это симптомокомплекс, возникающий при компрессии седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Некоторые распространенные причины синдрома грушевидной мышцы: чрезмерное использование при чрезмерных физических нагрузках; бег и другие повторяющиеся действия с участием ног; сохранение сидячего положения в течение длительного времени; подъем тяжелых предметов; регулярные и длительные подъемы по лестнице. Пациенты с сидячим образом жизни подвергаются более высокому риску синдрома грушевидной мышцы. Интенсивные тренировки также формируют фактор риска для определенной категории пациентов. Травмы также могут повредить мышцу и вызвать давление на седалищный нерв. Типичные причины травмы грушевидной мышцы: внезапный поворот бедра; неудачное падение; автомобильная авария; проникающая рана, доходящая до мышцы.

Признаки:

боли в ногах
боль в нижней части живота
боль в спине
боль в ягодицах
онемение в ягодицах - парестезия
покраснение кожи ягодиц
чувство жжения в ягодицах

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боль в пояснице
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
чувство скованности в ногах

Десмоидные опухоли — это нераковые образования, произрастающие в соединительной ткани. Новообразования могут иметь разный характер: какие-то развиваются медленно и не требуют лечения, когда другие формируются стремительно и нуждаются в скорейшем хирургическом удалении. Десмоидные опухоли появляются из-за мутаций ДНК в клетках соединительной ткани. В результате они размножаются аномальными темпами, начиная вторгаться и разрушать здоровые участки тела. Чаще от заболевания страдают лица возрастом 20-30 лет, беременные женщины, а также люди, недавно перенесшие травмы.

Признаки:

боли в ногах
онемение в ногах - парестезия
слабость в ногах
судороги в ногах
уплотнение или шишка

Диабетическая невропатия - это серьезное и частое осложнение диабета 1 и 2 типа, вызванное длительным высоким уровнем сахара в крови. Обычно заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий. Выявляется у 30-50 % пациентов с сахарным диабетом. Особая роль в патогенезе диабетической невропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат: возраст; длительность течения диабета; неконтролируемая гипергликемия; артериальная гипертензия; гиперлипидемия; ожирение; курение.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
боль в стопе
вздутие живота
диарея - понос
жжение в гениталиях
запор
мышечная слабость
мышечные спазмы
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
покалывание в руках
рвота
сухость влагалища
тошнота
чувство жжения в большом пальце
чувство жжения в ногах
эректильная дисфункция

Кольцевая гранулема является поражением кожи, которое сопровождается образованием волдырей, формирующих кольцевые узоры. Обычно заболевание поражает верхние и нижние конечности. Данное состояние способно возникнуть из-за повреждений кожи, а также после приема некоторых медикаментозных препаратов. Передать его при тактильном контакте невозможно. Без лечения кольцевая гранулема перерастает в хроническую форму, протекая с периодами обострения. Терапия, как правило, строится на приеме лекарственных препаратов и физиотерапии. Наиболее данному заболеванию подвержены диабетики, а также люди с болезнями щитовидной железы.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
волдыри на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
покраснение кожи
сыпь на коже
уплотнение или шишка

Лимфедема нижних конечностей ног – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Лимфатическая система представляет собой сеть сосудов, которые несут обогащенную белком лимфатическую жидкость по всему телу. Это часть иммунной системы организма. Лимфатические узлы действуют как фильтры и содержат клетки, которые борются с инфекцией и раком. Лимфатическая жидкость проталкивается через лимфатические сосуды мышечными сокращениями, при повседневной жизнедеятельности. Лимфедема развивается в том случае, когда лимфатические сосуды не способны адекватно дренировать лимфоидную жидкость из конечности или другого участка тела. Наиболее распространенные причины лимфедемы: рак; лучевая терапия; хирургия; паразитоз. Факторы, которые могут увеличить риск развития лимфедемы: старение; избыточный вес или ожирение; ревматоидный или псориатический артрит.

