Боль в области кистей - это неспецифический симптом. Это значит, что он может быть признаком нескольких заболеваний. Чаще всего болевой синдром спровоцирован перенапряжением мышц или травмой кисти. МРТ кистей при боли в кистях чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает ортопед. Если результаты первичного осмотра и диагностики носят неясный или тревожный характер, пациенту в качестве дообследования могут порекомендовать сделать КТ кистей.
Распространенные причины боли в кисти
Боль в кисти часто возникает из-за ушиба или травмы руки. Симптомы также могут дать представление о том, что вызывает болезненный синдром.
Симптомы |
Возможная причина боли в кисти |
Ноющая боль в кисти, усиливающаяся ночью, чувство онемения, слабость большого пальца или трудности с захватом |
синдром запястного канала |
Боль в ладони у основания пальцев или большого пальца, скованность, щелчки при движении пальцев или большого пальца |
блокада пальца |
Боль в кисти, припухлость и скованность, которая сохраняется долгое время, может быть трудно двигать пальцами, может появиться шишка |
ревматоидный артрит |
Острая или жгучая боль, покалывание или онемение, ладонь более или менее чувствительна к прикосновениям или теплу |
периферическая невропатия |
Пациенты с тяжелым дегенеративным заболеванием суставов могут быть не в состоянии выполнять обычные действия кистью, такие как сгибание, захват предметов, потому что они причиняют боль. |
остеоартрит |
Жар, боль и покраснение в кистях |
эритромелалгия |
МРТ и КТ в диагностике боли в кистях
Записаться на прием к ортопеду и сделать МРТ или КТ кисти нужно, если:
- боль в кисти мешает заниматься нормальной деятельностью;
- боль в кисти усиливается или возвращается ночью;
- боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение недели;
- есть покалывание или потеря чувствительности в пальцах руки;
- в анамнезе есть диабет;
- есть сильная боль в кистях;
- есть чувство слабости, головокружения или тошноты;
- слышали щелчок, хлопок во время травмы;
- не можете двигать рукой или держать предметы;
- конечность изменила форму;
- кожа кисти изменила цвет на синюю или белую.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Диагностическая компьютерная томография
МРТ или КТ при боли в кистях - что лучше выбрать?
МРТ кисти хорошо покажет:
- травматические повреждения мягких тканей
- воспаления мягких тканей
- патологии сухожилия
- защемления нервных жил
- повреждения суставных структур фаланг
- состояние костной ткани.
Однако МРТ имеет ограниченные возможности в диагностике качества костной ткани, и если боль в кисти и пальцах связана с костными повреждениями, дополнительно потребуются данные КТ или рентгена, чтобы выявить патологию в полном объеме.
Лечение боли в кистях в домашних условиях
В домашних условиях облегчить боль в кисти можно с помощью следующих советов:
- при травме положите пакет со льдом на полотенце и прикладывайте их к кисти на срок до 20 минут каждые 2-3 часа;
- примите парацетамол, чтобы облегчить боль, но не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы;
- не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы кисти.
Список литературы:
- Буковская Ю.В. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике повреждений костных структур лучезапястного сустава и кисти и их осложнений. / Ю.В. Буковская // Радиология практика. — 2007. - №4. - С.42-51.
- Брюханов A.B. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Обнинск, 1998. - 18 с.
- Зырин М.В. Клинико-лучевая диагностика заболеваний и травм кисти. // Дис. канд. мед. наук. - М., 1998. - 144 с.
- Каплан A.B. Повреждения костей и суставов. М.: Медицина, 1979. - 568 с.
- Прудников И.Б. Оптимизация диагностики и лечения повреждений и заболеваний кистевого сустава: Дис. канд. мед. наук. - Горький, 1989. - 181 с.