Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ при нейротуберкулезе головного мозга

Содержание

Нейротуберкулез - это форма туберкулеза, при которой бактерия Mycobacterium tuberculosis воздействует на нервную систему. Это может произойти через кровь, лимфу или непосредственно через контакт с зараженным материалом внутри головного мозга, спинного мозга или нервов. Первичная диагностика туберкулёза мозга потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у фтизитора. МРТ головного мозга при туберкулезе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики нейротуберкулеза. 

Причины

Нейротуберкулез - это инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis и влияет на центральную нервную систему. Это редкое заболевание, которое может проявиться различными способами, в зависимости от того, какая часть нервной системы поражена. Основной причиной нейротуберкулеза является распространение бактерии M. tuberculosis из других частей тела через кровь или лимфу в центральную нервную систему. Это может произойти, когда бактерии выходят из легких или других органов, где они обычно обитают при туберкулезе, и распространяются по кровотоку. Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития нейротуберкулеза, включают иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ-инфекция, а также диабет и другие заболевания, которые подавляют иммунную систему. Также риск возрастает у людей, живущих в условиях повышенной зараженности туберкулезом или имеющих тесный контакт с инфицированными людьми.

Признаки

Нейротуберкулез может проявляться различными способами, в зависимости от того, какая часть нервной системы поражена. Некоторые из общих признаков, которые могут указывать на наличие туберкулеза головного мозга, могут включать в себя:

  • Головная боль: часто невыносимая, иногда сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Различные виды параличей: как правило, односторонние, часто со снижением или потерей чувствительности.
  • Судороги: нередко трудно поддаются медикаментозной терапии.
  • Очаговые нарушения чувствительности: затруднение понимания слов, затруднение восприятия изображений, ощущение онемения, жжения.
  • Оптические нарушения: покраснение глаз, понижение зрения, двоение, расширение зрачков.
  • Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, нарушения мышления, различные степени бессонницы.

Виды туберкулеза головного мозга

Туберкулезный менингит - это серьезное воспалительное заболевание мозга и спинного мозга, вызванное бактерией, называемой Mycobacterium tuberculosis. Это тот же микроорганизм, ответственный за развитие туберкулеза в легких, но в случае туберкулезного менингита он поражает мозговые оболочки. Основной причиной туберкулезного менингита является заражение бактерией Mycobacterium tuberculosis. Эта бактерия передается от человека к человеку через воздушно-капельный путь, обычно при контакте с инфицированным человеком, который кашляет или чихает. Пациенты с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ-инфекции, органического иммунодефицита или принимающие иммунодепрессанты, более подвержены развитию туберкулезного менингита. Иногда инфекция туберкулезом может распространиться из другой части организма к мозгу и спинному мозгу, вызывая менингит.

Признаки:

  • боль в животе
  • головокружение
  • значительное снижение веса тела - анорексия
  • косоглазие
  • общая слабость в теле
  • повышенная чувствительность к свету - фотофобия
  • рвота
  • тошнота
Туберкулома головного мозга - это опухоль, образующаяся в головном мозге вследствие инфекции туберкулезным бактерием Mycobacterium tuberculosis. Туберкулома может быть результатом активной туберкулезной инфекции в других частях организма, которая распространяется через кровь или лимфатические потоки в головной мозг. Бактерии туберкулеза могут попадать в кровь из активной инфекции в других органах (например, легких) и переноситься по всему организму, включая головной мозг, что может привести к образованию туберкуломы в головном мозгу. Инфекция также может распространяться через лимфатические пути к головному мозгу, вызывая образование туберкуломы. В ответ на инфекцию туберкулезом в других частях организма может возникнуть реактивный процесс, в результате которого формируется туберкулома в головном мозгу. Пациенты с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессивных лекарств, более подвержены развитию туберкуломы головного мозга.