Признаки:

боли в ногах
воспаление кожи - экзема
изменение размеров ноги
отек ног
покраснение кожи
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
уменьшение амплитуды движений
частые простудные заболевания
чувство жжения в ногах
язвы на ступнях

Липосаркома нижних конечностей ног - это злокачественное новообразование, клетки которого имеет тенденцию превращаться в жировые. Липосаркома встречается нечасто. На ее долю приходится около 18 % сарком мягких тканей. Для сравнения, саркомы мягких тканей составляют менее 1 % всех раковых заболеваний в мире. Врачи точно не знают, что вызывает липосаркому. Мутации в генах, обнаруженных в жировых клетках, могут привести к неконтролируемому росту клеток, вызывая опухоль. Врачи также обнаружили связь между липосаркомой и другими факторами. Предыдущее воздействие радиации или некоторых химических веществ, таких как винилхлорид, вызывает липосаркому у некоторых больных. В других случаях липосаркома вызывается наследственными заболеваниями.

Признаки:

боли в ногах
жировые отложения под кожей
изменение цвета кожи
отек ног
плотная кожа
повышенная чувствительность кожи - патергия
уплотнение или шишка

Мансонеллёз (Mansonelliasis) - это заболевание, вызванное паразитической инфекцией крови червем рода Мансонелла, которая распространена в тропических и субтропических регионах Африки, Южной Америки и Азии. Причиной заболевания является укус комаров, которые являются векторами передачи паразита от зараженных к человеку. Мансонелла может также передаваться через зараженную кровь, например, во время переливания крови или использования загрязненных игл при употреблении наркотиков. Факторы риска, увеличивающие вероятность заражения Мансонеллой, включают посещение или проживание в тропических регионах, бедные гигиенические условия, отсутствие защиты от комаров, контакт с зараженной кровью или загрязненными иглами, а также нарушение кровообращения и иммунной системы из-за других заболеваний, таких как малярия или ВИЧ-инфекция.

Признаки:

боли в ногах
боль в плече
боль в суставах - артралгия
затруднения при ходьбе
мышечная слабость
неуклюжая походка
отек ног
отек сустава
увеличение лимфатических узлов
увеличение объема сустава

Межпозвоночная грыжа – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боли в ногах
боль в бедре
боль в спине
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины

Мышечная боль (миалгия) ног - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.

Признаки:

боли в ногах
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
чувство скованности в ногах

Мононевропатия - это повреждение одного нерва, обычно расположенного близко к коже и кости. Одной из наиболее известных форм мононевропатии является синдром запястного канала. Мононевропатия может быть вызвана различными факторами, включая травму, компрессию и воспаление. Мононевропатия может поразить любого. Пациенты с определенными медицинскими заболеваниями, такими как диабет, имеют повышенный риск развития мононевропатии. Причины мононевропатии зависят от того, какие нервы поражены. Она может быть вызвана повторяющимися движениями, травмами, а также длительным давлением на нерв вследствие травмы или отека. К травмам, которые вызывают мононевропатию, относятся: давление от гипса или костылей; давление в результате длительного нахождения в фиксированном положении; давление на нервы при параличе; травмы в результате лучевой терапии.

Признаки:

боли в ногах
онемение в ногах - парестезия
слабость в ногах
судороги в ногах
чувство жжения в ногах

Несовершенный остеогенез, также известный как остеогенез имперфекта или болезнь стеклянных костей, является генетическим нарушением, которое приводит к повреждению соединительной ткани и ослаблению костей. Главной причиной несовершенного остеогенеза являются мутации в генах, ответственных за синтез коллагена — основного компонента костной ткани. Обычно коллаген обеспечивает костям прочность и гибкость, однако при наличии мутаций в генах коллагена его структура и функция нарушаются. В результате кости становятся хрупкими, склонными к переломам и деформациям. Также возможны другие симптомы, такие как голени кривого вида, зубные аномалии, синяки на коже и т. д. Причины несовершенного остеогенеза могут быть связаны с генетическими мутациями, которые могут быть унаследованы от одного или обоих родителей. Большинство случаев несовершенного остеогенеза являются наследственными и передаются в семье в автосомно-доминантном или рецессивном режиме наследования. В некоторых редких случаях несовершенный остеогенез может быть вызван новыми мутациями, которые происходят случайно и не связаны с наследственностью. Такие мутации могут возникнуть во время развития эмбриона и называются спорадическими мутациями. Остеогенез имперфекта не является излечимым, но лечение может включать меры для укрепления костей, контроля боли и улучшения качества жизни пациента. Лучше всего обсудить лечение и управление этим состоянием с медицинским специалистом, таким как генетик или ортопед.

