ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Атрофия головного мозга — необратимое заболевание, характеризующееся поэтапным отмиранием клеток и нарушением нейронных связей. Первичная диагностика атрофических изменений потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у невролога и психиатра. В качестве дополнительного обследования врач может назначит сделать КТ головного мозга. КТ головного мозга при атрофических изменениях чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Что такое атрофические изменения головного мозга?
Атрофические изменения головного мозга - это процесс постепенного отмирания клеток головного мозга, характеризующийся уменьшением объема ткани мозга. Чаще всего это явление сопряжено с развитием деменции - проблем с умственными способностями, вызванными постепенными изменениями и повреждениями мозга. Это патологическое состояние редко возникает у людей моложе 65 лет и соотносится с процессом старения мозга. В более молодой возрастной группе атрофические изменения в мозгу чаще всего спровоцированы посттравматическими изменениями. Атрофия мозга имеет тенденцию медленно развиваться и постепенно ухудшаться в течение нескольких лет.
Признаки атрофического состояния мозга
Пациенты с атрофией мозга могут иметь:
- галлюцинации - видеть, слышать или нюхать вещи, которых нет;
- проблемы с пониманием, мышлением, памятью и логическими суждениями;
- спутанность сознания или сонливость;
- медленные движения, жесткие конечности и тремор рук;
- нарушение сна, часто с резкими движениями и криками;
- обмороки, шаткость и частые падения из-за потери баланса.
Эти проблемы могут затруднять повседневную деятельность, и человек с этим заболеванием в конечном итоге может быть не в состоянии заботиться о себе самостоятельно.
Часто атрофия мозга на поздних этапах вызывает комплексные проблемы со скоростью мышления, пониманием, чистотой суждения, визуальным восприятием, речью и памятью. Эти затруднения могут быть постоянными или возникать временно и исчезать. Повседневная бытовая жизнь на поздних этапах развития атрофических изменений становится все труднее, могут возникнуть дополнительные сложности со здоровьем, такие как травма после падения или инфекция грудной клетки.
Причины атрофии мозга
Чаще всего атрофические изменения мозга вызываются скоплениями внутриклеточного белка. Эти отложения обнаруживаются в областях мозга, отвечающих за такие функции, как мышление, зрительное восприятие и движение мышц. На данный момент ученым не совсем понятно, почему образуются белковые накопления и как именно они повреждают мозг. Считается, что частично проблемы заключаются в том, что белки влияют на нормальные функции мозга, мешая передаче межклеточных сигналов и импульсов. Существует генетическая теория объяснения причин атрофии мозга, которая предполагает, что есть генетическая предрасположенность к данному заболеванию, если в семейном анамнезе есть случаи частых эпизодов атрофических повреждений у родственников.
КТ головного мозга в диагностике атрофических изменениях
Единого теста на атрофию не существует. Для постановки диагноза потребуется комплекс мероприятий, и часто диагностика проходит методом исключения. Диагностический протокол включает следующие шаги:
- оценка симптомов;
- оценка умственных способностей;
- анализы крови, чтобы исключить состояния с похожими симптомами;
- МРТ головного мозга;
- КТ головного мозга;
- МРТ или КТ сосудов головного мозга.
Компьютерная томография головного мозга может быть назначена для диагностики и оценки степени атрофии головного мозга. Атрофия мозга - это уменьшение размера мозга вследствие потери нейронов, связей между ними и уменьшения объема мозговых структур. На КТ головного мозга при атрофии мозга могут быть обнаружены следующие признаки:
- Уменьшение размеров мозга.
- Уменьшение объема желудочков мозга.
- Увеличение промежутков между мозговыми складками (синусами) в результате уменьшения объема мозга.
- Уменьшение плотности субкортикальных ядер и белого вещества мозга.
Эти изменения могут помочь в диагностике атрофии мозга и оценке степени ее тяжести. КТ головного мозга также может быть использована для исключения других причин симптомов, таких как инсульт, опухоль головного мозга, гематома и другие заболевания, которые могут имитировать симптомы атрофии мозга.
Диагностическая компьютерная томография
Список литературы:
- Верещагин Н.В., Брагина JI.K., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. — М. ."Медицина, 1986. - 256 с.
- Гусев Е.И., Ганнушкина И.В., Чехонин В.П. и соавт. К вопросу о механизмах развития воспалительной реакции в ткани мозга. X конференция «Нейроиммунология». - С-Пб., 2001. - с. 63-64.
- Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Касумова С.Ю. и соавт. Диффузные аксональные повреждения головного мозга (клиника, диагностика, исходы). //Вопр. нейрохирургии. - 1990. - Вып. 2. - С.З-7.
- Хаймов, Д. А. Многовоксельная МР-морфометрия в оценке атрофии структур головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. / Д. А. Хаймов, В. А. Фокин, А. Ю. Ефимцев и др. // Доктор.ру - 2012. - № 5(73) - С. 21-28.
- Холин А.В. / Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. // СПб.: «Гиппократ», 1999. - 192с.
- Bin Zahid A, Balser D, Thomas R, Mahan MY, Hubbard ME, Samadani U. Increase in brain atrophy after subdural hematoma to rates greater than associated with dementia. J Neurosurg. 2018 Dec 1;129(6):1579-1587. doi: 10.3171/2017.8.JNS17477. PMID: 29498578.
- Krotenkova IA, Bryukhov VV, Krotenkova MV, Zakharova MN, Askarova LS. Atrofiia golovnogo mozga i perfuzionnye izmeneniia u patsientov s remittiruiushchim i vtorichno-progressiruiushchim rasseiannym sklerozom [Brain atrophy and perfusion changes in patients with remitting and secondary progressive multiple sclerosis]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2018;118(8. Vyp. 2):47-54. Russian. doi: 10.17116/jnevro201811808247. PMID: 30160668.