Болезнь Шлаттера — это асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости, возникающее на фоне их хронического травмирования в период интенсивного роста скелета. Первичная диагностика болезни Осгуда-Шляттера потребует проведения МРТ коленного сустава и последующей консультации у ортопеда. МРТ при болезни Осгуда-Шляттера чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера — это состояние, которое вызывает боль и отек ниже коленного сустава, где сухожилие надколенника прикрепляется к верхней части большеберцовой кости. Также может развиться воспаление сухожилия надколенника, которое натягивается над коленной чашечкой. Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у молодых спортсменов, которые занимаются спортом, требующим большого количества прыжков и/или бега.
Причина болезни Осгуда-Шлаттера
Сухожилие коленной чашечки (надколенника) прикрепляется к пластине роста в передней части голени (большеберцовой кости). Четырехглавые мышцы бедра прикрепляются к надколеннику, и когда они натягивают надколенник, это создает напряжение в сухожилии. Затем сухожилие надколенника натягивает большеберцовую кость в области зоны роста. Любые движения, вызывающие повторное разгибание ноги, могут привести к болезненности в месте прикрепления сухожилия надколенника к верхней части большеберцовой кости. Действия, которые создают нагрузку на колено, особенно приседания, наклоны или бег в гору (или по ступенькам), вызывают боль и отек тканей вокруг зоны роста. Также может быть очень больно стоять на коленях.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывается раздражением зоны роста кости. Кости растут не посередине, а на концах возле сустава, в области, называемой пластинкой роста. Пока ребенок еще растет, эти области роста состоят из хрящей, а не костей. Хрящ никогда не бывает таким прочным, как кость, поэтому высокий уровень стресса может привести к тому, что зона роста начнет болеть и опухать.
МРТ в диагностике болезни Осгуда-Шлаттера
Признаками болезни Осгуда-Шлаттера на МРТ снимках станет
- Отек костного мозга в костных фрагментах в области бугристости большеберцовой кости
- Утолщение связки надколенника и прилежащих мягких тканей вследствие отека
- Расширение глубокой поднадколенниковой синовиальной сумки.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Волков М.В.Горбунова Р.Л., Болезнь Осгуда-Шлаттера // Мед. сестра.- 1966.- №25(2).- С.7-9.
- Пожарский В.Ф., Остеохондропатия бугристости болыпеберцовой кости (болезньОсгуда Шлаттера) // Фельдшер Акуш.- 1982.- №47(9).- С.53.
- Ревелл П.А. Патология кости М.: Медицина, 1993-245 с.
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, М.: МЕДГИЗ, 1964;
- Эседов Э.М. "Синдром Осгуда-Шлаттера" в практике терапевта // "Клиническая медицина".- 1990,- № 1.- С. 109-111.