Признаки:

боли в ногах
боль в костях
деформация кости
изменение гибкости стопы
нарушение формирования костей и зубов
слуховые галлюцинации
снижение слуха - тугоухость
частые переломы

Ожог кожи ног - это повреждение тканей, вызванное высокой температурой, чрезмерным воздействием солнечного или другого излучения, контактом с химическими веществами или электричеством. Ожоги вызываются: при соприкосновении с огнем, горячей жидкостью или паром; при воздействии горячим металлом, стеклом или другими предметами; электрическим током; радиацией, например, рентгеновским излучением; солнечным светом или другими источниками ультрафиолетового излучения, например, солярием; химическими веществами, такими как сильные кислоты, щелочь, растворитель для краски или бензин.

Признаки:

боли в ногах
волдыри на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
повышенная чувствительность кожи - патергия
покраснение кожи
чувство жжения в ногах
язвы на коже

Опухоли конского хвоста - это опухоли, которые развиваются в области хвоста лошади. Эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Саркойды - это наиболее распространенные доброкачественные опухоли у лошадей. Они представляют собой опухоль, которая обычно проявляется в виде плоских, сухих, волосяных образований на коже хвоста или его околохвостовой области. Карцинома клеток плоского эпителия - это злокачественная опухоль, которая может развиваться в коже хвоста или его околохвостовой области. Прямой контакт с канцерогенами (веществами, способствующими развитию рака) в окружающей среде может быть одной из причин этого типа опухоли. Меланомы - это злокачественные опухоли, которые развиваются из пигментных клеток и могут встречаться в различных частях тела лошади, включая хвост. Хотя причины меланом не всегда известны, некоторые исследования считают, что генетика и воздействие солнечного излучения могут играть роль в их развитии.

Признаки:

боли в ногах
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
судороги в ногах
чувство холода в нижних конечностях

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Признаки:

боли в ногах
боль в спине
мышечная слабость спины
уменьшение диапазона движения спины
хруст в спине

Перелом ноги – это нарушение целостности одной или нескольких костей нижней конечности в результате травмы. Риск костной инфекции возникает, если сломанная кость прорвала кожный покров. Это осложнение может значительно замедлить заживление сломанной ноги и часто требует лечения антибиотиками или повторного хирургического вмешательства. В редких случаях возникает повреждение мышцы, нерва или кровеносных сосудов вокруг перелома. Данное осложнение может произойти во время первоначальной травмы или во время операции и привести к потере движения или чувствительности, а также негативно влиять на кровоснабжение конечности.

Признаки:

боли в ногах
боль в голени
отек голени
отек голеностопа
покраснение голеностопа

Постинъекционный флебит ноги – это воспаление венозной стенки, возникающее как осложнение инъекционного введения препаратов. Это состояние может возникнуть после недавнего использования внутривенного катетера или после травмы вены. Если есть высокий риск образования тромбов, они могут образовываться без видимых причин. К рискам развития постинъекционного флебита относятся: рак или заболевания печени; тромбы в глубоких венах; нарушения свертываемости крови; инфекционное заболевание; беременность; сидение или неподвижность в течение длительных периодов времени; использование противозачаточных таблеток; варикозное расширение вен. Отдельной причиной тромбофлебита выступает внутривенное введение наркотических веществ.

Признаки:

болезненность в месте инъекции
боли в ногах
выпуклость вен
высокая температура - гиперпирексия
отек ног

Радикулит поясничного отдела – это поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Это зависит от причины. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника развивается медленно, с течением времени. Травма нижней части спины или позвоночника повышает риск развития радикулита. Чем больше вес, тем больше должны работать мышцы спины. Это приводит к растяжению спины, боли и в результате к радикулиту. Диабет повышает вероятность повреждения нервов, что увеличивает вероятность развития радикулита. Остеоартрит приводит к повреждению позвоночника и риску повреждения нервов.

Признаки:

боль в крестце
боль в пояснице
боль в ягодицах
мышечная слабость
недержание мочи - энурез
общая слабость в теле
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
потеря контроля над кишечником
чувство жжения в ягодицах

Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Известно только то, что ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. Такое состояние вызывает воспаление в суставах и вокруг них. Это приводит к повреждению костной системы. Ревматоидный артрит может также повредить другие органы, такие как сердце и легкие. Эксперты считают, что могут играть роль определенные факторы, в том числе наследственность. Чаще всего ревматоидный артрит возникает у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, но может проявиться в любом возрасте. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в запястье
боль в кистях
боль в локте
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
ограничение подвижности запястья
ограничение подвижности кисти
ограничение подвижности сустава
отек голеностопа
отек кистей
отек колена
отек рук
отек стопы
отек сустава
скованность кистей
скованность пальца
скованные ощущения в суставе во время и после сна
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство скованности в ногах
чувство скованности в руках

