Содержание
Внезапная боль на одной стороне челюсти может быть тревожной, но обычно это состояние несерьезно. Пациента могут беспокоить конкретные стоматологические проблемы, такие как кариес или абсцесс зуба. Существует несколько возможных причин односторонней боли в челюсти, которые могут сопровождать конкретное состояние здоровья или заболевание. КТ челюсти при боли в челюсти чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает челюстной хирург.
Причины боли в челюсти
Нарушения височно-нижнечелюстного сустава и челюстные боли. Нарушения височно-нижнечелюстного сустава влияют на сустав, который соединяет череп и челюсть. Хрящ отделяет кости в этом суставе и помогает ему правильно двигаться. Если хрящ сдвинут или сустав поврежден, пациент может испытывать боль и другие симптомы на одной или обеих сторонах челюсти. Другие симптомы расстройств височно-нижнечелюстного сустава:
- повышенная чувствительность вокруг челюсти
- боль в ухе
- боль или щелчки при жевании или открытии рта
- трудности с открытием и закрытием рта
Несколько факторов могут способствовать расстройствам височно-нижнечелюстного сустава, поэтому не всегда легко найти конкретную причину. Проблемы, которые играют роль в расстройствах височно-нижнечелюстного сустава:
- артрит
- сжатие зубов из-за неправильного прикуса
- повреждение ткани
- челюстная инфекция или травма
- повреждение хряща в суставе
Вывих челюсти и челюстная боль. Боль при вывихе челюсти является одним из факторов, который усиливается при движении ртом или телом. Дополнительные признаки вывиха челюсти включают следующее: челюсть может казаться слишком выступающей, как при неправильном прикусе, зубы расположены не так, как обычно, и прикус кажется странным, может быть трудно говорить.
Стоматологические заболевания и боли в челюсти. Боль в челюсти часто может быть связана с проблемами со здоровьем зубов или полости рта. Общие стоматологические проблемы, которые вызывают боль в челюсти:
- кариес
- абсцесс зуба
- рост зубов мудрости
- болезнь десен
- отсутствующие или смещенные зубы
- сжатие зубов.
Стоматологические проблемы сопровождаются дополнительными симптомами, такими как: длительная зубная боль, чувствительные зубы, болезненные, кровоточащие десны, язвы во рту, неприятный запах изо рта или постоянный сухой рот, боль при жевании или глотании. Отек лица и лихорадка вместе с сильной болью в зубах могут указывать на абсцесс. Данное состояние требует незамедлительной медицинской помощи.
Остеомиелит и боли в челюсти. Остеомиелит — это необычный, но серьезный тип костной инфекции, которая развивается из-за попадания бактерий в костную ткань. Челюстная кость может инфицироваться после стоматологической операции, если у пациента есть серьезные проблемы со здоровьем зубов или если возникло повреждение тканей. Состояния, которые влияют на иммунитет также могут увеличить риск. Инфекция может распространиться и привести к гибели костей. Оперативное лечение антибиотиками позволяет предотвратить серьезные осложнения, поэтому важно получить медицинскую помощь при появлении следующих симптомов: обострение боли в челюсти, лихорадка, отек челюсти, покраснение или тепло в болезненной области, усталость, неприятное дыхание, проблемы с открытием и закрытием рта из-за боли и отеков, онемение в челюсти, губах или рту.
Опухоли и кисты и боли в челюсти. Эти два типа наростов различаются. Опухоли — это уплотнение и отек тканей, а кисты обычно содержат жидкость. Любое из этих состояний может вызвать боль в челюсти. Опухоли и кисты могут быстро расти, заставляя зубы сдвигаться с места и разрушая кости и ткани в челюсти и рту. Некоторые из наиболее распространенных опухолей и кист:
- амелобластома
- зубные кисты
- одонтома.
Не все кисты или опухоли вызывают симптомы, но зачастую их развитие сопровождается следующими проявлениями: красные или белые пятна во рту, открытые или кровоточащие язвы, осязаемый языком комок, затяжная боль или хрипота в горле, проблемы с глотанием или перемещением челюсти, наросты в деснах вокруг зубов, отек челюсти или лица. Лечение зависит от типа поражения и его причины, но раннее выявление и соответствующие меры могут повысить шансы на успешное выздоровление.