Признаки:

  • давление в ушах
  • потеря памяти - амнезия
  • потливость ладоней
  • размытое зрение
  • снижение зрения
  • сонливость - гиперсомния
  • трудность координации движения - атаксия
  • шум в голове
  • шум или звон в ушах

К дифференциальной диагностике заболевания могут привлекаться следующие специалисты:

Лечение

К лечению заболевания могут привлекаться следующие специалисты:

Осложнения

Нейротуберкулез - это форма туберкулеза, которая воздействует на нервную систему. Это серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям, таким как паралич, судороги, гидроцефалия, нарушение зрения.

  • Паралич: Нейротуберкулез может повредить мозговые клетки и нервы, что может привести к потере чувствительности или двигательной функции.
  • Судороги: Нейротуберкулез может вызвать судороги, которые могут быть очень болезненными и опасными для жизни.
  • Гидроцефалия: Нейротуберкулез может привести к гидроцефалии - накоплению жидкости в мозге, что может вызвать увеличение головного мозга, а также давление на мозговые клетки и нервы.
  • Нарушение зрения и слуха: Нейротуберкулез может повредить зрительный нерв или слуховые клетки, что может привести к нарушению зрения или слуха.

МРТ головного мозга в диагностике нейротуберкулеза

Диагностика нейротуберкулеза может быть сложной, так как симптомы могут имитировать другие неврологические заболевания, и потребует комплексного подхода:

Рентген грудной клетки позволяет увидеть, есть ли у вас туберкулез в легких.

Компьютерная томография головного мозга  или магнитно-резонансная томография головного мозга может помочь выявить наличие опухолей, кист, инфекций и других изменений в нервной системе.

Ликворологическое исследование - это процедура, при которой извлекается небольшое количество жидкости из позвоночного канала для анализа на наличие инфекции.

Тест на туберкулин - это кожный тест, который может помочь определить, была ли вы когда-либо заражены туберкулезом.

Биопсия может быть необходимо в редких случаях, когда другие тесты не определяют диагноз. Врач может взять образец ткани для дальнейшего анализа.

На МРТ головного мозга туберкулез может проявляться следующими признаками:

  • Образование грануломы: Туберкулез может вызвать образование грануломы в тканях мозга, что может быть видно на МРТ. Гранулома - это область ткани, окруженная воспалительными клетками, которые могут быть видны на МРТ в виде области повышенного сигнала на T2-взвешенных изображениях.
  • Гидроцефалия: Туберкулезный менингит может вызвать гидроцефалию - увеличение желудочков мозга из-за нарушения циркуляции спинно-мозговой жидкости. Это может быть видно на МРТ в виде увеличенных желудочков мозга.
  • Опухоль мозга: В редких случаях туберкулез может вызвать опухоль мозга, которая может быть видна на МРТ в виде области повышенного сигнала на T2-взвешенных изображениях.
  • Изменения в белом веществе: Туберкулез может вызвать изменения в белом веществе мозга, которые могут быть видны на МРТ в виде областей повышенного или пониженного сигнала на T2-взвешенных или T1-взвешенных изображениях.

Протоколы МРТ головного мозга

МРТ головного мозга хорошо определяет разницу между нормальными и аномальными мягкими тканями мозга. Для выявления патологии мозга врачи могут использовать различные протоколы.

  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) используется для оценки кровотока в артериях головы.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) используется для оценки химических аномалий в мозге.
  • Функциональная магнитно-резонансная томография мозга используется для определения конкретной области мозга, где происходит определенная функция, например, речь или память.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

 

Где сделать обследование
найдено в СПб 129 центров

Стоимость
от 2400 до 19500 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39
Медицинский центр на ул. Руставели д. 66Г
Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66Г Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66Г

Модель
МРТ Siemens Magnetom C 0.4T открытый тип, УЗИ экспертного класса

Время приема
00:00-24:00

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Лен. область

Метро
Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения

Внимание! Акция
Скидка на МРТ 25% + бесплатный прием невролога или ортопеда

Цены ↓
МРТ головного мозга
от 2400 pуб.