Синдром Вернике-Корсакова (корсаковский психоз, полиневритический психоз, алкогольный паралич, амнезия Корсакова) - это комбинация энцефалопатии и психоза, которая развивается при дефиците витамина B1 у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Состояние вызывается недостатком витамина B-1 или тиамина. Синдром на самом деле представляет собой 2 отдельных состояния, которые могут возникать одновременно: болезнь Вернике и синдром Корсакова. Обычно пациенты сначала получают симптомы болезни Вернике, также известной, как энцефалопатия Вернике. Хроническое злоупотребление алкоголем, является наиболее распространенной причиной синдрома Вернике-Корсакова. Синдром также может быть связан с недоеданием или другими заболеваниями, которые ухудшают усвоение витамина B-1. Менее распространенными причинами являются состояния, которые ограничивают усвоение питательных веществ.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
забывчивость
неадекватное социальное поведение
несинхронная работа органов зрения
неуклюжая походка
ночные кошмары
онемение в ногах - парестезия
опущение века - птоз
отек ног
паралич взора
перепады настроения
повышенная тревожность
потеря памяти - амнезия
приступы беспричинного страха
приступы радости - эйфория
трудность координации движения - атаксия
уменьшение зрачка - миоз
чувство ломоты в теле

Синдром Лериша - это окклюзия бифуркации аорты и начальных отделов общих подвздошных артерий, которая вызывает хроническую ишемию органов малого таза и нижних конечностей. Основной причиной синдрома Лериша является атеросклероз или уплотнение артерий. Артерии, пораженные бляшками, сужаются и затвердевают. Следующие факторы могут вызвать атеросклероз: недостаток физической активности; плохое питание, особенно употребление продуктов с высоким содержанием жира; семейный анамнез болезней сердца; ожирение; курение; диабет; высокое артериальное давление; высокий уровень холестерина; преклонный возраст. Хотя синдром Лериша чаще всего встречается у половозрелых пациентов старше 65 лет, он также может быть причиной эректильной дисфункции у молодых мужчин.

Признаки:

боли в ногах
боль в бедре
боль в груди
боль в животе
боль в нижней части живота
боль в стопе
боль в ягодицах
затрудненное мочеиспускание
ксантомы
общая слабость в теле
онемение в ногах - парестезия
отек стопы
пуканье и метеоризм
судороги в ногах
холодные ноги
хромота
хроническая усталость - повышенная утомляемость
эректильная дисфункция
язвы на ступнях

Синдром Мэя–Тернера – это сложно диагностируемое заболевание. Синдром Мэя-Тернера вызван тем, что правая подвздошная артерия находится сверху и оказывает давление на левую подвздошную вену в области таза. Большинство случаев синдрома Мэя-Тернера возникает у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Факторы риска, которые могут увеличить риск тромбоза глубоких вен у больных с синдромом Мэя-Тернера: длительное бездействие; беременность; операция; обезвоживание; инфекционное заболевание; рак; использование противозачаточных таблеток. Синдром Мэя-Тернера у мужчин и женщин развивается вследствие придавливания общей подвздошной вены, расположенной с левой стороны, правой артерией к позвоночнику. Он провоцирует нарушения оттока крови из левой ноги и таза и может протекать на фоне атеросклероза стенок кровеносных сосудов. В результате в ноге и половых органах происходит застой крови – и развивается варикоз.

Признаки:

боли в ногах
боль в области таза
боль в паху
боль в яичках
женское бесплодие
мужское бесплодие
отек мошонки
эректильная дисфункция

Склеродермия – это заболевание из группы системных болезней соединительной ткани, которое характеризуется нарушением микроциркуляции, воспалением, фиброзом. До настоящего времени исследователям не удалось выявить отдельные значимые причинные факторы развития заболевания. Считается, что в основе патологии лежит сочетание целого ряда неблагоприятных внешних и внутренних воздействий. Специалисты в сфере ревматологии выделяют следующие основные причины возникновения склеродермии: генетическую предрасположенность и физические и химические изменения. Описаны эпизоды развития очаговой склеродермии после введения вакцин и сывороток, переливания крови и ее отдельных компонентов, перенесенных острых инфекционных заболеваний (туберкулез, скарлатина, рожа, дифтерия). В ответ на проникновение чужеродных агентов начинают синтезироваться агрессивные аутоантитела.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в пальце руки
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
гиперпигментация отдельных участков кожи
зуд кожи
общая слабость в теле
озноб и дрожь
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение кожи
отек ног
отек пальца ноги
отек рук
покалывание в руках
потеря веса
потеря мышечной массы - атрофия
увеит - воспаление различных частей сосудистой оболочки глаза
холодные руки
чувство холода в нижних конечностях
язвы на коже

