Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ голеностопного сустава при растяжении - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Растяжение голеностопного сустава  - это повреждение связок, которые соединяют кости голеностопного сустава. Обычно растяжение возникает в результате резкого движения стопы или ноги в неестественном направлении, что приводит к перерастяжению или разрыву связок. Симптомы растяжения голеностопного сустава могут включать боль, отек, синяк, ограничение движения и возможную неустойчивость сустава. В легких случаях растяжения голеностопного сустава может быть достаточно покоя, охлаждения и поддержки сустава, чтобы справиться с симптомами. В более тяжелых случаях может потребоваться консультация ортопеда, а иногда и реабилитация для восстановления полной функции сустава. Первичная диагностика растяжения в области голеностопа потребует проведения бесконтрастной МРТ голеностопного сустава и последующей консультации у ортопеда-травматолога. По результатам первичного приема врач может назначить дополнительно сделать лабораторные обследования, КТ или УЗИ голеностопного сустава. МРТ голеностопного сустава при растяжении чаще всего осуществляется для дифференциальной диагностики данного состояния, оценки степни травмирования тканей мышц и сухожилий или для мониторинга результатов лечения. 

Причины

Растяжение голеностопного сустава может произойти по нескольким причинам, включая:

  • Сильное нагрузка или движения: Растяжение голеностопного сустава может произойти в результате сильной нагрузки на сустав, например при прыжках или беге, а также в результате резкого изменения направления движения стопы или ноги.
  • Повреждение внешней или внутренней связок: Голеностопный сустав содержит несколько связок, которые соединяют кости и помогают поддерживать стабильность сустава. Повреждение любой из этих связок может привести к растяжению голеностопного сустава.
  • Слабые мышцы или неустойчивость сустава: Люди с недостаточно развитыми мышцами, которые поддерживают голеностопный сустав, могут быть более подвержены растяжению этого сустава. Также неустойчивость сустава может увеличить риск развития растяжения.
  • Травмы: Падение на ногу может привести к растяжению голеностопного сустава, особенно если падение было с высоты или с силой. Повторяющиеся травмы голеностопного сустава могут увеличить риск развития растяжения.

Признаки

Симптомы растяжения голеностопного сустава могут включать:

  • Боль: Одним из основных симптомов растяжения голеностопного сустава является боль в области сустава. Боль может быть острая и ноющая, и усиливаться при движении или поддержке веса на пораженной ноге.
  • Отек: После травмы голеностопного сустава может наблюдаться отек, который связан с повышенным кровотоком и инфильтрацией жидкости в окружающую ткань.
  • Синяк: Синяки в области голеностопного сустава могут появиться в результате повреждения мелких кровеносных сосудов.
  • Ограничение движения: Растяжение голеностопного сустава может привести к ограничению движения в суставе, что может затруднить ходьбу или выполнение других повседневных задач.
  • Неустойчивость сустава: В некоторых случаях, особенно при повреждении более серьезных связок, может возникнуть неустойчивость голеностопного сустава, которая проявляется в ощущении, что сустав не такой устойчивый, как обычно.
  • Хруст или щелчки в суставе: При растяжении голеностопного сустава может происходить хруст или щелчки при движении сустава.

Если у пациента есть подозрение на растяжение голеностопного сустава, следует обратиться к ортопеду для оценки тяжести повреждения и рекомендаций по лечению.

Степень растяжения голеностопного сустава

Растяжение голеностопного сустава может быть классифицировано по степени тяжести повреждения связок сустава. Существуют три основные степени растяжения:

1 степень (легкое растяжение голеностопного сустава): В этом случае связки голеностопного сустава растянуты, но не разорваны. Обычно наблюдается легкая боль и отек в области сустава. Подвижность голеностопная  не ограничена, но возможна неустойчивость.

2 степень (умеренное растяжение голеностопного сустава): В этом случае связки голеностопного сустава частично разорваны. Обычно наблюдается боль, отек и синяки в области сустава. Движение голеностопного сустава может быть ограничено, а также возможна неустойчивость.

3 степень (тяжелое растяжение голеностопного сустава): В этом случае связки голеностопного сустава полностью разорваны. Обычно наблюдается сильная боль, отек и синяки в области сустава. Подвижность голеностопа сильно ограничена, а также возможна сильная неустойчивость.

МРТ в диагностике голеностопного растяжения

Диагностика растяжения голеностопного сустава обычно включает в себя следующие этапы:

  1. Ортопедический осмотр: В ходе первичного приема ортопед задает вопросы о симптомах и причинах травмы. Он также может провести физический осмотр, чтобы оценить диапазон движения и проверить наличие болезненности в области голеностопного сустава.

  2. Рентген голеностопного сустава может быть назначен, чтобы исключить наличие переломов и других повреждений костей.

  3. Ультразвуковое исследование голеностопного сустава может использоваться для оценки степени повреждения связок и других мягких тканей.

  4. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава может использоваться для получения более детальной информации о структуре и повреждении мягких тканей голеностопного сустава.

Если другие методы диагностики не помогают установить диагноз, артроскопия может быть назначена. Это минимально инвазивная процедура, которая позволяет врачу прямо визуализировать сустав и оценить степень повреждения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава является очень точным методом образования внутренних тканей тела, который может использоваться для диагностики растяжения голеностопного сустава. Причиной назначения МРТ может быть необходимость уточнения степени повреждения связок голеностопного сустава и оценки возможных повреждений мягких тканей, таких как мышцы, сухожилия и хрящи. Томография может выявить следующие характеристики растяжения голеностопного сустава:

  • Степень повреждения связок голеностопного сустава
  • Возможные повреждения мягких тканей (мышцы, сухожилия и хрящи)
  • Отек, кровоизлияния и другие аномалии внутри сустава
  • Оценка состояния суставной поверхности и возможных повреждений суставных хрящей

На основе результатов МРТ врач может более точно определить степень тяжести повреждения голеностопного сустава и назначить наиболее эффективное лечение для пациента.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Гурьев В. Н. Повреждения голеностопного сустава // Травмато-логия. Т. 2.-М., 1997.-С. 382-408.
  2. Дюсупов А. 3. Диагностика и лечение закрытых повреждений голеностопного сустава: Автореф. дис. .д-ра мед. наук Куйбышев, 1990. - 32 с.
  3. Распопова, Е.А. Сравнительные аспекты методов диагностики повреждений мягких тканей при травмах голеностопного сустава / Е.А. Распопова, Е.Ю. Ударцев // Вестник хирургии им. Н.И. Грекова. 2005. - Т.164.,№ 3.1. C. 59-64.
  4. Шаматов Н. М. и др. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава / Н. М. Шаматов, Т. Э. Унгбаев, К. П. Примов Ташкент: Медицина, 1985. - 80 с.
  5. Полещук В.В. Диагностика и лечение повреждений бокового связочного аппарата голеностопного сустава. Дис... к.м.н., Минск, 1977. - С. 10-11

Дополнительная информация