Содержание
Эхинококкоз - это хронически протекающее паразитарное заболевание, возникающее в результате воздействия на организм личиночной формы ленточного гельминта Echinococcus granulosus. Первичная диагностика эхинококка головного мозга потребует проведения МРТ головного мозга или КТ головного мозга. МРТ головного мозга при эхинококке чаще всего назначается для оценки наличия паразитарных инвазий в структурах мозга.
Причины
Признаки
- головная боль - цефалгия
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- припадки
- судороги в теле
- чувство ломоты в теле
Методы диагностики нейроэхинококка головного мозга
Первичной диагностикой эхинококка головного мозга занимается:
Виды обследования
Дифференциальная диагностика нейроэхинококка головного мозга потребует ряда обследований:
- компьютерная томография головного мозга с контрастом
- магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастом
Лечение
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
МРТ головного мозга в диагностике эхинококка
При эхинококкозе, который может поражать мозг, магнитно-резонансная томография головного мозга может использоваться для диагностики и оценки тяжести заболевания. Обследование может помочь в обнаружении эхинококковых кист и определении их размеров и расположения внутри мозга. МРТ может также использоваться для оценки возможных повреждений тканей мозга, вызванных эхинококковыми кистами, что важно для определения тяжести заболевания, а также для планирования лечения.
Признаки нейроэхинококкоза на МРТ головного мозга могут включать:
- Эхогенные кисты: на МРТ головного мозга эхинококковые кисты обычно имеют яркую сигнальную интенсивность на T1-взвешенных изображениях и высокую интенсивность на T2-взвешенных изображениях.
- Кисты в мозговых железах: в некоторых случаях нейроэхинококкоз может вызывать увеличение размера мозговых желез, таких как гипофиз и гипоталамус. На МРТ головного мозга эти кисты могут выглядеть как округлые, эхогенные образования в мозговых железах.
- Воспаление: при обширном поражении нервной системы нейроэхинококкоз может вызвать воспаление, что может выглядеть на МРТ головного мозга как диффузное увеличение размера мозга с изменением сигнальной интенсивности на T2-взвешенных изображениях.
- Кровоизлияния: в некоторых случаях нейроэхинококкоз может вызвать кровоизлияния в мозг. На МРТ головного мозга кровоизлияния обычно имеют яркую сигнальную интенсивность на T1-взвешенных изображениях и высокую интенсивность на T2-взвешенных изображениях.
Протоколы МРТ головного мозга
МРТ головного мозга хорошо определяет разницу между нормальными и аномальными мягкими тканями мозга. Для выявления патологии мозга врачи могут использовать различные протоколы.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) используется для оценки кровотока в артериях головы.
- Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) используется для оценки химических аномалий в мозге.
- Функциональная магнитно-резонансная томография мозга используется для определения конкретной области мозга, где происходит определенная функция, например, речь или память.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
- Абада М., Галли И., Живаневский А. О диагностике однокамерного эхинококка головного мозга // Вопр. нейрохирур. 1976. - № 6. - С. 51-53.
- Атаев Б. Осложнение эхинококкоза// Хирургия. 1984. N4. С.137.
- Ахмедов И.Г. Ранняя диагностика рецидива эхинококковой болезни // Хирургия. 2008. № 11. С. 39^13.
- Ветшев П.С., Мусаев Г.Х. Эхинококкоз: современный взгляд на состояние проблемы // Анналы хир. гепатол. 2006. Т. 1, № 11. С. 174-178.
- Кармазановский Г.Г., Черемисинов О.В., Журавлев В.А. Лучевая диагностика эхинококкоза. М.: Изд. дом Видар-М, 2006. 152 с.