Спастическая диплегия - это форма детского церебрального паралича, характеризующаяся повышенным тонусом мышц и ограничением движений в нижних конечностях. Она обычно возникает из-за повреждения мозга в раннем детском возрасте, до трех лет. Недостаток кислорода, недостаток кровоснабжения мозга или родовая травма могут вызвать повреждение мозга, что может привести к спастической диплегии. Некоторые дети могут иметь врожденные пороки развития мозга или аномалии, которые могут вызвать спастическую диплегию. Некоторые генетические изменения и мутации могут быть связаны со спастической диплегией. Некоторые инфекции, такие как вирусные или бактериальные инфекции мозга, а также воспалительные заболевания могут повредить мозг и привести к спастической диплегии. Травматическое повреждение головы может вызвать повреждение мозга и спастическую диплегию.

Признаки:

боли в ногах
онемение в ногах - парестезия
паралич
слабость в ногах
судороги в ногах
чувство скованности в ногах
чувство холода в нижних конечностях

Спинная сухотка - это последняя стадия развития нейросифилиса. Причиной спинной сухотки (также известной как спинальная стенозная миелопатия) является сужение спинального канала, через который проходит спинной мозг, что может привести к сжатию спинного мозга и нервных корешков, вызывая различные симптомы и нарушения функций. Первопричина спинной сухотки обычно связана с возрастными изменениями позвоночника, такими как остеоартроз (деформация и износ суставов) и остеофиты (костные выросты на позвонках). Дегенеративные изменения дисков (дискофит) и связывающих тканей позвоночника (лигаментов) также могут привести к сужению спинального канала. Повреждения позвоночника, такие как переломы и вывихи, могут вызвать спинную сухотку. Некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит или остеоартрит позвоночника, могут способствовать развитию спинной сухотки.

Признаки:

боли в ногах
замедленное движение - брадикинезия
затруднения при ходьбе
онемение в ногах - парестезия
отек ног
отсутствие реакции зрачков на свет
потеря зрения - слепота
расфокусировка зрения
трудность координации движения - атаксия
чувство холода в нижних конечностях

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков, что оказывает давление на нерв и провоцирует боль в пояснице или ногах. Врожденный спондилолистез возникает, когда позвоночник ребенка не формируется должным образом до рождения. Смещенные позвонки подвергают риску соскальзывания на протяжении всей жизни. Истмический спондилолистез возникает в результате спондилолиза. Трещина или перелом ослабляют кость. Дегенеративный спондилолистез - наиболее распространенный тип, возникает в результате старения. Со временем диски, амортизирующие позвонки, теряют воду. Поскольку диски тонкие, они могут соскользнуть с места. Травматический спондилолистез возникает, когда травма вызывает смещение позвонков пояснично-крестцового отдела. Патологический спондилолистез возникает при заболевании, например, остеопорозе, или опухоли. Послеоперационный спондилолистез - это соскальзывание в результате операции на позвоночнике. Спортсмены, занимающиеся видами спорта, требующими нагрузки на поясничный отдел позвоночника, более склонны к развитию спондилолистеза.

Признаки:

боли в ногах
боль в пояснице
боль при наклоне
мышечная слабость спины
онемение в бедре
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины

Стеноз позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Стеноз позвоночника возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития спинального стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.

Признаки:

боли в ногах
боль в спине
боль в ягодицах
боль при наклоне
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
повышенная раздражительность
чувство жжения в ягодицах

Стеноз поясничного отдела позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Стеноз поясничного отдела позвоночника возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития спинального стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.

