+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

КТ легких при бронхите - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

бронхит на КТ снимкеБронхит - это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их воспаление. Основные дыхательные пути отходят по обе стороны от трахеи и разветвляются на более мелкие дыхательные пути, которые называются бронхиолами. Стенки основных дыхательных путей выделяют слизь для улавливания пыли и других чужеродных частиц, которые, если их не нейтрализовать, могут вызвать воспаление тканей органов дыхания. В большинстве случаев бронхит возникает, когда инфекция раздражает дыхательные пути, в результате чего в них выделяется больше слизи, чем обычно, от которой организм человека пытается избавиться при кашле.

КТ легких при бронхите чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. Бронхит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Первичная диагностика бронхита потребует консультации терапевта и рентгенографии. При осложненном течении бронхита может потребоваться проведение КТ легких и бронхов с последующей консультацией у пульмонолога.

Типы бронхита

Врачи выделяют два основных типа бронхита - острый или хронический бронхит. Острый бронхит - это временное воспаление дыхательных путей, вызывающее кашель и появление слизи. Средняя продолжительность заболевания до 3 недель. Он чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет и возникает после простуды, ангины или гриппа.

Хронический бронхит - это ежедневный кашель, который длится 3 месяца в году не менее 2 лет подряд. Он входит в группу заболеваний по названием хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). В основном хронический бронхит поражает взрослых пациентов старше 40 лет и чаще всего встречается в группе людей, которые курят. Доказано, что табачный дым и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, усугубляют бронхит и повышают риск развития ХОБЛ.

Аллергический бронхит - это воспаление бронхов, вызванное аллергической реакцией, которая может быть обусловлена пыльцой растений, пищевыми продуктами, аллергенами животного происхождения, плесенью, табачным дымом, промышленными химикатами, парфюмерными средствами, домашней пылью, воздушными загрязнениями, инфекциями верхних дыхательных путей, изменением климата, гормональными изменениями, стрессом, наследственностью, иммунологическими нарушениями, астмой, длительным пребыванием в неспециализированных условиях (например, на стройке), использованием некоторых лекарств, физическим напряжением, избыточным потреблением газо- и аэрозольных продуктов, облучением, возрастом и экзотическими аллергенами.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в бронхах
  • боль в горле
  • боль в груди
  • головная боль - цефалгия
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • хрипы
  • чувство удушья
Астматический бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся сужением дыхательных путей и приступами задышки, которые могут быть вызваны аллергическими реакциями, инфекциями, курением, загрязненным воздухом, физической нагрузкой, стрессом, гастроэзофагеальным рефлюксом, наследственностью, атопическим дерматитом, ранним прикормом, полипами в носу, обструктивным синдромом, респираторными аллергенами, ацетилсалициловой кислотой, грибковыми инфекциями, хронической риносинуситом, холодовыми стимулами, бактериальными инфекциями, употреблением определенных лекарств, физическими раздражителями и гормональными изменениями.

Признаки:

  • боль между грудями в центре грудной клетке
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Атрофический бронхит - это неприятное воспалительное заболевание, которое приводит к постепенной дегенерации (атрофии) слизистой оболочки бронхов. Курение является одной из основных причин атрофического бронхита. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, раздражают и повреждают слизистую оболочку бронхов со временем, что приводит к ее атрофии. Постоянное вдыхание загрязненного воздуха, содержащего вредные химические соединения или токсические вещества, может вызвать воспаление и последующую атрофию слизистой оболочки бронхов. Работники, которые в течение продолжительного времени подвергаются воздействию вредных химических веществ или раздражающих аэрозолей (например, в ряде производственных отраслей или при работе с определенными химическими веществами), могут стать подверженными риску развития атрофического бронхита. Некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к развитию атрофического бронхита, что может увеличить их риск заболевания при наличии других факторов.

Признаки:

  • боль в бронхах
  • боль в горле
  • боль в груди
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • слабость голоса
  • хриплый голос
  • хрипы
Гнойный бронхит - это воспаление бронхов с образованием гноя. Он обычно развивается в результате бактериальной инфекции, которая поражает бронхи - трубки, через которые проходит воздух в легкие. Причины гнойного бронхита связаны с наличием бактерий в дыхательных путях. Наиболее частым возбудителем является бактерия Streptococcus pneumoniae, которая часто ассоциируется с острым бронхитом. Другие возбудители включают Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus. Факторы риска гнойного бронхита включают курение, хронические респираторные заболевания (например, хронический обструктивный и астматический бронхит), ослабленную иммунную систему, возраст (особенно пожилые люди) и наличие других медицинских состояний, которые препятствуют нормальному функционированию дыхательной системы.

