МРТ при остеартрозе колена - признаки, симптомы, протокол обследования

Остеоартроз (OA) коленного сустава является хроническим заболеванием, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани и дегенеративными изменениями в костях и других тканях коленного сустава. Первичная диагностика остеартроза потребует проведения МРТ коленного сустава и последующей консультации у ортопеда. МРТ коленного сустава при остеартрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Причины

Остеоартроз коленного сустава ( альтернативное название артроз) – это хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Остеоартроз возникает, когда хрящ, амортизирующий концы костей в суставах, постепенно разрушается. Хрящ - это твердая, скользкая ткань, которая обеспечивает почти без трения движение в суставах. Остеоартроз часто называют болезнью износа. Но помимо разрушения хряща, остеоартроз затрагивает весь сустав. Он вызывает изменения в костях и разрушение соединительных тканей, которые удерживают сустав вместе и прикрепляют мышцы к костям. Он также вызывает воспаление суставной выстилки. Женщины более склонны к развитию остеоартроза, хотя неясно, почему. Лишний вес способствует развитию остеоартроза несколькими путями, и чем больше вес, тем выше риск. Травмы, например, полученные при занятиях спортом или в результате несчастного случая, могут повысить риск развития остеоартроза.

Признаки

блокировки при попытке выпрямить ногу
боль в колене
отек колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене

Осложнения

Если остеоартроз колена не лечится, он может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям. Одним из основных последствий остеоартроза коленного сустава является болезненный синдром, который может стать довольно интенсивным и ограничивать движения в коленном суставе. Боль может снизить качество жизни и повлиять на психологическое состояние пациента. Кроме того, ограниченность движений может привести к ограничению физической активности, что в свою очередь может увеличить риск ожирения и других заболеваний.

Еще одним серьезным осложнением остеоартроза коленного сустава является деформация и нарушение функции сустава. Костные наросты, которые могут появиться в результате остеоартроза, могут привести к деформации и нарушению структуры коленного сустава, что может осложнить лечение и привести к постоянному нарушению функции сустава.

Остеоартроз коленного сустава может привести к развитию других осложнений, таких как синовит (воспаление суставной сумки), воспаление хрящевой ткани, менископатия (повреждение мениска) и т.д. Поэтому важно обращаться к ортопеду при первых признаках остеоартроза коленного сустава и получать своевременное лечение, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск развития осложнений.

Методы диагностики остеартроза колена

Первичной диагностикой остеартроза коленного сустава занимается:

Ортопед

МРТ коленного сустава в диагностике остеартроза колена

Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава является одним из наиболее точных методов для диагностики остеоартроза коленного сустава. Ортопед может назначить МРТ для оценки степени развития остеоартроза, оценки степени повреждения хряща и других тканей сустава, а также для оценки эффективности лечения. Врач может получить детальное изображение структур сустава, включая хрящи, кости, связки, мышцы и сосуды, что позволяет более точно определить наличие и степень остеоартроза. Данные томографии могут использоваться для оценки тканей, которые могут быть поражены в результате остеоартроза, таких как суставная капсула, синовиальная оболочка, сосуды и окружающие мягкие ткани. Признаки остеоартроза коленного сустава, обнаруживаемые на МРТ, могут включать в себя:

Утолщение и/или неоднородность хрящевой ткани в суставе.
Изменения сигнала в хрящевой ткани, которые могут указывать на дегенеративные изменения.
Появление остеофитов (небольших костных выпячиваний) на краях костей сустава.
Сужение суставного пространства.
Появление подкостных кист и/или синовиальной гипертрофии.
Появление различных типов повреждений связок, включая растяжения и/или разрывы.

Кроме того, МРТ коленного сустава может использоваться для оценки эффективности лечения остеоартроза. Например, МРТ может быть назначен после операции или курса лечения, чтобы оценить, насколько успешно было проведено лечение.

Стадии остеоартроза коленного сустава

Общепринятая классификация остеоартроза коленного сустава включает пять стадий:

Стадия 0: Нормальный сустав. На этой стадии нет никаких признаков OA.
Стадия 1: Ранняя стадия OA. Обычно характеризуется мелкими изменениями в структуре сустава, которые могут не вызывать симптомов. На этой стадии может быть наблюдаемо уменьшение толщины хрящевой ткани, появление небольших остеофитов и некоторое сужение суставного пространства.
Стадия 2: Средняя стадия OA. На этой стадии могут возникнуть боли и жесткость в суставе, особенно после физической активности. На МРТ снимках может быть видно значительное сужение суставного пространства, появление более крупных остеофитов, а также некоторые деформации костей.
Стадия 3: Поздняя стадия OA. На этой стадии боли и жесткость в суставе могут быть очень сильными и постоянными, что может значительно снижать качество жизни пациента. На томограммах могут быть видны значительные изменения в структуре костей и хрящевой ткани, существенное сужение суставного пространства и наличие больших остеофитов, а также может быть видно нарушение формы и положения костных структур сустава.
Стадия 4: Крайне поздняя стадия OA. На этой стадии хрящевая ткань полностью разрушена, кости в суставе становятся неровными и деформированными. Боль и ограничение движения могут быть крайне сильными, что существенно ограничивает качество жизни пациента. На МРТ могут быть видны значительные изменения в структуре костей и остеофиты.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
у пациента сильная форма клаустрофобии;
пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Где сделать обследование

найдено в СПб 130 центров

Стоимость

от 2900 до 17000 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39

Район

Метро

МРТ открытого типа

МРТ 1,5 Тл

МРТ 3 Тл

Медицинский центр на ул. Руставели д. 66Г

Рейтинг: 4.6 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66Г

Модель

МРТ Siemens Magnetom C 0.4T открытый тип, УЗИ экспертного класса

Время приема

00:00-24:00

Район

Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Лен. область

Метро

Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения

Внимание! Акция

Скидка на МРТ 25% + бесплатный прием невролога или ортопеда

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 2900 pуб.

