ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, расположенный под печенью. Его основное предназначение - хранить и концентрировать желчь. Печень производит желчь - жидкость, которая помогает переваривать жиры и переносит токсины, выводимые печенью. Желчь передается из печени через ряд каналов, называемых желчными протоками, в желчный пузырь, где она хранится. Иногда в желчном пузыре формируется камни (небольшие образования, обычно состоящие из холестерина), тогда пациенту ставят диагноз желчекаменная болезнь (ЖКБ). Желчекаменная болезнь очень распространена, ее страдают примерно 1 из 10 взрослых жителей России. Это заболевание обычно не вызывает симптомов, но иногда может спровоцировать приступы боли (желчные колики) или острый холецистит. Острый холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое обычно происходит, когда желчный камень блокирует пузырный проток - главное отверстие желчного пузыря. Острый холецистит потенциально опасен для здоровья пациента из-за риска осложнений.
КТ брюшной полости при жёлчекаменной болезни чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. Жёлчекаменная болезнь - это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных протоках (холедохолитиаз). Первичная диагностика жёлчекаменной болезни потребует проведения УЗИ брюшной полости и последующей консультации у гастроэнтеролога. При необходимости в качестве дообследования врач может назначить:
Симптомы желчекаменной болезни
Основным симптомом желчекаменной болезни в период обострения является внезапная резкая боль в правом верхнем углу живота, которая может распространяться на правое плечо. В отличие от других видов боли в животе, боль при приступе желчекаменной болезни обычно постоянная и не проходит в течение нескольких часов. У некоторых людей могут быть дополнительные симптомы, например:
- высокая температура (лихорадка)
- плохое самочувствие
- потливость
- потеря аппетита
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- выпуклость в животе.
Что покажет КТ брюшной полости при желчных камнях
КТ признаки желчных камней в желчном пузыре включают:
- Единичный дефект или множественные дефекты наполнения в желчном пузыре или желчных протоках
- Плотность конкрементов
- Характер обызвествления
- Газ внутри конкрементов (симптом «Мерседес-Бенц»)
- Признаки осложнения желчнокаменной болезни, например, холецистит или кишечную непроходимость
- Осадок желчи.
Данные компьютерной томографии позволяют провести дифференциальную диагностику желчных камней и сладжа в желчном пузыре от:
- Внутрипросветный полип желчного пузыря
- Аденомиоматоз желчного пузыря
- Рак желчного пузыря
- Эмфизематозный холецистит
- «Фарфоровый» желчный пузырь.
Что входит в КТ органов брюшной полости
Диагностическая компьютерная томография
Список литературы:
- Бурков С.Г., Гребенев А.Л. Факторы риска развития желчнокаменной болезни. Статистические данные. // Клиническая медицина.- 1994.-№3.- С.60-62.
- Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь.-М.-1983.-173 с.
- Ипатов Ю.П. Рентгенологическое и эхографическое исследование желчного пузыря. // Билиарная патология у детей. М. Казань. - 1993. - С.23 -37.
- Van Beers BE, Pringot JH. Imaging of cholelithiasis: helical CT. Abdom Imaging. 2001 Jan-Feb;26(1):15-20. doi: 10.1007/s002610000109. PMID: 11116353.
- Barakos JA, Ralls PW, Lapin SA, Johnson MB, Radin DR, Colletti PM, Boswell WD Jr, Halls JM. Cholelithiasis: evaluation with CT. Radiology. 1987 Feb;162(2):415-8. doi: 10.1148/radiology.162.2.3797654. PMID: 3797654.
- Cremer A, Arvanitakis M. Diagnosis and management of bile stone disease and its complications. Minerva Gastroenterol Dietol. 2016 Mar;62(1):103-29. Epub 2016 Jan 15. PMID: 26771377.
- Taylor EL Jr, Harrington TM. Cholecystitis and cholelithiasis. Prim Care. 1988 Mar;15(1):147-56. PMID: 3043494.
- Мараховский Ю.Х. Профилактика и ранняя диагностика желчнокаменной болезни. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, копрологии.-1997.-С.62-73.
- Chundru S, Kalb B, Arif-Tiwari H, Sharma P, Costello J, Martin DR. MRI of diffuse liver disease: characteristics of acute and chronic diseases. Diagn Interv Radiol. 2014 May-Jun;20(3):200-8. doi: 10.5152/dir.2014.13170. PMID: 24808418; PMCID: PMC4463342.
- Reinhold C, Bret PM. MR cholangiopancreatography. Abdom Imaging. 1996 Mar-Apr;21(2):105-16. doi: 10.1007/s002619900025. PMID: 8661755.
- Портной Л.М., Легостаева Т.Б., Рослов А.Л. и соавт. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование в диагностике заболеваний желчного пузыря. // Хирургия. 1987. - №2. - С. 50-55.