Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

что покажет МРТ при артрозе локтевого сустава

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих к костям и связкам. Первичная диагностика артроза локтя потребует проведения МРТ локтевого сустава и последующей консультации у ортопеда. МРТ локтевого сустава при артрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Что такое артроз локтевого сустава? 

артроз локтевого сустава МРТ фотоАртроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Повреждение хряща - довольно распространенный вид заболеваний локтя у пациентов старше 40 лет. Хрящ - это прочная гибкая ткань. Он покрывает поверхность локтевого сустава, действуя как амортизатор и позволяя костям скользить при движениях сгибания и разгибания. С возрастом хрящевая ткань подвергается постепенному износу, и у пациента развивается остеоартроз локтевого сустава. Незначительные повреждения хряща артрозом на начальном этапе дегенерации могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких недель, но со временем более серьезные повреждения хряща в конечном итоге могут потребовать хирургического вмешательства.

Признаки артроза локтевого сустава

Симптомы артроза локтевого сустава включают:

  • боль в локте, которая может продолжаться даже в состоянии покоя и усиливаться, когда человек переносит нагрузку на локтевой сустав;
  • отек локтя, который держится в течение нескольких часов или дней;
  • ограниченность движения;
  • ощущение щелчка или скрежета при движении локтя.

Причины

Основной причиной артроза локтевого сустава является дегенеративные изменения, происходящие в суставной капсуле и хрящевой ткани. Эти изменения могут быть вызваны различными факторами, включая:

  • Повторяющиеся механические нагрузки на сустав. Например, при работе с тяжелым инструментом, при занятиях спортом, связанными с частыми поворотами и изгибами руки.
  • Травмы, полученные в результате падения на руку или прямых ударов в области локтевого сустава.
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов.
  • Различные заболевания, такие как ревматоидный артрит, кристаллический артрит, диабетический артропат и другие.
  • Нарушение кровообращения в суставе, вызванное заболеваниями сосудов или другими причинами.
  • Повышенная нагрузка на сустав при избыточном весе или ожирении.
  • Длительное нахождение в неправильной позе при работе за компьютером или другой монотонной работе, что может привести к перегрузке сустава.

Осложнения

Артроз локтевого сустава может привести к ряду проблем и ограничений в повседневной жизни. Ограничение движения в локтевом суставе, что может затруднить выполнение повседневных задач. Разрушение хрящевой ткани, что может привести к деформации сустава и ухудшению его функциональности. Развитие воспаления в суставе, которое может привести к увеличению хронической боли и ограничению движения. Нарушение качества жизни и возможность ограничения профессиональной деятельности. В некоторых случаях, при длительном прогрессировании заболевания, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда нужно сделать МРТ локтевого сустава при артрозе

В срочном порядке пациенту нужно сделать МРТ локтевого сустава и записаться на прием к ортопеду, если он наблюдает у себя следующие признаки:

  • вы не можете двигать локтем должным образом;
  • вы не можете контролировать боль в локте обычными обезболивающими;
  • вы не можете опереться на руку;
  • травмированная область выглядит искривленной или имеет необычные шишки;
  • у вас есть чувство онемения, изменения цвета или холода в области локтевого сустава;
  • ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней после самолечения.

Магнитно-резонансная томография может использоваться для диагностики артроза локтевого сустава. Она позволяет более точно определить степень поражения хрящевой ткани и оценить состояние мягких тканей вокруг локтевого сустава при артрозе, что может помочь врачу выбрать наиболее подходящее лечение и следить за эффективностью терапии.

МРТ признаки при артрозе локтя 

МРТ локтевого сустава хорошо покажет следующие признаки:

  • Утрата хряща в нагружаемых областях сустава
  • Формирование остеофитов в бласти сочленения лучевой кости с головкой мыщелка плечевой кости и/или локтевой кости с блоком плечевой кости
  • Размер остеофитов варьирует от незначительного до крупного
  • Субхондральные кисты
  • Сопутствующий разрыв сухожилия или тендинопатия
  • Нейропатияа локтевого нерва в кубитальном канале
  • Нарушение формы и положения костей локтевого сустава, что может указывать на наличие костных деформаций, связанных с артрозом
  • Наличие воспаления и отека мягких тканей вокруг сустава.
  • Уменьшение объема суставной жидкости, которое может наблюдаться при развитии артроза.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Агабабова Э.Р. Принципы лечения остеоартроза. Клинич. ревматол. - 1995. - № 4. С.3-6.
  2. Богданов Ф.Р. Артроз и деформирующий артроз. / Ф.Р. Богданов, Н.А. Васильев, В.Н. Левенец // Заболевания и повреждения суставов: сб. тр. науч. конф. Свердловск, 1973. - С.5-10.
  3. Брюханов А.В.,  Васильев А.Ю,  Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. /г.Барнаул. - 2001г.
  4. Лучихина Л.В. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия артроза.  Автореф. дис.д.м.н. - М, 1998, с. 1-43.
  5. Цветкова Е.С. Остеоартроз. // В кн.: Ревматические болезни / Руководство для врачей: Под. Ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. - М.: Медицина, 1997. - С. 385-397.
  6. Tuite MJ, Kijowski R. Sports-related injuries of the elbow: an approach to MRI interpretation. Clin Sports Med. 2006 Jul;25(3):387-408, v. doi: 10.1016/j.csm.2006.02.002. PMID: 16798134.
  7. Nocerino EA, Cucchi D, Arrigoni P, Brioschi M, Fusi C, Genovese EA, Messina C, Randelli P, Masciocchi C, Aliprandi A. Acute and overuse elbow trauma: radio-orthopaedics overview. Acta Biomed. 2018 Jan 19;89(1-S):124-137. doi: 10.23750/abm.v89i1-S.7016. PMID: 29350642; PMCID: PMC6179073.
  8. Abrams GD, Stoller DW, Safran MR. MRI and arthroscopy correlations of the elbow: a case-based approach. Instr Course Lect. 2012;61:235-49. PMID: 22301236.
  9. Steinbach LS, Schwartz M. Elbow arthrography. Radiol Clin North Am. 1998 Jul;36(4):635-49. doi: 10.1016/s0033-8389(05)70053-1. PMID: 9673644.

Дополнительная информация