Признаки:

боли в ногах
боль в нижней части живота
боль в пояснице
боль в ягодицах
боль при наклоне
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
чувство жжения в ягодицах

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это патологическое состояние, характеризующееся образованием тромбов в глубоких венах. Сгустки крови частично или полностью блокируют кровоток по вене. Чаще всего тромбоз глубоких вен нижних конечностей возникает в голени, бедре или тазу, но может развиваться и в других частях тела, включая руку, мозг, кишечник, печень или почки. Эти состояния повышают риск тромбоза глубоких вен нижних конечностей: наличие наследственного заболевания; рак и некоторые виды лечения, например, химиотерапия; история тромбоза глубоких вен нижних конечностей у членов семьи; ограничение кровотока в глубокой вене вследствие травмы, операции или иммобилизации; отсутствие движения в течение длительного периода времени; беременность или недавние роды; возраст старше 40 лет; избыточный вес или ожирение; аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, васкулит или воспалительные заболевания кишечника; употребление табачных изделий; наличие варикозного расширения вен; прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия; наличие центрального венозного катетера или кардиостимулятора; наличие COVID-19. Постельный режим или отсутствие физической активности после операции также может увеличить риск образования тромба. Если пациент ведет сидячий образ жизни, кровь может скапливаться в ногах, особенно в нижней части. В итоге кровоток в ногах может замедлиться.

Признаки:

боли в ногах
выпуклость вен
изменение цвета кожи
отек ног
синяки и кровоподтеки
слабость в ногах
слабый пульс в ногах или стопе
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
холодные ноги
чувство жжения в ногах
чувство скованности в ногах
язвы на ступнях

Филяриатоз - это паразитарное заболевание, вызванное микроскопическими червями - филариями. Эти черви обитают в лимфатической системе и тканях человека и могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе поражение кожи, подкожной клетчатки, глаз и сердечно-сосудистой системы. Основная причина филяриатоза - укусы комаров, которые являются векторами для микроскопических червя. Комары передают личинки филарий от зараженных людей к незараженным, когда кусают человека, чтобы питаться кровью. Распространение филяриатоза связано с низким уровнем гигиены, отсутствием средств защиты от комаров, высокой плотностью населения, а также бедностью и низким уровнем образования населения в тех странах, где этот вид инфекции наиболее распространен.

Признаки:

боли в ногах
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
кашель
нерегулярное дыхание
неуклюжая походка
одышка - диспноэ
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
увеличение лимфатических узлов
хрипы

Фуникулярный миелоз, также известный как подострый комбинированный дегенеративный миелопатия, является редким неврологическим заболеванием, которое поражает спинной мозг. Оно характеризуется постепенным разрушением нервных волокон в задней и боковой колонках спинного мозга. Одна из основных причин фуникулярного миелоза связана с недостатком витамина B12. Недостаток этого витамина может возникать из-за неправильного питания, аномалий в пищеварительной системе, плохой поглощения витамина B12 организмом или некоторых заболеваний, таких как атрофический гастрит, болезнь Крона или целиакия. Некоторые аутоиммунные нарушения, такие как аутоиммунный гастрит, системная красная волчанка и болезнь Шегрена, могут вызывать фуникулярный миелоз. Редкие генетические нарушения, такие как метионин-синтазная редуктазная дефицитная болезнь и генетические нарушения в области витамина B12 метаболизма, также могут способствовать развитию фуникулярного миелоза.

Признаки:

боли в ногах
боль в груди
боль в языке
мурашки по телу
недержание мочи - энурез
онемение в ногах - парестезия
учащенное сердцебиение - тахикардия
шум в голове
шум в сердце
шум или звон в ушах

Хроническая венозная недостаточность - это заболевание, характерное нарушением оттока крови по венам. В норме клапаны сосудов обеспечивают движение крови по направлению к сердцу. Если они не работают должным образом, кровоток становится обратным. Факторами, способствующими развитию ХВН, являются: избыточный вес; беременность; неблагоприятная наследственность; травмы ног; осложнения после хирургических вмешательств; застой крови вследствие длительного сидения или стояния; гиподинамичный образ жизни; пристрастие к курению; тромбоз (образование кровяных сгустков) глубоких вен; флебит (отек и воспаление сосудов, пролегающих близко к коже).

