Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ головного мозга при алкоголизме

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Алкоголизм (алкогольная зависимость) - это термин, используемый для описания наиболее серьезной формы злоупотребления алкоголя на уровне, наносящем вред здоровью. Для состояния характерно интенсивное, часто неконтролируемое желание выпить. С медицинской точки зрения он признан одним из типов расстройства употребления алкоголя, которое хорошо поддается лечению. Он отличается от « пьянства» - другого типа расстройства употребления алкоголя, которое представляет собой привычку выпивать, наносящую ущерб здоровью, но без реальной зависимости. Пациенты с алкогольной зависимостью часто ставят выпивку выше всех других обязательств, включая работу и семью, и формируют физическую толерантность к алкоголю. Алкоголизм приводит к ряду демиелинизирующих заболеваний и патологий с кровообращением.  Эти дегенеративные изменения объединяются в общий диагноз - алкогольная энцефалопатия. Болезнь сопровождается поражением клеток мозга и вытекающим из этого нарушением работы нервной системы и организма в целом. Первичная диагностика алкогольной энцефалопатии потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у невролога и нарколога. МРТ головного мозга при алкоголизме чаще всего назначается для диагностики последствий алкогольной интоксикации головного мозга.

Признаки

Выявить признаки алкогольной зависимости бывает непросто. Пациенты с расстройством употребления алкоголя могут скрывать пагубную привычку. Общие симптомы включают:

  • нарушение контроля над употреблением алкоголя - неспособность контролировать количество выпиваемого алкоголя, время и частоту приема, неспособность бросить пить после начала приема, употребление алкоголя в неподходящих случаях или в неподходящих местах
  • больные отдают предпочтение употреблению алкоголя перед другими повседневными делами и обязанностями. Для пациентов выпивка становится важнее, чем забота о здоровье
  • проявление признаков повышенной толерантности к алкоголю, симптомы абстиненции или употребление алкоголя для предотвращения или облегчения симптомов абстиненции

Диагностика алкоголизма

Психотерапевт может диагностировать алкогольную зависимость, если он видит 2 или более из вышеперечисленных симптомов. Обычно этот диагноз ставится на основании поведения в течение последних 12 месяцев или более. Но алкогольная зависимость может быть диагностирована на основании непрерывного ежедневного употребления алкоголя в течение как минимум 3-х месяцев.

МРТ головного мозга в диагностике последствий алкоголизма

Алкоголизм может привести к различным заболеваниям головного мозга, так как алкоголь является токсическим веществом для нервной ткани. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний головного мозга, связанных с алкоголизмом, включают:

  • Энцефалопатия: это общее название для состояний, связанных с повреждением головного мозга. Алкогольная энцефалопатия может привести к снижению памяти, изменениям в мышлении и поведении, судорожным припадкам и другим нарушениям.
  • Атрофия: алкоголь может приводить к уменьшению размера коры головного мозга, что может приводить к нарушениям памяти, мышления, речи и другим проблемам.
  • Керебеллярная атаксия: это нарушение координации движений, которое может развиваться при длительном и чрезмерном употреблении алкоголя. Это может привести к неустойчивости при ходьбе, дрожанию и другим проблемам с координацией.
  • Полиневропатия: это поражение периферических нервов, которое может проявляться различными симптомами, такими как онемение, слабость, нарушение чувствительности и другие.
  • Васкулярные заболевания головного мозга: алкоголь может приводить к увеличению риска различных заболеваний сосудов головного мозга, таких как инсульты и геморрагические удары.

МРТ позволяет получить детальные изображения мягких тканей головного мозга, включая белое и серое вещество, структуры, связанные с сосудами и другие, что может помочь врачам определить наличие изменений в головном мозге, связанных с алкоголизмом, и установить диагноз. Кроме того, МРТ головного мозга может использоваться для оценки эффективности лечения, например, при лечении алкогольной энцефалопатии. Она может помочь врачам определить, уменьшаются ли изменения в головном мозге в результате лечения, и корректировать лечение в зависимости от результатов.

Алкогольное разрушение мозга может проявляться на МРТ снимках следующими признаками:

  • Уменьшение объема мозга: На томограммах можно заметить, что объем мозга уменьшен по сравнению с нормой. Это связано с тем, что при алкоголизме происходит гибель нервных клеток и связей между ними.
  • При алкогольном разрушении мозга может наблюдаться уменьшение толщины коры головного мозга, особенно во фронтальных долях. Корковая атрофия может привести к нарушению когнитивных функций и поведения.
  • На МРТ сканах можно заметить наличие очаговых изменений в различных зонах мозга. Это может быть связано с гибелью нервных клеток, уменьшением количества связей между ними или нарушением кровообращения.
  • При алкогольном разрушении мозга может наблюдаться увеличение количества жидкости в мозге. Это может быть связано с гибелью нервных клеток и повреждением связей между ними.
  • На МРТ можно заметить изменения в белом веществе мозга, такие как диффузионные ограничения и увеличение сигнала в T2-взвешенных изображениях. Эти изменения могут быть связаны с повреждением миелина, нервных волокон или кровеносных сосудов.

Протоколы МРТ головного мозга

МРТ головного мозга хорошо определяет разницу между нормальными и аномальными мягкими тканями мозга. Для выявления патологии мозга врачи могут использовать различные протоколы.

  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) используется для оценки кровотока в артериях головы.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) используется для оценки химических аномалий в мозге.
  • Функциональная магнитно-резонансная томография мозга используется для определения конкретной области мозга, где происходит определенная функция, например, речь или память.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Билибин, Д.П., Дворников, В.Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий Текст.: учеб. пособие. -М.: УДН, 1991. 104 с.
  2. Бородкин, Ю.С., Грекова, Т.И. Алкоголизм: причины, следствия, профилактика Текст. Л.: Наука, 1987. - 159 с.
  3. Жислин С.Г. Об алкогольных расстройствах. Воронеж. Воронеж. Гос. мед институт.1935.с.139.
  4. Игонин, А.Л. Особенности диагностики и лечения алкоголизма в подростковом возрасте Текст. // Вопросы наркологии. 1992. - №3-4. - С. 2531.
  5. Крылов Е.Н. Депрессивные расстройства у больных алкогольной зависимостью // Наркология. 2004. - № 4. - С. 42-49.

Дополнительная информация