+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ локтевого сустава при травме - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Травма — это повреждения тканей и органов, их целостности и функциональных возможностей в организме, которые могут произойти по причине воздействия окружающей среды.Первичная диагностика травм потребует проведения МРТ локтевого сустава и последующей консультации у ортопеда.  МРТ локтевого сустава при травме чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Основные признаки

Симптомы травмы локтя зависят от ее тяжести и включают:

  • боль в локте
  • скованность локтя
  • отек и синяки
  • повышенная чувствительность пораженного участка
  • ощущение тепла
  • уменьшение диапазона движения локтевого сустава.

Виды травм локтя

Бурсы локтя — это заполненные жидкостью мешочки вокруг суставов. Они окружают области, где сухожилия, кожа и мышечные ткани смыкаются с костями. Бурсы обеспечивают снижение трения во время движений сустава. Бурсит — это воспаление бурсы, которое вызывает боль и дискомфорт в локтевом суставе.

Симптомы:

  • боль в локте
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • утолщение бурсы
Вывих локтевого сустава - это распространенная травма, на заживление которой обычно уходит около 6 недель. Чаще всего она происходит из-за удара или резкого изменения направления, когда рука стоит на земле, например, во время занятий спортом или физических упражнений. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости. При правильном образе жизни и умеренных нагрузках на руку большинство людей, которые вывихнули локтевой сустав, больше не столкнутся с данной патологией. Но у некоторых пациентов есть риск рецидива. Он чаще происходит, если ткани, поддерживающие локтевой сустав, изначально слабые или рыхлые, например, у больных с гипермобильными суставами, или из-за развития остеоартроза. Регулярное выполнение упражнений ЛФК может помочь таким пациентам укрепить ткани, удерживающие суставные структуры, и снизить риск повторного вывиха. В крайних случаях может потребоваться операция по восстановлению или укреплению связки.

Симптомы:

  • боль в локте
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • потеря силы в локте
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • чувство скованности в локте
Гематома локтевого сустава - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Симптомы:

  • боль в локте
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения локтя
Гиперэкстензия локтя - это состояние, при котором происходит растяжения связок локтя. Оно возникает, когда локтевой сустав сгибается за пределами нормального диапазона движения. Этот вид травмы приводит к растяжению связок локтя, а также к вывиху локтевого сустава. Гиперэкстензия локтя может случиться с каждым, но наиболее часто она встречается у игроков контактных видов спорта, таких как футбол, дзюдо или бокс. Гимнасты, теннисисты и тяжелоатлеты также подвержены этой травме. Каждый локоть состоит из 3-х суставов: плечевого, плечелучевого и верхнего лучелоктевого. Сгибать и разгибать руку позволяет плечевой сустав. Он соединяет кости плеча и предплечья. Когда плечевой сустав отклоняется назад и выходит за пределы естественного диапазона движения, локоть становится гиперэкстензионным. Вероятность этого выше при занятии контактными видами спорта, например, футболом.

Симптомы:

  • боль в локте
  • мышечные спазмы
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • потеря силы в локте
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • чувство скованности в локте
Локтевой нерв является 1 из 5 нервных ветвей плечевого сплетения. Этот нервный пучок передает сенсорную информацию и помогает двигать плечами, руками и кистями. Давление на локтевой нерв в локте или запястье вызывает защемление нерва. Защемление локтевого нерва является типом синдрома компрессии нерва: синдром кубитального канала - длительное давление влияет на локтевой нерв внутри кубитального канала в локтевом суставе, синдром локтевого канала (синдром канала Гийона) - давление на локтевой нерв внутри канала Гийона в запястье. Локтевой нерв проходит под первым слоем кожи около локтя. От удара локтем о твердую поверхность можно временно защемить локтевой нерв. Удар вызывает шоковое покалывание или жжение, известное как «ударе по смешной кости».

Симптомы:

  • боль в запястье
  • боль в пальце руки
  • искривление мизинца и безымянного пальца
  • невозможность поднять руку
  • ограничение подвижности запястья
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение и покалывание в мизинцах и безымянных пальцах
  • потеря силы в локте
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • снижение силы пальца
  • уменьшение диапазона движения локтя
Синовит локтевого сустава - это воспалительное заболевание синовиальной оболочки суставов или связок, ограниченное ее пределами, с накоплением в полости воспалительного выпота. У активных здоровых пациентов наиболее распространенной причиной синовита является чрезмерная нагрузка на сустав, например, у спортсменов или тех, чья работа связана с повторяющимися напряженными движениями, такими как поднятие тяжестей или приседания. Однако синовит также часто встречается у больных с некоторыми формами воспалительного артрита. У таких пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно идентифицирует естественный хрящ как чужеродное вещество, которое необходимо атаковать.

Симптомы:

  • боль в локте
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • уменьшение диапазона движения локтя

Факторы риска

Основными факторами риска являются:

  • слабость мышц
  • мышечная усталость
  • возраст
  • резкие движения без разминки
  • неправильное питание
  • отсутствие регулярного отдыха.

Методы диагностики травм локтя

Первичной диагностикой локтевой травмы занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика травматического повреждения потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение травмы потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ локтевого сустава в диагностике травмы

Магнитно-резонансная томография локтевого сустава в травматологии активно применяется для диагностики мягкотканных повреждений. Данные МРТ потребуются для оценки последствий травм сухожилий, мышц, связок, суставной сумки. Костные структуры более точно отображаются на компьютерной томографии, поэтому КТ будет предпочтительным методом обследования при переломах костей.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Лечение

Лечение во многом зависит от того, насколько серьезна травма. Обычно оно включает в себя физиотерапию, хирургию, применения ледяных компрессов, прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов и постельный режим.

Основными профилактическими мерами в отношении травм локтя являются:

  • разминка перед тренировкой
  • правильное питание
  • гидратация

Список литературы:

  1. Башуров З.К. Лечение переломов локтевого отростка / З.К. Башуров, Г.И. Жабин // Материалы VI съезда травматологов ортопедов России. - Ярославль, 1993. - С.46.
  2. Зоря В.И. Повреждения локтевого сустава /В.И. Зоря, А.В. Бабовников // М.: «ГЭОТАР - Медиа».- 1010.- 464 с
  3. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика / В.О. Маркс. - Минск: Наука и техника, 1978. - 511 с.
  4. Миронов С.П. Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом / С.П. Миронов, Г.М. Бурмакова. - М., 2000. - 192 с.
  5. Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава: руководство [Текст] / Г.Е. Труфанов, И.Г. Пчелин, Н.С. Федорова. - СПб.: Элби-СПб, 2013.- 269 с.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.