ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Асцит - это накопление жидкости внутри брюшной полости. Вследствие этого увеличивается объем живота, возникают субъективно неприятные симптомы и вторичные нарушения в работе органов брюшной полости. Первичная диагностика асцита потребует проведения КЗИ брюшной полости и последующей консультации у гастроэнтеролога или хирурга. КТ брюшной полости при асците чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного состояния и оценки эффективности лечения.
Причины
Асцит — это медицинский термин, обозначающий скопление жидкости в брюшной полости. Здорово пациент может иметь небольшое количество жидкости в животе, которая непрерывно вырабатывается и впитывается, но дисбаланс в данном процессе может привести к переизбытку жидкости. Наиболее распространенной причиной асцита является цирроз печени (около 75% всех случаев). Основными причинами цирроза печени являются чрезмерное потребление алкоголя и вирусный гепатит (долгосрочная вирусная инфекция печени). Примерно у 15% пациентов с асцитом основной причиной является рак, в частности рак желудка, кишечника и яичника. Асцит также может быть вызван другими видами рака, которые распространились на печень или в брюшную полость. Другие причины асцита брюшной полости включают в себя сердечную недостаточность, воспаление поджелудочной железы, инфекции и проблемы с почками.
Признаки
Основным симптомом асцита брюшной полости является увеличение размера живота. Увеличение веса, вызванное дополнительной жидкостью, может привести к снижению подвижности. Скопление жидкости может оказать давление на кишечник, вызывая запор или жгучую боль в центре грудной клетки. Также могут возникнуть тошнота и рвота. В некоторых случаях может возникнуть увеличение давления на легкие, что вызовет одышку в положении лежа.
Осложнения
При данном состоянии развивается дискомфорт в брюшной полости, проблемы с подвижностью и осанкой, тошнота или рвота, а также одышка. Кроме того, асцит может вызвать осложнения:
- Инфицирование жидкости, что может вызвать лихорадку и общее ухудшение самочувствия. Это потенциально опасное осложнение, поэтому при возникновении симптомов важно немедленно обратиться к хирургу.
- Препараты, используемые для замедления процесса продуцирования жидкости, могут вызвать изменения уровня соли и калия, что может негативно повлиять на функцию почек, поэтому важно регулярно сдавать анализы крови.
КТ брюшной полости в диагностике асцита
Наличие асцита может быть выявлено при проведении УЗИ брюшной полости. Процедура позволяет выявить скопление жидкости, ее объем, а также обследовать органы брюшной полости, в частности – печень. Затем могут потребоваться анализы крови и, возможно, дополнительные визуализирующие исследования с помощью МРТ и КТ брюшной полости, чтобы попытаться выяснить первопричину асцита, например, опухоли, воспаление или инфекции. Кроме того, для выявления причины может быть отобран образец жидкости. Процедура выполняется с помощью небольшой иглы и обычно вызывает только легкий дискомфорт.
На КТ снимках брюшной полости асцит может быть определен следующими признаками:
- Асцит может привести к увеличению размера брюшной полости на КТ снимках.
- Из-за наличия свободной жидкости, печень и селезенка могут увеличиться в размерах.
- На КТ снимках асцит может выглядеть как темные области в брюшной полости, что указывает на наличие жидкости.
- Мочевой пузырь может содержать нормальное или увеличенное количество жидкости из-за наличия асцита.
- Свободная жидкость может иметь неравномерное распределение в брюшной полости, особенно при наличии воспалительных процессов.
Диагностическая компьютерная томография
Автор: Василевицкая Ирина Валерьевна Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт
Опыт работы: 14 лет
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Список литературы:
- Бакулин, И.Г. Асцит, спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром: что общего в диагностике и лечении? / И.Г. Бакулин, А.А. Варламичева // Терапевт. архив. - 2015. - № 4. - С. 77 - 83.
- Комаров Ф.И., Подымова С.Д. Асцит // Клин, медицина. 1997. -№4. - С.45-47.
- Махаринская, Е.С. Диагностика лечения асцита и его осложнений / Е.С. Махаринская, И.Г. Березняков // Последипломное образование. - 2011. -№21. - С.24 - 29
- Митина, Е.В. Диагностика и лечение рефрактерного асцита / Е.В. Митина, О.С. Аришева, И.В. Гармаш // Земский врач. - 2011. - №1. - С.15-19
- Подымова С.Д. Лечение больных с асцитом // Клин, медицина. -1997.-№4.-С. 47-48.