- боль в висках
- боль в зубах
- боль в челюсти
- кровотечение десен
- отек десен
- отек лица
- боль в лопатке
- боль в плече
- боль в спине
- боль в челюсти
- боль в шее
- головная боль - цефалгия
- мышечная слабость шеи
- ригидность шеи
- чувство жжения в груди
- чувство скованности в лопатках
- чувство скованности в шее
- боль в бровях или около
- боль в висках
- боль в глазу
- боль в челюсти
- боль в языке
- боль во время жевания
- головная боль - цефалгия
- двоение в глазах - диплопия
- кашель
- лобная боль
- размытое зрение
- снижение зрения
- боль в горле
- боль в горле при глотании
- боль в челюсти
- боль во время жевания
- боль между грудями в центре грудной клетке
- затруднение жевания
- изжога и отрыжка
- кашель
- кислотный рефлюкс
- нарушение функции глотания - дисфагия
- онемение в горле
- першение в горле
- повышенная слюноотделение
- потеря веса
- распирание за грудиной
- хриплый голос
- боль в ухе - оталгия
- боль в челюсти
- сухость во рту
- боль в висках
- боль в горле
- боль в груди
- боль в животе
- боль в ключице
- боль в левой части грудной полости
- боль в лопатке
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в челюсти
- одышка - диспноэ
- панические атаки
- повышенная тревожность
- покалывание в груди
- потливость
- рвота
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодный пот
- чувство давления в груди - стенокардия
- чувство удушья
- боль в висках
- боль в горле при глотании
- боль в лице - прозопалгия
- боль в ухе - оталгия
- боль в челюсти
- боль в шее
- высокая температура - гиперпирексия
- кровь в слюне
- неприятный запах изо рта - халитоз
- ограничение подвижности челюсти
- повышенная слюноотделение
- сухость во рту
- уплотнение или шишка
- чувствительность кожи лица
- боль в бровях или около
- боль в висках
- боль в глазнице
- боль в лице - прозопалгия
- боль в небе
- боль в скулах
- боль в челюсти
- боль в щеке
- заложенность уха
- лобная боль
- онемение в лице
- отек лица
- тошнота
- чувствительность кожи лица
- боль в висках
- боль в челюсти
- большие редкие зубы
- невысокая минеральная плотность костной ткани
- отек десен
- частые переломы
- боль в челюсти
- боль во время жевания
- выпирание кости из кожного покрова
- деформация кости
- затруднение жевания
- ограничение подвижности челюсти
- одышка - диспноэ
- онемение в лице
- синяки и кровоподтеки
- боль в челюсти
- изменение цвета кожи
- ограничение подвижности челюсти
- уплотнение или шишка
- асимметрия лица
- боль в висках
- боль в лице - прозопалгия
- боль в челюсти
- головная боль - цефалгия
- онемение в лице
- отек лица
- подергивание лица
- тошнота
- чувствительность кожи лица
- шум или звон в ушах
Методы диагностики челюстной боли
Первичной диагностикой болевого синдрома в челюсти занимается:
- Врач функциональной диагностики
- Гастроэнтеролог
- Кардиолог
- Невролог
- Онколог
- Ревматолог
- Сосудистый хирург
- Стоматолог
- Травматолог
- Хирург
- Челюстно-лицевой хирург
Виды обследования
Дифференциальная диагностика челюстной боли потребует ряда обследований:
- анализ на С-реактивный белок
- анализ на витамин Д
- биопсия
- денситометрия
- компьютерная томография височных костей
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография слюнных желез
- компьютерная томография челюсти
- магнитно-резонансная томография лицевого нерва
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография черепных нервов
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- манометрия пищевода
- общий анализ крови
- рентгенография верхней челюсти
- рентгенография височной кости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография нижней челюсти
- рентгенография протоков слюнных желез (сиалография)
- рентгенография челюсти
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование слюнных желез
- ультразвуковое исследование тройничного нерва
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- электрокардиография
- электронейромиография
Лечение
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог
- Кардиолог
- Невролог
- Онколог
- Офтальмолог (окулист)
- Сосудистый хирург
- Стоматолог
- Травматолог
- Хирург
- Челюстно-лицевой хирург
КТ в диагностике причины боли в челюсти
Боль в челюсти, сопровождаемая определенными симптомами, может указывать на более серьезное состояние, требующее консультации врача и обследования с помощью компьютерной томографии. Тревожные признаки на фоне челюстной боли включают:
- проблемы с глотанием или дыханием
- боль затрудняет обычные движения рта
- отек или лихорадка, которая не исчезает
- сильная боль, которая внезапно проходит после появления неприятного вкуса во рту.
Высокая температура, сильная боль или отек, которые влияют на способность дышать и глотать, - являются серьезными симптомами, которые могут вызвать серьезные или необратимые осложнения.
Существует несколько типов компьютерной томографии при обследовании челюсти:
- КТ челюсти
- Дентальное КТ челюсти и зубов
- КТ височно-нижнечелюстных суставов.
Компьютерная томография является высокоинформативным методом исследования костей челюсти. Она позволяет оценить:
- степень перелома верхней или нижней челюсти и зубов;
- врождённые аномалии твёрдого нёба;
- аномалии прикуса у взрослых пациентов;
- новообразования добро- и злокачественной природы.
В ходе обследования пациента попросят снять все металлические предметы и лечь на стол томографа. Далее стол заедет внутрь аппарата. Послойно получаемые изображения будут передаваться на монитор оператора КТ, который отвечает за проведение процедуры. Как только диагностика будет завершена, рентгенолог начнет расшифровку полученных данных. Время такой работы составит от 40 минут до 1 часа. По завершении врач отдаст пациенту заключение и снимки на пленочном носителе или в электронном виде. С этой информацией необходимо идти на прием к лечащему врачу для постановки диагноза.
Список литературы:
- Александров Н.М. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия //. Ленинград, 1985.-448 с.
- Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи / Под ред. А.Г.Шаргородского. М.: Медицина, 1985. - 352 с.
- Ерокина Н.Л. Ранняя диагностика осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснование иммунокоррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1998. - 16 с
- Костомин Б В , Дружинина С Н , Бурдин А Т Консервативное лечение радикулярных кист челюстей // Диагностика и лечение воспалительных и дистрофических заболеваний челюстно-лицевой области Смоленск - 1988 - С 36-39
- Смиренская Т В Клиника и лечение околокорневых кист, граничащих с верхнечелюстной пазухой Дисс канд мед наук -М 1981