Признаки:

боли в ногах
боль в стопе
выпуклость вен
гиперпигментация отдельных участков кожи
головокружение
изменение цвета кожи
отек ног
потеря сознания - обморок
судороги в ногах
сухость кожи
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
утрата эластичности кожи
язвы на коже
язвы на ступнях

Эпифизарные дисплазии - это группа генетических расстройств, которые влияют на формирование и развитие эпифизов - концевых частей длинных костей в организме. Эпифизы отвечают за рост и форму костей, поэтому нарушения в их развитии могут приводить к различным физическим аномалиям. Причины эпифизарных дисплазий связаны с генетическими мутациями, которые могут возникать либо спонтанно, либо быть унаследованными от родителей. Некоторые эпифизарные дисплазии проявляются в результате мутаций в конкретном гене, тогда как другие могут быть вызваны мутациями в различных генах. Наиболее распространенной формой эпифизарных дисплазий является ахондроплазия, вызванная мутацией в гене FGFR3. Эта мутация приводит к возникновению скелетных аномалий, включая короткую статуру, короткую шею и спину, укороченные конечности и деформации костей. Другие причины эпифизарных дисплазий могут включать мутации в генах, связанных с ростовыми факторами, рецепторами и другими важными биохимическими процессами, связанными с развитием и ростом костей.

Признаки:

боли в ногах
деформация кости
затруднения при ходьбе
изменение размеров ноги
неуклюжая походка
ноги, вывернутые наружу

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), ранее известный как детский ревматоидный артрит (ДРА), это группа хронических аутоиммунных заболеваний, которые поражают суставы у детей и подростков. Аутоиммунные заболевания происходят, когда иммунная система организма атакует свои собственные ткани, в данном случае, суставы. Важные черты ЮИА: Идиопатический характер: Термин "идиопатический" означает, что причина этого артрита неизвестна. Другими словами, это артрит без известной определенной причины. Детское возрастное начало: Характерной особенностью ЮИА является то, что он начинается в детском возрасте, обычно до 16 лет. Хронический характер: Это хроническое заболевание, то есть оно длится длительное время, иногда на всю жизнь.

Признаки:

боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
гипрегипкость сустава
отек сустава
скованность в суставах утром
уменьшение амплитуды движений
чувство скованности в ногах

Тактика лечения боли в ногах

Пациенту следует обратиться за медицинской консультацией к неврологу или ортопеду , если боль в ногах:

Отличается особенной интенсивностью
Влияет на повседневную деятельность
Сохраняется дольше нескольких недель
Ухудшается со временем.

Варианты консервативного лечения боли в ногах будут зависеть от первопричины, и могут включать :

Предписанные лекарства, включая кремы и гели
Инъекции стероидных препаратов
Стимуляция спинного мозга импульсным воздействием электротока
Блокады
Физиотерапия для укрепления мышц
Мануальная терапия
Иглоукалывание
Массаж.

Облегчение боли в ногах в домашних условиях

В большинстве случаев принятие следующих мер может обеспечить некоторое облегчение боли в ногах. Когда боль в ногах вызвана мышечными судорогами, усталостью или чрезмерным использованием, рекомендуется:

Отдых и подъем ноги для оттока крови
Ношение компрессионных чулок
Физиотерапевтические упражнения
Теплая ванна, чтобы расслабить мышцы
Теплые или холодные компрессы для обеспечения краткосрочного облегчения
Прием противовоспалительных обезболивающих.

Можно ли предотвратить боль в ногах?

Травмы опорно-двигательного аппарата от падения могут вызвать боль или развитие других болезненных состояний, таких как артрит. Поэтому рекомендуется исключать травмоопасные события.

Подготовка мышц к занятиям спортом и здоровый образ жизни могут помочь в профилактике болей в ногах, вызванных проблемами с кровообращением, такими как варикозное расширение вен.

Чтобы обеспечить профилактику судорог, пациенту рекомендуется растягивать мышцы ног и разогревать их до и после тренировки; избегать обезвоживания, выпивая от 8 до 12 стаканов воды в день.

Чтобы снизить риск боли в ногах, вызванной проблемами кровообращения, рекомендуется:

Отказаться от табакокурения
Физиотерапия
Управлять уровнем сахара в крови, холестерина и липидов
Контролировать артериальное давление
Соблюдать здоровую диету
Внимательно следовать любым планам лечения сердечно-сосудистых или других заболеваний.

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли в ноге

Основные причины боли в ногах

Типы боли в ноге

Заболевания, вызывающие боль в ноге

Заболевания

Методы диагностики причины боли в ноге

Виды обследования

Лечение

Тактика лечения боли в ногах

Облегчение боли в ногах в домашних условиях

Можно ли предотвратить боль в ногах?