+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ брюшной полости при раке печени - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

рак печени на МРТ фотоРак печени - это злокачественная опухоль, которая обнаруживается в данном органе пищеварения, который помогает перерабатывать пищу и выводить токсины из организма. Иногда рак может возникнуть в печени (первичный рак печени) или распространиться на нее из другого органа (вторичный рак - метастазы).

Первичная МР-диагностика рака печени потребует проведения МРТ брюшной полости с контрастом и последующей консультации у онколога. МРТ брюшной полости при раке печени чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Что такое  рак  печени?

Рак печени – злокачественные новообразования печени, исходящие из эпителиальных и неэпителиальных структур органа. Факторы, которые повышают риск развития рака печени: возраст. Рак печени чаще встречается у пожилых; чрезмерное употребление алкоголя; курение; воздействие афлатоксина - токсичного вещества, производимого плесенью, находящейся в арахисе, зерне и кукурузе. Длительная инфекция гепатита В или С серьезно повреждает печень. Гепатит передается от больного к здоровому при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированного, такими как кровь или сперма. Он также передается от родителей к ребенку во время родов. Диабет 2 типа повышает риск развития рака печени, особенно при наличии других факторов риска. Ряд редких наследственных заболеваний повышает риск развития рака печени, в том числе: дефицит альфа-1-антитрипсина; болезнь хранения гликогена; наследственный гемохроматоз; поздняя кожная порфирия; тирозинемия; болезнь Вильсона.

Симптомы рака печени

Рак печени на ранних стадиях чаще всего проходит бессимптомно, и его трудно обнаружить самостоятельно. На поздних этапах заболевания симптомы рака печени могут включать:

  • кожа или белки глаз становятся желтыми (механическая желтуха);
  • моча изменяет цвет и становится темнее;
  • цвет кала бледнеет;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса - пациент заметно похудел за последние 6-12 месяцев;
  • постоянное чувство усталости;
  • общее недомогание или симптомы гриппа;
  • новообразование на правой стороне живота;
  • чувство тошноты;
  • боль в верхней правой части живота или в правом плече;
  • симптомы несварения желудка;
  • выпуклый живот, не связанный с перееданием.
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области
  • боль в правой части грудной полости
  • вздутие живота
  • внутреннее кровотечение
  • высокая температура - гиперпирексия
  • горечь во рту
  • изжога и отрыжка
  • моча темного цвета
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • рвота с желчью
  • увеличение печени - гепатомегалия

Симптомы онкологического заболевания обычно одинаковы, не зависимо от первичности или вторичности рака.

Риски

У пациента может быть больше шансов развития рака печени, если:

  • он старше 60 лет - этот рак чаще всего встречается у мужчин старше 85 лет;
  • в анамнезе есть гепатит, цирроз печени, камни в желчном пузыре, диабет, паразиты в печени (печеночные сосальщики) и ВИЧ;
  • есть близкие родственники, у которых был первичный рак печени.

Многие виды рака печени также связаны с образом жизни и пищевыми привычками человека. Следующие факторы могут снизить риски появления злокачественной опухоли:

  • нормальный вес тела;
  • наличие защитной одежды и маски, если вы работаете в условиях воздействия вредных химических веществ;
  • умеренное употребление алкоголя;
  • не употребляете табачные изделия.

Методы диагностики рака печени

Первичной диагностикой рака печени занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика онкологи печени потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ при диагностике рака печени

Первичная диагностика рака печени потребует комплексного подхода, который может включать:

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом онкопоиска. Для диагностики потребуется проведения МРТ с контрастным усилением. В ходе обследования пациенту введут через вену локтя специальное контрастное вещество на базе солей гадолиния. По типу накопления и сброса контрастного вещества врач сможет:

  • выявить  мелкие опухолевые очаги
  • оценить злокачественный потенциал образования
  • определить инвазию в соседние ткани
  • провести поиск метастаз
  • стадировать раковую опухоль.

Как только диагностика будет завершена, рентгенолог начнет расшифровку полученных томограмм. Время такой работы составит от 40 минут до 1 часа. По завершении интерпретации данных врач отдаст пациенту заключение и снимки на пленочном носителе или в электронном виде. С этой информацией необходимо идти на прием к лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и определения тактики раковой терапии.

Если пациенту диагностировали другой вид рака, и специалист считает, что он мог распространиться на печень (вторичный рак печени), больному проводят ПЭТ-сканирование.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Алимпиев C.B. Диагностика и лечение доброкачественных опухолей печени: дис. канд. мед. наук. - М., 2001. - 166 с.
  2. Альперович Б.И. Доброкачественные опухоли печени: диагностика, лечение. / Б.И. Альперович, В.А. Вишневский, A.B. Шабунин. - Томск: Красное знамя, 1998. - 306 с. 
  3. Помелов B.C. Диагностическая тактика при очаговых поражениях печени. / B.C. Помелов, В.А. Вишневский // Очаговые поражения печени и опухоли печеночных протоков: матер. второй конф. хирургов-гепатологов. - Киров, 1994. - С. 89-91.
  4. Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике очаговых заболеваний печени (обзор литературы). / С.К. Терновой, C.B. Шахиджанова // Медицинская визуализация. - 1999. - №4. - С. 14-23.
  5. Яценко Т.Г. Сравнительная оценка методов диагностики новообразований печени: автореф. дис. канд. мед. наук. - Уфа, 2003. - 24с.
  6. Witt JS, Rosenberg SA, Bassetti MF. MRI-guided adaptive radiotherapy for liver tumours: visualising the future. Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e74-e82. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30034-6. PMID: 32007208.

  7. Hwang JA, Kim YK, Min JH, Song KD, Sohn I, Ahn HS. Non-contrast liver MRI as an alternative to gadoxetic acid-enhanced MRI for liver metastasis from colorectal cancer. Acta Radiol. 2019 Apr;60(4):441-450. doi: 10.1177/0284185118788901. Epub 2018 Aug 21. PMID: 30130970.

  8. Laing AD, Gibson RN. MRI of the liver. J Magn Reson Imaging. 1998 Mar-Apr;8(2):337-45. doi: 10.1002/jmri.1880080213. PMID: 9562060.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.