Признаки:

  • боль в бронхах
  • боль в груди
  • горечь во рту
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос
  • хрипы
  • чувство давления в груди - стенокардия
Обструктивный бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, при котором происходит сужение дыхательных путей и ухудшение пропускной способности воздуха. Это усложнение обычного бронхита и чаще всего связано с хроническими или продолжительными воспалительными процессами в легких. Курение является главной причиной развития обструктивного бронхита. Вдыхание табачного дыма вызывает воспаление бронхов и повреждение их стенок, что приводит к сужению дыхательных путей. Воздушные загрязнители, такие как токсичные химические вещества, пыль, испарения и т. д., могут вызывать раздражение легких и способствовать развитию обструктивного бронхита. Некоторые могут иметь увеличенную предрасположенность к развитию обструктивного бронхита из-за наследственных факторов, таких как дефекты в гене, контролирующем бронхиальную функцию. Работа в определенных отраслях промышленности, где присутствуют вредные вещества и аэрозоли, может повысить риск развития обструктивного бронхита.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос
  • хрипы
Острый обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, которое приводит к сужению и обструкции дыхательных путей. Он характеризуется кашлем с обильной отделяемой мокротой, одышкой, затрудненным дыханием и свистящими звуками при дыхании. Причиной острого обструктивного бронхита чаще всего являются вирусы, такие как респираторный свиной, вирус гриппа, аденовирус или респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Активное или пассивное курение является одной из основных причин острого обструктивного бронхита. Вдыхание загрязненного воздуха, такого как промышленные отходы или токсичные вещества, может вызывать воспаление бронхов и сужение дыхательных путей. Пыльца растений, домашняя пыль, пыльцевые клещи, шерсть животных и другие аллергены могут вызывать острый обструктивный бронхит у людей, склонных к аллергическим реакциям. Некоторые пациенты имеют повышенную предрасположенность к развитию острого обструктивного бронхита из-за наследственных факторов.

Признаки:

  • боль в гортани
  • боль в груди
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос
  • хрипы
  • чувство жжения в груди
Острый трахеобронхит - это воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов, которое обычно имеет инфекционную природу. Проявляется кашлем, затрудненным дыханием, болью в груди и общим недомоганием. Вирусные инфекции, такие как респираторный синцитиальный вирус (RSV), грипп, парагрипп, коронавирус и другие могут вызывать острый трахеобронхит. Бактериальные инфекции, например, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae или Bordetella pertussis, также могут быть причинами острого трахеобронхита. Вдыхание раздражающих веществ, таких как дым, химические испарения или загрязненный воздух, может вызвать воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов. У некоторых аллергическая реакция на определенные вещества, включая пыльцу, пыль, животные шерсть или плесень, может привести к развитию острого трахеобронхита. Курение является одним из наиболее распространенных и важных факторов риска развития острого и хронического трахеобронхита. Вредные вещества в табачном дыме вызывают воспаление и раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос
  • чувство жжения в груди
Пылевой бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, вызванное вдыханием различных вредных частиц и пыли. Оно часто связано с профессиональной деятельностью и нередко называется "пылевая болезнь". Работа в определенных отраслях, таких как строительство, горнодобывающая промышленность, сельское хозяйство и производство, может предполагать постоянное воздействие на вредные вещества и пыль. Вдыхание различных частиц, таких как кремниевый диоксид, асбест и древесная пыль, может вызывать раздражение и воспаление бронхов. Жить или работать в окружающей среде с высоким уровнем загрязнения воздуха, особенно из-за пыли, дыма или токсичных веществ, также может способствовать развитию пылевого бронхита. Вдыхание определенных видов пыли, таких как цементная пыль, кремниевый диоксид, древесная пыль и металлические частицы, может повысить риск развития пылевого бронхита. Курение, аллергическая реакция на пыль или предрасположенность к респираторным заболеваниям также могут влиять на развитие пылевого бронхита.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании
  • боль в груди
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • озноб и дрожь
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хриплый голос
  • хрипы
  • чихание
Рецидивирующий бронхит - это состояние, при котором у человека периодически возникают повторные эпизоды воспаления бронхов (трубчатых структур, через которые проходит воздух к легким). Одной из наиболее распространенных причин рецидивирующего бронхита у детей являются респираторные вирусные инфекции, такие как вирусные ОРВИ или грипп. Бактериальные инфекции также могут способствовать возникновению рецидивирующего бронхита. Вдыхание раздражающих веществ, таких как табачный дым, загрязненный воздух, химические испарения или пыль, может вызвать повторные эпизоды воспаления бронхов и привести к рецидивирующему бронхиту. Некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию на определенные вещества, такие как пыльцы, пыль, звериная шерсть или пищевые аллергены, что может приводить к воспалению бронхов и повторным эпизодам бронхита. Некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к рецидивирующему бронхиту. Например, цистическая фиброз или иммунодефицитные состояния могут повышать риск развития повторных эпизодов бронхита. Рефлюкс желудочного содержимого (кислой жидкости и пищи) в верхние дыхательные пути может вызвать раздражение бронхов и способствовать рецидиву бронхита.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • чувство давления в груди - стенокардия

Симптомы бронхита

Основным признаком острого бронхита является сильный кашель, при котором может выделяться прозрачная желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота). Другие симптомы аналогичны симптомам простуды или синусита и могут включать:

  • боль в горле
  • головная боль
  • насморк или заложенный нос
  • усталость.

