Содержание
Остеоартроз – группа заболеваний различного происхождения, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также околохрящевого участка кости, связок, капсулы, околосуставных мышц. Первичная диагностика остеартроза потребует проведения МРТ локтевого сустава и последующей консультации у ортопеда. МРТ локтевого сустава при остеартрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Признаки
- боль в локте
- звук щелчка при движении сустава
- отек локтя
- покраснение локтя
- уменьшение диапазона движения локтя
- хруст в локте
Осложнения
Остеоартроз локтевого сустава - это хроническое заболевание, которое характеризуется повреждением хрящевой ткани и дегенеративными изменениями в костях и других тканях локтевого сустава. Он может привести к серьезным последствиям, если не лечиться своевременно. Одним из основных симптомов остеоартроза локтевого сустава является болезненный синдром, который может усиливаться при движении или при нагрузке на сустав. Боль может сильно ограничивать движения и приводить к нарушению функции сустава. Это может снизить качество жизни и привести к психологическим проблемам.
Еще одним серьезным осложнением остеоартроза локтевого сустава является нарушение движений и деформация сустава. При остеоартрозе в локтевом суставе могут возникать костные наросты и другие дегенеративные изменения, которые могут привести к деформации и нарушению структуры сустава. Это может привести к ограничению движений в локтевом суставе, что может затруднить выполнение повседневных задач. Кроме того, остеоартроз локтевого сустава может привести к развитию других осложнений, таких как воспаление суставной сумки, синовит (воспаление суставной оболочки), переломы. Поэтому важно обращаться к ортопеду при первых признаках остеоартроза локтевого сустава и получать своевременное лечение, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск развития осложнений.
Методы диагностики остеоартроза локтевого сустава
Первичной диагностикой остеоартроза локтевого сустава занимается:
Виды обследования
Дифференциальная диагностика остеоартроза локтевого сустава потребует ряда обследований:
Лечение
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
МРТ локтевого сустава в диагностике остеартрозе локтя
МРТ (магнитно-резонансная томография) локтевого сустава используется для диагностики остеоартроза локтевого сустава, так как она позволяет более детально изучить структуру сустава и оценить степень повреждения хряща и других тканей. МРТ позволяет получить 3D изображение локтевого сустава и оценить состояние хряща, суставных поверхностей, связок, сухожилий и других тканей. Это может помочь врачу определить степень тяжести заболевания, выбрать наиболее эффективный метод лечения и следить за динамикой заболевания. Также МРТ может использоваться для выявления осложнений остеоартроза локтевого сустава, таких как воспаление суставной сумки или синовит, которые могут требовать дополнительного лечения.
Остеоартроз локтевого сустава на МРТ может проявляться следующими признаками:
- Изменение толщины хрящевого покрова: на томограммах видны изменения толщины хряща на поверхности локтевого сустава. При остеоартрозе локтевого сустава хрящ становится более тонким и может иметь неровную поверхность.
- Образование остеофитов: при остеоартрозе локтевого сустава на МРТ снимках могут видны небольшие выступы костной ткани, называемые остеофитами. Они образуются в результате избыточной реакции кости на изменения в суставе и могут привести к дополнительным болям и ограничениям движения.
- Наличие суставной жидкости: при остеоартрозе локтевого сустава на МРТ может быть обнаружено увеличение объема суставной жидкости, которое может привести к отеку и боли в суставе.
- Изменения в мягких тканях: на МРТ могут быть видны изменения в мягких тканях, таких как воспаление суставной сумки или синовит, что может свидетельствовать о прогрессировании остеоартроза.
- Изменения в структуре кости: при остеоартрозе локтевого сустава на томограммах могут быть видны изменения в структуре кости, такие как утолщение и деформация суставных поверхностей, что может свидетельствовать о тяжести заболевания.
Стадии
Остеоартроз локтевого сустава часто разделяют на несколько стадий в зависимости от тяжести поражения суставных структур:
- Первая стадия: начальный остеоартроз. В этой стадии наблюдается мягкий хрящевый дефект, который можно обнаружить только с помощью МРТ. На рентгеновских снимках изменения не заметны.
- Вторая стадия: умеренный остеоартроз. На этой стадии наблюдаются небольшие изменения сустава, которые могут включать в себя небольшие шпоры костей и умеренный износ хряща. МРТ снимки показывают небольшие наросты на костях.
- Третья стадия: выраженный остеоартроз. На этой стадии изменения в суставе более заметны и включают в себя более выраженные шпоры костей и дальнейший износ хряща. Томограммы показывают более значительные наросты на костях и значительное сужение суставного пространства.
- Четвертая стадия: тяжелый остеоартроз. На этой стадии сустав полностью разрушен, происходит сильный износ хряща и значительный рост костных наростов. МРТ снимки показывают практически полное отсутствие суставного пространства и значительный рост костных наростов.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
-
Алексеева, Л.И. Современные подходы к лечению остеоартроза / Л.И. Алексеева // Рус. мед. журн. -2003. -№ 4(176). С. 201-205.
-
Лучихина, Л.В. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия артроза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.В. Лучихина. М., 1998. - 34 с.
-
Лучихина, Л.В. Этиология и патогенез остеоартроза: современные представления / Л.В. Лучихина // Рос. мед журн. 2000. - № 1. - С. 44-48.
-
Ревматические болезни: руководство для врачей / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997. - 396 с.
- Хитров, Н.А. Современные представления о лечении остеоартроза / Н.А. Хитров, В.В. Цурко, Е.Н. Семочкина // Клинич. геронтология. 1999. - № 2. - С.72-80.