Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ грудного отдела при миелопатии - что покажет

Содержание

Миелопатия — обобщенное понятие, используемое в неврологии для обозначения различных по своей этиологии поражений спинного мозга, обычно имеющих хроническое течение. Первичная диагностика миелопатии потребует проведения МРТ грудного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога. МРТ грудного отдела позвоночника при миелопатии чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Виды миелопатии грудного отдела позвоночника

Миелопатия грудного отдела позвоночника - это общее понятие, описывающее состояние, при котором спинной мозг в области грудного отдела подвергается повреждению. Существует несколько различных видов миелопатии грудного отдела позвоночника, которые различаются причинами возникновения, симптомами и методами лечения:

Спондилотическая миелопатия - это наиболее распространенный вид миелопатии грудного отдела позвоночника, который обычно вызывается дегенеративными изменениями в позвоночнике, такими как остеофиты, протрузии дисков или стенозом.

Травматическая миелопатия - это состояние, вызванное травмой грудного отдела позвоночника, такой как переломы позвонков, растяжения или рваные повреждения связок и мышц, что может привести к повреждению спинного мозга.

Компрессионная миелопатия - это состояние, вызванное сдавлением спинного мозга, которое может быть вызвано опухолями, кистами, артериовенозными мальформациями или другими объемными образованиями в области грудного отдела позвоночника.

Воспалительная миелопатия - это состояние, вызванное воспалением спинного мозга, которое может быть вызвано инфекцией, автоиммунными заболеваниями или другими воспалительными процессами.

Причины

Миелопатия грудного отдела позвоночника (миелопатия зоны позвонков Т4-Т9) - это нейрологическое заболевание, вызванное нарушением функций спинного мозга в области грудного отдела позвоночника. Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая:

Грыжа межпозвоночного диска: Грыжа диска может привести к сдавливанию спинного мозга и его корешков, что может приводить к миелопатии грудного отдела позвоночника.

Спондилез, это дегенеративное заболевание позвоночника, которое может вызвать стеноз спинального канала и сдавление спинного мозга.

Травма позвоночника может привести к миелопатии грудного отдела позвоночника, особенно при наличии повреждений спинного мозга.

Опухоль в грудном отделе позвоночника может приводить к сдавлению спинного мозга.

Ревматоидный артрит может привести к воспалению и повреждению суставов в грудном отделе позвоночника, что может привести к миелопатии.

Инфекции, такие как туберкулез или спондилит, могут привести к миелопатии грудного отдела позвоночника.

Признаки

Боль и онемение в грудной области, животе, руках и ногах.

Снижение силы и чувствительности в руках и ногах.

Миелопатия грудного отдела позвоночника может вызвать нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, такие как неспособность контролировать мочеиспускание или кишечные движения.

Трудности при ходьбе и координационные нарушения.

Изменения рефлексов .

Спазмы мышц в ногах и руках.

Потеря равновесия и повышенный риск падений.

Осложнения

Миелопатия грудного отдела позвоночника является серьезным заболеванием, которое может привести к различным осложнениям:

Постоянная утрата функции и параличу.

Потеря контроля над мочеиспусканием и кишечными движениями.

Развитие сколиоза и деформации позвоночника, что может привести к боли и ухудшению качества жизни.

МРТ грудного отдела в диагностике миелопатии

Дифференциальная диагностика причины миелопатии грудного отдела позвоночника обычно включает в себя:

  • Медицинский осмотр: невролог проведет физический осмотр и задаст вопросы о симптомах, которые вы испытываете.
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография грудного отдела могут быть использованы для получения изображений позвоночника и определения наличия каких-либо изменений в тканях позвоночника.
  • Электромиография измеряет электрическую активность мышц и нервов, что может помочь определить наличие повреждения нервов, связанных с миелопатией грудного отдела позвоночника.
  • Лабораторные анализы: кровь может быть взята на анализ для выявления инфекций или других заболеваний, которые могут быть связаны с миелопатией грудного отдела позвоночника.

Миелопатия грудного отдела позвоночника на МРТ снимках может проявляться следующими признаками:

  • Стеноз, что может быть вызвано увеличением размеров позвонков, протрузией дисков или деформацией позвоночника. Сужение межпозвонковых отверстий может приводить к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, что может вызывать симптомы миелопатии грудного отдела позвоночника.
  • Утолщение спинного мозга может быть вызвано воспалительными процессами, опухолями или другими нарушениями кровообращения в области спинного мозга. Утолщение спинного мозга может приводить к нарушениям функций спинного мозга, что может вызывать симптомы миелопатии грудного отдела позвоночника.
  • Изменения в сигнале спинного мозга: на МРТ-снимках спинного мозга могут быть обнаружены изменения в сигнале, такие как гиперинтенсивные области на Т2-взвешенных изображениях, что может указывать на наличие воспалительных процессов или демиелинизации в области спинного мозга.
  • На МРТ-снимках можно обнаружить изменения в межпозвонковых дисках, такие как выпуклость или выступы (протрузии), что может привести к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, что может вызывать симптомы миелопатии.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника / Т.А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айхофф. -М., 2000. - 747с.
  2. К вопросу о классификации миелопатии / А.В. Гейниц [и др.] // Новый блокнот невропатолога. - 2003. - №1. - С.23-25.
  3. Оптимизация методики МР-миелографии / А.А. Тулупов [и др.] // Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2005. - Т.3, вып. 4. - С. 711.
  4. Советова, Н.А. Лучевые методы диагностики / Н.А. Советова // Костно-суставной туберкулез / под ред. Ю.Н. Левашева, А.Е. Гарбуза. - М., 2003 -С. 54-74.
  5. Степанян-Тараканова М.С. Травматическая болезнь спинного мозга. \\ М., Медицина, 1959, 85-87.

Дополнительная информация