ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Остеоартроз (ОА) - это хроническое дегенеративное заболевание голеностопных суставов, которое характеризуется прогрессирующим разрушением суставной хрящевой ткани, сопровождающимся болезненностью и ограничением движения в суставе. Первичная диагностика артроза в области голеностопа потребует проведения бесконтрастной МРТ голеностопного сустава и последующей консультации у ортопеда-травматолога. По результатам первичного приема врач может назначить дополнительно сделать лабораторные обследования или КТ голеностопного сустава. МРТ голеностопного сустава при артрозе чаще всего осуществляется для дифференциальной диагностики данного дегенеративного заболевания или для мониторинга результатов лечения.
Типы остеоартроза голеностопного сустава
Существует несколько типов остеоартроза голеностопного сустава, которые различаются по причинам развития и клиническим проявлениям:
-
Первичный остеоартроз - наиболее распространенный тип, который развивается в результате естественного старения суставов, а также вследствие избыточной нагрузки на суставы, например, при ожирении или занятиях спортом. Первичный остеоартроз может проявляться болезненностью, скованностью и ограниченной подвижностью сустава.
-
Вторичный остеоартроз - связан с другими заболеваниями, такими как дисплазия, воспалительные заболевания суставов или нарушения метаболизма. Вторичный остеоартроз может проявляться болезненностью, скованностью и ограниченной подвижностью сустава, а также другими симптомами, связанными с основным заболеванием.
-
Посттравматический остеоартроз - развивается в результате травмы голеностопного сустава, такой как перелом или растяжение связок. Этот тип остеоартроза может проявляться болезненностью, скованностью и ограниченной подвижностью сустава.
Причины
МРТ в диагностике голеностопного артроза
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является важным методом диагностики голеностопного артроза. Обследование позволяет более детально изучить состояние мягких тканей сустава, включая хрящ, связки, суставную капсулу и окружающие ткани. Она может помочь идентифицировать степень повреждения хряща и определить наличие других проблем в суставе, таких как воспаление или повреждение связок, костей или мягких тканей. На томограммах можно обнаружить следующие признаки голеностопного артроза:
- Сужение суставного пространства: это один из наиболее ранних признаков остеоартроза, при котором суставное пространство между костями голеностопного сустава уменьшается из-за повреждения суставного хряща.
- Остеофиты: это выступы костной ткани, которые могут появиться на краях костей голеностопного сустава в результате дегенеративных изменений.
- Изменение сигнала суставного хряща: при остеоартрозе голеностопного сустава сигнал, получаемый от суставного хряща, может быть изменен в зависимости от степени его повреждения.
- Изменения в костной ткани: остеоартроз голеностопного сустава может приводить к изменениям в костной ткани, таким как склероз (затвердение) или кистозные образования (полости) в кости.
- Воспаление: при голеностопном артрозе может наблюдаться воспаление суставной оболочки (синовит).
Степени остеоартроза голеностопного сустава
Степени голеностопного артроза обычно классифицируются на основе степени повреждения суставного хряща и наличия других признаков дегенеративных изменений в суставе. Несмотря на то, что различные исследования могут использовать разные системы классификации, наиболее распространенной классификацией является классификация Келлгрена и Лоурена:
Степень 1 (начальный) остеоартроза голеностопного сустава: в этой стадии суставной хрящ еще не поврежден или поврежден незначительно. Пациенты могут испытывать некоторые болевые ощущения и небольшую скованность движений, но суставная функция еще не ограничена.
Степень 2 (умеренный) остеоартроза голеностопного сустава: хрящ в суставе поврежден, что приводит к дальнейшей потере суставного пространства. Пациенты могут испытывать более интенсивные болевые ощущения, скованность движений и ограничение суставной функции.
Степень 3 (тяжелый) остеоартроза голеностопного сустава: в этой стадии хрящ сильно поврежден, суставная щель сужена, кости вокруг сустава могут иметь остеофиты (выступы костной ткани). Пациенты испытывают сильную боль, скованность движений и ограничение суставной функции.
Однако степень голеностопного артроза может быть классифицирована и по другим параметрам, например, по наличию воспалительных изменений в суставе, таких как синовит (воспаление суставной оболочки), что может приводить к болевым ощущениям и ухудшению функции сустава.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Джошуа, А.В. Артроз голеностопного сустава. Методы лечения
- Архипов C.B., Лычагин A.B. Современные аспекты лечения посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава И Вестник травмат. И ортопед. Им.Н.Н.Приорова, 2000, №4, с.64-67.
- Емельянов В.Г., Карпцов В.И., Денисов А.Г. Способ лечения деформирующего артроза голеностопного сустава // A.C., Россия. №2155544,1996.
- Вайнштейн, В.Г. Деформирующий артроз голеностопного сустава, развившийся после его повреждения / В.Г. Вайнштейн // Артрозы крупных суставов (диагностика, клиника, лечение) : сб. науч. трудов. - Л., 1977. - С. 114127.
- Сазонова, Н.В. Комплексная рентгеноанатомическая оценка проявлений деформирующих артрозов крупных суставов нижних конечностей до и после лечения / Н.В. Сазонова, Г.В. Дьячкова, О.С. Новикова, А.Н. Бакарджиева // Гений ортопедии. - 2009. - № 3. - С. 25-30.