Содержание
КТ головного мозга при инфаркте чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. Инфаркт головного мозга – это клинический синдром, который выражается в остром нарушении локальных мозговых функций. Острое нарушение кровообращения при инфаркте мозга происходит из-за закупорки его артерий, что провоцирует гибель нейронов в том участке, который питается этими артериями. Первичная диагностика инфаркта потребует проведения КТ головного мозга и последующей консультации у невролога.
Причины
Признаки
- головная боль - цефалгия
- головокружение
- мышечная слабость
- нарушение речи - дизартрия
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря сознания - обморок
- рвота
- снижение зрения
- тошнота
Методы диагностики инфаркта мозга
Первичной диагностикой инфаркта мозга занимается:
Лечение
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
КТ головного мозга в диагностике инфаркта мозга
КТ головного мозга может быть назначен при подозрении на инфаркт мозга, чтобы определить расположение и размер пораженной области мозга, а также для исключения других возможных причин симптомов пациента. КТ головного мозга является одним из наиболее доступных методов диагностики инфаркта мозга, и может быть проведена в течение нескольких минут. Однако, для более точной диагностики и оценки области поражения мозга, может потребоваться дополнительное обследование, например, МРТ головного мозга.
При инфаркте мозга может назначаться следующие виды компьютерной томографии:
-
КТ головного мозга без контраста: это базовое исследование, которое позволяет обнаружить наличие кровоизлияний или ишемических зон (областей мозга, которые получают недостаточно кислорода и питательных веществ из-за затруднения кровотока). КТ головного мозга без контраста может быть полезна для быстрой диагностики инфаркта мозга и для исключения других возможных причин симптомов.
-
КТ-ангиография - это исследование, которое используется для визуализации кровеносных сосудов головного мозга. В этом случае, контрастное вещество вводится в вену пациента, что позволяет улучшить визуализацию сосудов и выявить наличие сужений или закупорок сосудов, которые могут привести к инфаркту мозга.
-
Перфузионная КТ: это тип КТ, который используется для оценки кровотока в мозге и выявления ишемических зон. В этом случае, контрастное вещество вводится в вену пациента, а затем проводятся серии КТ-сканов для оценки кровотока в разных областях мозга.
При инфаркте мозга на КТ снимках могут быть обнаружены следующие признаки:
- Области гиподенсивности (низкой плотности) в мозге: при инфаркте мозга, кровоснабжение определенных областей мозга нарушается, что приводит к снижению количества кислорода и питательных веществ в этих областях. Это приводит к появлению областей сниженной плотности на КТ снимках.
- Однородное увеличение плотности вокруг зоны инфаркта: этот признак связан с отеком тканей, который возникает в результате инфаркта. Когда ткани мозга начинают отекать, плотность окружающих тканей на томограммах может увеличиваться.
- Затруднение или отсутствие прохождения контрастного вещества: если инфаркт связан с закупоркой сосуда, то контрастное вещество может не пройти через этот сосуд.
- Наличие кровоизлияния: в некоторых случаях, инфаркт может сопровождаться кровоизлиянием в мозге. Кровоизлияние обычно выглядит на КТ снимках как область повышенной плотности.
Диагностическая компьютерная томография
Что такое компьютерная томография: При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для создания изображений внутренних органов и тканей. Современные мультиспиральные компьютерные томографы дают более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. На них можно увидеть в комплексе мягкие ткани, кровеносные сосуды и кости в различных проекциях. Во время компьютерной томографии пациент лежит в аппарате, похожем на туннель. Внутри аппарата кольцо с датчиками вращается по периметру и делает серию рентгеновских снимков под разными углами. Затем изображения передаются на компьютер, где они комбинируются для создания трехмерных изображений.
Как делают компьютерную томографию с контрастным веществом: Компьютерная томография с контрастным веществом может дать лучшие диагностические результаты, что иногда предотвращает необходимость повторного сканирования. При контрастном КТ контрастное вещество содержит барий или йод и вводится различными способами, в том числе перорально и внутривенно. Трассеры повышают контрастность и разрешение конечных изображений КТ для более точной диагностики. Однако использование контрастных веществ связано с некоторыми рисками. Например, на контрастное вещество чаще возникают аллергические реакции, кроме того, препараты вредны для почек. После сканирования трассер, введенный в организм, будет выведен из организма естественным путем через мочу и кал. Контрастное вещество может вызвать некоторую нагрузку на почки, поэтому врач порекомендует пить много воды после сканирования.
Как делают компьютерную томографию: КТ сканирование безболезненно и в большинстве случаев не требует особой подготовки. Если назначена КТ с контрастным веществом стоит воздержаться от твердой пищи в течение 4 часов до исследования. Это особенно актуально, если компьютерная томография проводится для получения изображений брюшной полости. Чтобы сделать качественную КТ, перед сканированием лучше снять с головы и тела украшения и пирсинг, часы, очки, заколки для волос, слуховой аппарат, съемные зубные протезы, бюстгальтер, никотиновые пластыри. Во время сканирования пациента усадят на длинный узкий стол и зафиксируют ремнями на липучках или другими защитными приспособлениями. Стол будет входить и выходить из кругового сканера в зависимости от того, какие части тела необходимо визуализировать. Когда стол входит и выходит из сканера, аппарат будет вращаться вокруг тела, издавая громкий шум. Больного могут попросить задержать дыхание или принять определенную позу. После завершения компьютерной томографии снимки отправляются на расшифровку к рентгенологу.
Риски компьютерной томографии: Существует несколько рисков, связанных с КТ-сканированием. К ним относятся: радиационное облучение, аллергические реакции на контрастные вещества, повышенный риск развития рака при многократном сканировании.
Список литературы:
- Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга М., Медицина, 2001. -120с.
- Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. Ишемический инсульт. Современное состояние проблемы // Доктор.Ру. - 2013. - № 5 (83). - С. 7-12.
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга: справочник. М.: Миклош, 2010. - 200 с.
- Симоненко В. Б., Широков Е. А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина, 2001.-240 с.
- Суслина З.А., Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение // Consilium Medicum. 2001. - № 5. - С. 218-221.