ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Метастатический опухоль головного мозга - это вид злокачественной опухоли, который образуется из раковых клеток, которые ранее распространились из других органов тела (например, легких, молочной железы, почек, пищеварительного тракта) и попали в головной мозг через кровеносную или лимфатическую системы. Опухоль может быть единичным или множественным образованием и располагаться в разных частях мозга. По медицинской статистике метастазы в головном мозге часто возникают из-за распространения раковых клеток по кровеносной системе, так как мозг является одним из наиболее кровоснабжаемых органов в организме. Первичная диагностика метастаз в головном мозге потребует проведения МРТ головного мозга с контрастом желательно на томографе с индукцией магнитного поля не менее 1.5 Тесла и последующей консультации онколога. МРТ при метастазах в головном мозге обычно назначается для:
- точной локолизации метастаз;
- уточнения размеров и количества раковых очагов;
- уточнения степени поражения мозга метастазами;
- планирования химио, и радио лечения;
- оценки изменения тканей головного мозга в динамике после проведенного онко-лечения.
Виды метастаз мозга
Существует несколько способов классификации метастаз мозга, однако наиболее распространенным является их типология по количеству очагов:
- Одиночные метастазы: один очаг в мозгу.
- Множественные метастазы: два или более очагов в мозгу
- Фокальными: когда метастазы находятся в одной области мозга.
- Диффузными: когда метастазы распространяются на несколько областей мозга.
Кроме того, метастатические опухоли могут быть классифицированы по местоположению, например, в оболочках мозга, мозжечке, боковых желудочках. Они также могут быть классифицированы по типу первичной опухоли, например, метастазы рака легкого, рака молочной железы, меланомы. По способу распространения опухоли подразделаются на:
- Гематогенные метастазы, когда раковые клетки попадают в мозг через кровеносную систему.
- Лимфогенные метастазы, когда раковые клетки попадают в мозг через лимфатические сосуды.
- Имплантационные метастазы, когда раковые клетки попадают в мозг в результате прямого распространения опухоли из других тканей.
Причины
Метастазы в головной мозг могут возникать, когда раковые клетки из первичной опухоли, возникшей в другом органе, попадают в кровеносную систему или лимфатические сосуды и распространяются по всему организму. Эти клетки могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, предотвращающий проникновение большинства патогенных веществ в мозг, и затем вживляться в ткани мозга, вызывая образование метаста. Головной мозг является одним из наиболее кровоснабжаемых органов в организме, поэтому раковые клетки имеют более высокий шанс попасть в мозг и образовать вторичный рак. По статистике рак легких, молочной железы и меланома чаще всего метастазируют в головной мозг.
Признаки
Симптомы метастатической опухоли головного мозга не специфичны и могут включать головные боли, тошноту, рвоту, нарушения зрения и слуха, судороги, проблемы с координацией движений, изменения памяти и личности.
Осложнения
Метастазы мозга могут быть очень опасны и приводить к тяжелым осложнениям. Опухоли могут повреждать различные области мозга и нарушать базовые функции, таких как движение, зрение, слух, мышление, память. Метастазы могут вызывать эпилептические припадки, что может быть очень опасно для пациента, особенно если они возникают внезапно. Новообразования могут занимать место внутри черепной полости и провоцировать увеличение внутричерепного давления, что может привести к головной боли, тошноте, рвоте, судорогам. Из-за метастатических опухолей происходит сжатие мозговые структур (мозжечок, ствол головного мозга), что может привести к нарушению их функций и осложнить состояние пациента.
МРТ головного мозга в диагностике метастаза мозга
Диагностика метастатических опухолей мозга может включать в себя различные методы, в том числе:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с контрастом - это наиболее часто используемый метод диагностики метастаз мозга. МРТ позволяет получить детальные изображения тканей мозга, что позволяет выявить наличие опухоли и ее характеристики.
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга с контрастом может использоваться в случаях, когда МРТ недоступна или неэффективна. КТ может быть информативна для определения местоположения и размера опухоли.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может использоваться для оценки функции и метаболизма мозга, а также для определения присутствия мелких метастатических очагов.
- Люмбальная пункция - это метод, при котором анализируется жидкость, окружающая спинной мозг, на наличие раковых клеток.
- Биопсия мозга - это инвазивный метод, при котором маленький образец ткани мозга извлекается для анализа на наличие раковых клеток. Он может использоваться в случаях, когда другие методы диагностики не могут подтвердить наличие опухоли или ее характеристики.
Признаки метастаз мозга на МРТ снимках зависят от местоположения и характеристик опухоли и могут включать:
- Образование новых участков сигнального изменения на МРТ изображениях. Эти участки могут иметь разную форму и размеры.
- Окружающие ткани мозга могут отображаться с различной степенью интенсивности сигнала в области метастазирования.
- Метастазы могут иметь различную форму и структуру, например, они могут быть округлыми или иметь нечеткие границы.
- Метастазы могут вызывать изменения в окружающей ткани мозга, включая отек и изменения кровотока.
Протоколы МРТ головного мозга
Пример заключения по результатам МРТ головного мозга с контрастом
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Бабчин И.С. Метастатический рак мозга / И.С. Бабчин, И.П. Бабчина, В.Р. Калкун. М.: Медицина 1974. - ООО с
- Куренная С.С. Опухоли с метастазами в головной мозг / Куренная С.С. // Врачебное дело. 1986. - №3. - С. 99-101.
- Нерсесянц С.И. Клиника и морфология метастатического рака головного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Нерсесянц. М., 1955.-000 с.
- Цирульников P.M. Особености клиники метастазов рака в головной мозг / P.M. Цирульников // Клин. мед. 1967. - № 9. - С. 121-126.
- Верещагин Н. В., Брагина JI. К., Вавилов С. Б., Левина Г. Я. Компьютерная томография головного мозга. М., 1986. С. 251.