При остром бронхите кашель может длиться несколько недель после того, как исчезнут другие симптомы. Пациент может обнаружить, что постоянный кашель вызывает боль в мышцах груди и живота. У некоторых больных может возникнуть одышка или хрипы в результате воспаления дыхательных путей. Но этот симптом чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.

Причины бронхита

Вирусные и бактериальные инфекции. Бронхит обычно вызывается вирусом. Реже его вызывают бактерии. В большинстве случаев бронхит провоцируется теми же вирусами, которые являются причиной простуду или гриппа. Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает. Эти капли обычно разлетаются примерно на 1 метр. Некоторое время они висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может выжить до 24 часов. Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус дальше, прикоснувшись к чему-то другому.

Вдыхание химических веществ. Бронхит может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых товарах или табачный дым. Курение - основная причина хронического бронхита. У курильщиков с хроническим бронхитом часто развивается дополнительное заболевание эмфизема, при которой воздушные мешочки в легких повреждаются, вызывая одышку.

Профессиональное воздействие. Пациент может подвергаться риску хронического бронхита и других типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если он часто подвергается воздействию материалов, которые могут повредить органы дыхания, например:

  • зерновая пыль
  • тканевые волокна
  • аммиак
  • сильные кислоты
  • хлор.

Бронхит, который развился на фоне воздействия негативных факторов, иногда называют профессиональным бронхитом.

Осложнения при бронхите

Пневмония - наиболее частое осложнение бронхита. Она возникает, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью. По медицинской статистике примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии. К пациентам с повышенным риском развития пневмонии относятся:

  • пожилые пациенты
  • люди, которые курят
  • пациенты с хроническими болезнями сердца, печени или почек
  • больные с ослабленной иммунной системой.

Легкую пневмонию обычно можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. В более тяжелых случаях потребуется госпитализация.

Методы диагностики бронхита 

Первичной диагностикой патологий занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика состояния потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболеваний  потребует наблюдения у следующих специалистов:

КТ в диагностике бронхита

Обычно диагностировать острый бронхит сможет терапевт в ходе первичного осмотра с помощью стетоскопа и простого функционального теста легких. Дополнительные обследования назначаются в случае, если у врача есть подозрение на пневмонию. Тогда пациенту предложат сделать:

  • рентген грудной клетки
  • анализ образца слизи
  • КТ легких.

КТ обычно не применяется для стартовой диагностики бронхита, поскольку данных рентгенографии обычно достаточно для дифференциальной диагностики заболевания. Тем не менее, компьютерная томография является крайне полезным инструментом для обследования пациентов с осложнениями.

Сама КТ диагностика – процедура довольно простая и не занимает много времени. В среднем сканирование занимает 2-3 минуты. В ходе обследования пациента просят снять с себя все металлические изделия, предметы, украшения, а после лечь на стол томографа. Затем стол заезжает внутрь аппарата. Оператор КТ смотрит за процессом из смежной комнаты и может давать команды, к примеру, задержать дыхание, выдохнуть. Томограф использует рентгеновские лучи, которые, отражаясь, выводят полученную информацию в виде картинки на монитор главного компьютера. Далее врач-рентгенолог в течение получаса-часа расшифровывает полученные изображения и выдает заключение пациенту. К отчету о проведении обследования прилагаются снимки на пленке или электронном носителе. С этими данными нужно записаться к лечащему врачу для уточнения диагноза.

Список литературы:

  1. Замотаев И.П. Острые пневмонии. Болезни органов дыхания: под ред. Н.Г. Палеева. М., Медицина; 1989; Т.2. С. 17-10

  2. Кокосов А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь лёгких: аналитический очерк. // Тер. архив.- 2000,- № 3.- С.75-77.

  3. Кузьмин, А.З. Бронхиальная астма: диагностика, классификация и фармакотерапия в амбулаторной практике / А.З.Кузьмин, В.И.Трофимов, А.С.Куклин, Спб.- 1997. С. 56-81

  4. Мягков И.И., Назар П.С. Хронический бронхит. Изд. 2-е.- Киев, «Здоровье», 1994.- 155 с.

  5. Тюрин, И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости / И.Е. Тюрин. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2003. - 371 с.

  6. Reynisson PJ, Leira HO, Langø T, Tangen GA, Hatlen P, Amundsen T, Hofstad EF. Pulmonologist evaluation on new CT visualization for guidance to lung lesions during bronchoscopy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2019 Feb;28(1):22-28. doi: 10.1080/13645706.2018.1465436. Epub 2018 Apr 27. PMID: 29703098.

  7. Rogalla P, Rückert JC, Schmidt B, Witt C, Meiri N, Hamm B. Virtuelle Bronchoskopie [Virtual bronchoscopy]. Radiologe. 2001 Mar;41(3):261-8. German. doi: 10.1007/s001170050986. PMID: 11322072.

Дополнительная информация

2024-12-29
+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.