ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Трахеит - это воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Трахеит чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 3 до 8 лет, патология может затруднять дыхание. Это заболевание также может быть известно как трахеобронхит, бактериальный круп или ларинготрахеобронхит. Первичная диагностика трахеита потребует проведения КТ органов грудной полости и последующей консультации у пульмонолога. КТ органов грудной полости при трахеите чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Причины трахеита
Трахеит - это воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи, вызванный бактериями или вирусами. Наиболее распространенными бактериями являются Staphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. К предрасполагающим факторам заболевания относятся:
- предшествующая вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути
- возраст от 3 до 8 лет.
Трахеит гораздо серьезнее, чем круп, и при тяжелом трахеите ребенку обычно приходится пользоваться дыхательными аппаратами.
Признаки
Симптомы трахеита варьируются от пациента к пациенту и могут быть следующими:
- кашель с мокротой
- затрудненное дыхание
- одышка при вдохе
- свистящее дыхание на выдохе
- высокая температура
- синие губы - признак цианоза или низкого уровня кислорода.
Кашель является характерным симптомом вирусного крупа. Его часто описывают как «лающий». Он также может присутствовать при трахеите, поэтому его обычно путают с более распространенным заболеванием - вирусным крупом.
Каковы различия между трахеитом и крупом
Хотя кашель при трахеите и вирусном крупе может показаться очень похожим, можно использовать несколько особенностей, которые помогут отличить эти два заболевания. Вирусный круп часто ухудшается постепенно, в то время как симптомы трахеита проявляются быстро. Температура иногда может быть разной: при вирусном крупе температура ниже, чем при трахеите, редко выше 39 С. При высокой температуре пациентам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Стандартное лечение вирусного крупа – увлажнение воздуха и применение ингалятора рацемического адреналина для дифференциации трахеита. Для истинного трахеита такие методы не подходят.
КТ органов грудной клетки в диагностике трахеита
Диагноз трахеита может быть поставлен на основании симптомов, а также истории болезни и осмотра пациента. Диагностические методы обследования, которые проводит врач, включают:
- измерение уровня кислорода в крови - пульсоксиметрия
- взятие мазка из трахеи, собранного во время ларингоскопии
- рентген легких
- компьютерная томография легких.
Результаты этих исследований позволяют врачу отличить эпиглоттит - еще одно относительно редкое заболевание, которое требует немедленного вмешательства врачей.
Компьютерная томография грудной клетки может помочь обнаружить признаки трахеита, включая:
- Утолщение стенок трахеи
- Раздражение трахеальных стенок
- Наличие слизи или отека
- Нарушение проходимости трахеи
- Наличие гнойных скоплений.
Диагностическая компьютерная томография
Пример заключения по результатам КТ грудной клетки
Список литературы:
- Гриппи Майкл А. Патофизиология легких. М.: Бином. 1997. 327 с.
- Загородская М. Рентгенодиагностика заболеваний трахеи. - Киев, 1983. -37 с.
- Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Повреждения трахеи и гортани. // Москва, "Медицина", 1991; 221 с.
- Котляров П.М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания. // РМЖ.-2001 .-Том 5.-№9.-С. 197-206.
- Королева Н.С. Клиника, диагностика и хирургическое лечение заболеваний трахеи. - Дисс....докт. мед. наук,. -М., 1980. - 455 с.