МРТ головного мозга с контрастом
от 7400 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр на ул. Рижская д. 12
Санкт-Петербург, ул Рижская д. 12 Санкт-Петербург
+7 (812) 209-10-39
Адрес
Санкт-Петербург, ул Рижская д. 12

Модель
Открытый томограф Siemens Concerto 0.2 Тесла, УЗИ

Время приема
08:00 - 20:00

Район
Красногвардейский, Невский

Метро
Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского

Внимание! Акция
На все УЗИ скидка 20%

Цены ↓
МРТ головного мозга
от 2500 pуб.

МРТ головного мозга с контрастом
от 5800 pуб.

Позвоните сейчас +7 (812) 209-10-39
Медицинский центр на пр. Энтузиастов д. 33 корп. 1
Санкт-Петербург, пр. Энтузиастов, 33, корп. 1, лит. А Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, пр. Энтузиастов, 33, корп. 1, лит. А

Модель
МРТ GE Signa Profile HD 0.2T открытый тип

Время приема
9:00 - 21:00

Район
Калининский, Красногвардейский, Невский, Лен. область

Метро
Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

Цены ↓
МРТ головного мозга
от 2500 pуб.

МРТ головного мозга с контрастом
от 5500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Клиника № 1 ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул. Академика Лебедева д. 4/2
Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 4/2 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 4/2

Модель
МРТ Siemens Magnetom Verio 3.0T закрытый тип, КТ Siemens Somatom &5Def ...

Время приема
08:00 - 21:00

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Петроградский, Центральный

Метро
Выборгская, Горьковская, Петроградская, Площадь Александра Невского, Площадь Ленина, Чернышевская

Цены ↓
МРТ головного мозга диффузия
от 2500 pуб.

МРТ головного мозга спектральная
от 3680 pуб.

Все цены
Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр на ул. Боровая д. 55
ул. Боровая, 55 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
ул. Боровая, 55

Модель
МРТ Hitachi Aperto Inspire 0.4T открытый тип, КТ Toshiba Aquilion 16 с ...

Время приема
09:00-21:00

Район
Московский, Фрунзенский, Центральный, Адмиралтейский

Метро
Балтийская, Владимирская, Волковская, Достоевская, Елизаровская, Звенигородская, Лиговский проспект, Маяковская, Обводный канал, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Пушкинская, Фрунзенская, Боровая

Цены ↓
МРТ головного мозга
от 2500 pуб.

МРТ головного мозга с контрастом
от 5500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр на на Сиреневом бульваре д. 18
Санкт-Петербург, Сиреневый бульвар 18 Санкт-Петербург
+7 (812) 209-10-39
Адрес
Санкт-Петербург, Сиреневый бульвар 18

Модель
Открытая МРТ Hitachi Aperto 0.4 Тесла

Время приема
09:00-20:00

Район
Калининский, Выборгский, Приморский

Метро
Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Зенит (ранее Новокрестовская)

Цены ↓
МРТ головного мозга
от 2700 pуб.

МРТ головного мозга с контрастом
от 6200 pуб.

Позвоните сейчас +7 (812) 209-10-39

Список литературы:

  1. Волкова К.И., Бирючков Ю.В. Туберкулемы головного мозга// Проблемы туберкулеза.- 1990.- №11.- С. 31-33.
  2. Ерофеев П.П. Туберкулез головного, спинного мозга и оболочек.-Москва:Медгиз, 1962.- 223 с.
  3. Иванюта О.М., Панасюк A.B. Ошибки дифференциальной диагностики туберкулезного менингоэнцефалита у взрослых// Врачебное дело.- 1979.-№11.- С.57-60.
  4. Корнетова Н.В. Варианты туберкулеза мозговых оболочек у взрослых//Проблемы туберкулеза.- 1990.- №12.- С.26-28.
  5. Росин B.C. Туберкулемы головно мозга// Клинич. медицина.- 1993.- № 6.- С. 53-54.

Дополнительная информация