Метастатический рак мозга (другое название — вторичный рак мозга) — распространение раковых клеток в головном мозге из злокачественной опухоли, расположенной в другой части тела. Первичная диагностика метастаз потребует проведения МРТ или КТ головного мозга с контрастом и последующей консультации у нейрохирурга и онколога. КТ головного мозга при метастазах чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Виды метастатический опухолей головного мозга
Метастазы в головном мозге могут возникать при раке других органов и часто представляют собой распространение раковых клеток из первичного очага в другие части тела. В зависимости от типа рака, существует несколько видов метастазов головного мозга:
-
Гематогенные метастазы: возникают в результате распространения раковых клеток через кровь из первичного очага. Этот тип метастазов наиболее распространен.
-
Лимфогенные метастазы: возникают в результате распространения раковых клеток через лимфатические сосуды из первичного очага. Такие метастазы могут распространяться через лимфатические узлы.
-
Имплантационные метастазы: возникают в результате проникновения раковых клеток в головной мозг через местный имплантационный способ, например, при проникновении раковых клеток в мозг через кости черепа.
-
Переднесинусные метастазы: возникают в результате распространения раковых клеток из пазух носа в головной мозг через переднюю часть черепа.
-
Контактные метастазы: возникают в результате проникновения раковых клеток в головной мозг из соседних тканей, например, при раке легкого или грудной клетки, который распространяется в головной мозг через близлежащие структуры.
Существует классификация метастазов в головном мозге М.П. Абрикосова, которая основывается на анатомическом расположении опухолей и подразделяет метастазы на следующие типы:
-
Эпидуральные метастазы – расположены на поверхности головного мозга под твердой мозговой оболочкой.
-
Паренхиматозные метастазы – расположены в мозговой ткани, внутри субстратной зоны.
-
Смешанные метастазы – сочетание паренхиматозных и эпидуральных метастазов.
-
Лейкемические метастазы – обусловлены лимфоцитарным инфильтратом.
-
Множественные метастазы – когда в мозгу обнаруживается более одного очага.
Кроме того, метастазы могут различаться по виду опухоли, которая является их источником, например, метастазы от рака легкого, меланомы, рака молочной железы.
Причины
КТ головного мозга в диагностике метастазах
КТ головного мозга может с контрастным усилением на базе йода быть назначена для выявления удаленных очагов рака в головном мозге. Томография может помочь визуализировать участки поврежденного мозга, наличие опухолей и метастазов, а также оценить их размер и расположение. При наличии метастазов на КТ головного мозга можно выявить такие изменения, как
- Наличие новых образований, изменение размера и формы опухолей.
- Наличие очаговых изменений в тканях мозга.
- Изменение формы и размера мозга, наличие очаговых изменений в тканях мозга.
- Изменение плотности тканей
- Наличие кровоизлияний и кист в мозговых тканях.
Диагностическая компьютерная томография
Список литературы:
- Абдурасулов Д.М., Никишин К.Е. Метастатические опухоли // Ташкент: Медицина. 1968 г. - 360 с.
- Диагностика и лечение метастазов в головной мозг после операции по поводу первичного рака легкого /Абрамов В.Ф., Войнаревич А.О., Африкян М.Н. и др. // Клиническая медицина. -1985.-№12.-С. 63-66.
- Калкун В.Р. Клиника и диагностика метастазов рака в головной мозг. // Автореферат кандидатской диссертации. - 1966.
- Корниенко В.Н. Значение компьютерной томографии в хирургическом лечении метастатических опухолей головного мозга. / Корниенко В.Н., Липатцев И.И., Касумова С.Ю. // Вопросы нейрохирургии. 1986. - №1. - С. 31-37.
- Современные подходы к диагностике метастазов в головной мозг. / Ш.Х.Ганцев, А.Ф.Курамшин, В.В.Капралов, О.В Гончарова // -Онкология: теория и практика, 2004.-№1.-С.29-35