МРТ коленного сустава с бесплатной консультацией ортопеда

от 2900 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на пр. Энтузиастов д. 33 корп. 1

Рейтинг: 2.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, пр. Энтузиастов, 33, корп. 1, лит. А

Модель

МРТ GE Signa Profile HD 0.2T открытый тип

Время приема

9:00 - 21:00

Район

Калининский, Красногвардейский, Невский, Лен. область

Метро

Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 3000 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Боровая д. 55

Рейтинг: 3.7 из 5

Адрес

ул. Боровая, 55

Модель

МРТ Hitachi Aperto Inspire 0.4T открытый тип, КТ Toshiba Aquilion 16 с ...

Время приема

09:00-21:00

Район

Московский, Фрунзенский, Центральный, Адмиралтейский

Метро

Балтийская, Владимирская, Волковская, Достоевская, Елизаровская, Звенигородская, Лиговский проспект, Маяковская, Обводный канал, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Пушкинская, Фрунзенская, Боровая

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 3000 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Рентгена д. 5

Рейтинг: 4.2 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Рентгена, 5

Модель

МРТ GE Signa EchoSpeed Plus 1.5T закрытый тип, GE Lightspeed 16 срезов ...

Время приема

00:00-24:00

Район

Василеостровский, Выборгский, Петроградский, Приморский, Центральный

Метро

Василеостровская, Выборгская, Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Площадь Ленина, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Зенит (ранее Новокрестовская)

Внимание! Акция

Бесплатно ортопед или невролог после МРТ

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Ивана Черных д. 29

Рейтинг: 4.3 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 29

Модель

МРТ GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, УЗИ

Время приема

00:00-24:00

Район

Кировский, Красносельский, Московский, Адмиралтейский

Метро

Автово, Балтийская, Кировский завод, Нарвская, Технологический институт, Фрунзенская

Внимание! Акция

Бесплатно невролог или ортопед после МРТ

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр в Колпино на булваре Трудящихся д. 18

Рейтинг: 4.1 из 5

Адрес

г. Колпино, бульвар Трудящихся, 18 корпус 1

Модель

МРТ General Electric Profile 0,2 т

Время приема

08:00 - 22:00

Район

Колпинский, Пушкинский, Лен. область

Метро

Звёздная, Купчино, Московская, Шушары

Внимание! Акция

Невролог или ортопед бесплатно после МРТ

Цены ↓

МРТ коленного сустава

от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812) 209-10-39

Автор: Абзианидзе Алексей Вадимович ортопед-травматолог

Опыт работы: 27 лет

Ортопед, Травматолог

Список литературы:

Абдоминальное ожирение фактор, способствующий остеоартрозу коленных суставов / A.C. Носкова и др. // Тер. арх. - 2007. - № 5. - С. 29-31.
Берглезов, М.А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М.А. Берглезов, Т.М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Пирогова. 2006. - № 4. - С. 79- 86.
Бунчук, Н.В. Дифференциальный диагноз остеоарчроза коленного сустава / Н.В. Бунчук // Consilium Medicum. 2003.- т 5, №2. — С. 8490.
Дроздов, В.Н. Ревматология. Остеоартроз (остеоартрит) / В.Н. Дроздов //Consilium Medicum. -2004. т. 6, №12.- С. 913-918.
Шостак, Н.А. Остеоартроз — современные подходы к диагностике и лечению / Н.А. Шостак // Рус. мед. журн. 2003. - т. 11, № 14. - С. 803-807.
Горячев, А.Н. Клиника, диагностика и оперативное лечение деформирующего артроза коленных суставов: метод, рекомендации / А.Н. Горячев, В.А. Драчевский. Омск, 1984.
Насонова В.А. Остеоартроз коленного сустава: причины развития, диагностика и профилактика / В.А. Насонова // Consilium medikum. -2003. Т. 5. - № 2. - С. 90 - 96.
Александров, Ю.М. Диагностика деформаций в области коленного сустава (обзор литературы)/ Ю. М. Александров, Г. В. Дьячкова// Гений ортопедии. -2012.-№ i._ С.146-152.
Трачук, А.П. Основы диагностической артроскопии коленного сустава / А.П. Трачук, P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов / ВМедА. - СПб., 2000. -86 с.
Байтов B.C. Современные возможности диагностики и консервативного лечения остеоартроза коленного и тазобедренного суставов. Автореф. на соиск. уч. ст. к.м.н. Москва, 2007.

МРТ коленного сустава при остеартрозе - что покажет

Причины

Признаки

Осложнения

Методы диагностики остеартроза колена

Виды обследования

Лечение

МРТ коленного сустава в диагностике остеартроза колена

Стадии остеоартроза коленного сустава

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Противопоказания к МРТ

Дополнительная информация