Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих к костям и связкам. Первичная диагностика артроза локтя потребует проведения МРТ локтевого сустава и последующей консультации у ортопеда. МРТ локтевого сустава при артрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Что такое артроз локтевого сустава?
Артроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Повреждение хряща - довольно распространенный вид заболеваний локтя у пациентов старше 40 лет. Хрящ - это прочная гибкая ткань. Он покрывает поверхность локтевого сустава, действуя как амортизатор и позволяя костям скользить при движениях сгибания и разгибания. С возрастом хрящевая ткань подвергается постепенному износу, и у пациента развивается остеоартроз локтевого сустава. Незначительные повреждения хряща артрозом на начальном этапе дегенерации могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких недель, но со временем более серьезные повреждения хряща в конечном итоге могут потребовать хирургического вмешательства.
Признаки артроза локтевого сустава
Симптомы артроза локтевого сустава включают:
- боль в локте, которая может продолжаться даже в состоянии покоя и усиливаться, когда человек переносит нагрузку на локтевой сустав;
- отек локтя, который держится в течение нескольких часов или дней;
- ограниченность движения;
- ощущение щелчка или скрежета при движении локтя.
Причины
Основной причиной артроза локтевого сустава является дегенеративные изменения, происходящие в суставной капсуле и хрящевой ткани. Эти изменения могут быть вызваны различными факторами, включая:
- Повторяющиеся механические нагрузки на сустав. Например, при работе с тяжелым инструментом, при занятиях спортом, связанными с частыми поворотами и изгибами руки.
- Травмы, полученные в результате падения на руку или прямых ударов в области локтевого сустава.
- Генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов.
- Различные заболевания, такие как ревматоидный артрит, кристаллический артрит, диабетический артропат и другие.
- Нарушение кровообращения в суставе, вызванное заболеваниями сосудов или другими причинами.
- Повышенная нагрузка на сустав при избыточном весе или ожирении.
- Длительное нахождение в неправильной позе при работе за компьютером или другой монотонной работе, что может привести к перегрузке сустава.
Осложнения
Артроз локтевого сустава может привести к ряду проблем и ограничений в повседневной жизни. Ограничение движения в локтевом суставе, что может затруднить выполнение повседневных задач. Разрушение хрящевой ткани, что может привести к деформации сустава и ухудшению его функциональности. Развитие воспаления в суставе, которое может привести к увеличению хронической боли и ограничению движения. Нарушение качества жизни и возможность ограничения профессиональной деятельности. В некоторых случаях, при длительном прогрессировании заболевания, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Когда нужно сделать МРТ локтевого сустава при артрозе
В срочном порядке пациенту нужно сделать МРТ локтевого сустава и записаться на прием к ортопеду, если он наблюдает у себя следующие признаки:
- вы не можете двигать локтем должным образом;
- вы не можете контролировать боль в локте обычными обезболивающими;
- вы не можете опереться на руку;
- травмированная область выглядит искривленной или имеет необычные шишки;
- у вас есть чувство онемения, изменения цвета или холода в области локтевого сустава;
- ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней после самолечения.
Магнитно-резонансная томография может использоваться для диагностики артроза локтевого сустава. Она позволяет более точно определить степень поражения хрящевой ткани и оценить состояние мягких тканей вокруг локтевого сустава при артрозе, что может помочь врачу выбрать наиболее подходящее лечение и следить за эффективностью терапии.
МРТ признаки при артрозе локтя
МРТ локтевого сустава хорошо покажет следующие признаки:
- Утрата хряща в нагружаемых областях сустава
- Формирование остеофитов в бласти сочленения лучевой кости с головкой мыщелка плечевой кости и/или локтевой кости с блоком плечевой кости
- Размер остеофитов варьирует от незначительного до крупного
- Субхондральные кисты
- Сопутствующий разрыв сухожилия или тендинопатия
- Нейропатияа локтевого нерва в кубитальном канале
- Нарушение формы и положения костей локтевого сустава, что может указывать на наличие костных деформаций, связанных с артрозом
- Наличие воспаления и отека мягких тканей вокруг сустава.
- Уменьшение объема суставной жидкости, которое может наблюдаться при развитии артроза.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Агабабова Э.Р. Принципы лечения остеоартроза. Клинич. ревматол. - 1995. - № 4. С.3-6.
- Богданов Ф.Р. Артроз и деформирующий артроз. / Ф.Р. Богданов, Н.А. Васильев, В.Н. Левенец // Заболевания и повреждения суставов: сб. тр. науч. конф. Свердловск, 1973. - С.5-10.
- Брюханов А.В., Васильев А.Ю, Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. /г.Барнаул. - 2001г.
- Лучихина Л.В. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия артроза. Автореф. дис.д.м.н. - М, 1998, с. 1-43.
- Цветкова Е.С. Остеоартроз. // В кн.: Ревматические болезни / Руководство для врачей: Под. Ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. - М.: Медицина, 1997. - С. 385-397.
- Tuite MJ, Kijowski R. Sports-related injuries of the elbow: an approach to MRI interpretation. Clin Sports Med. 2006 Jul;25(3):387-408, v. doi: 10.1016/j.csm.2006.02.002. PMID: 16798134.
- Nocerino EA, Cucchi D, Arrigoni P, Brioschi M, Fusi C, Genovese EA, Messina C, Randelli P, Masciocchi C, Aliprandi A. Acute and overuse elbow trauma: radio-orthopaedics overview. Acta Biomed. 2018 Jan 19;89(1-S):124-137. doi: 10.23750/abm.v89i1-S.7016. PMID: 29350642; PMCID: PMC6179073.
- Abrams GD, Stoller DW, Safran MR. MRI and arthroscopy correlations of the elbow: a case-based approach. Instr Course Lect. 2012;61:235-49. PMID: 22301236.
- Steinbach LS, Schwartz M. Elbow arthrography. Radiol Clin North Am. 1998 Jul;36(4):635-49. doi: 10.1016/s0033-8389(05)70053-1. PMID: 9673644.