МРТ позвоночника при протрузии дисков - что покажет

На МР-томограммах шейного отдела позвоночного столба определяется снижение высоты тела С4 в переднем и среднем отделе на 2\3, с выбуханием заднего края в просвет позвоночного канала до 4,1 мм, с оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки. На уровне С3-С4 латерально справа определяется кистозный участок примерными размерами 17х7 мм, с резким истончением структуры спинного мозга, перифокальным повышением сигнала на Т2-ви.

На остальном протяжении признаки дегенеративно-дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Краевые костные разрастания, больше по передненижнему краю. Шейный лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию патологического кифоза. Ось позвоночного столба не отклонена. Заострение суставных поверхностей в полулунных суставах. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

На уровне С2-С3 определяется циркулярная протрузия диска до 2,3 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне С5-С6 определяется циркулярная протрузия диска до 1,9 мм, с незначительным оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки, межпозвонковые отверстия не сужены.

Структуры спинного мозга без изменения интенсивности МР-сигнала.

Позвоночные артерии симметричного диаметра.

На МР-томограммах грудного отдела позвоночного столба определяются проявления дегенеративно-дистрофических изменений.

Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков, со снижением интенсивности МР сигнала в Т2-ви с их структуры, больше в среднегрудном отделе.

В теле Th3, Th6, Th9 определяются округлые образования, размерами до 9 мм, создающие повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

Грудной кифоз сохранен.

Спинной мозг без патологических изменений, и изменения МР-сигнала.

На МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночного столба определяются признаки дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Мелкие краевые костные разрастания, больше по передней поверхности.

Поясничный лордоз умеренно сглажен. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

В теле L1, L2 определяются округлые образование размерами до 6 мм, создающее повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия диска до 1,6 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска с акцентом влево до 2,5 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка слегка оттеснена, межпозвонковые отверстия слегка сужены, больше слева.

Структуры конского хвоста без изменения интенсивности МР-сигнала.

Отмечаются проявления артроза в межпозвонковых суставах.

Заключение: МР-картина клиновидной деформации тела С4, с участком ишемической (постконтузионной) миелопатии на уровне С3-С4. Остеохондроз, спондилез шейного, грудного и поясничного отдела позвоночного столба. Мелкая циркулярная протрузия диска в сегментах С2-С3, С5-С6, L4-L5, L5-S1. Унковертебральный артроз. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков. Гемангиома в теле Th3, Th6, Th9, L1, L2 позвонка. Спондилоартроз

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.