Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Признаки остеохондроза
боль в груди
боль в спине
боль между грудями в центре грудной клетке
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Признаки остеохондроза
боль в пояснице
мышечная слабость спины
онемение в бедре
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.
Признаки остеохондроза
боль в плече
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее
Что делать при появлении боли
Пациенту при появлении болевого синдрома на фоне остеохондроза следует записаться на консультацию к следующим специалистам:
МРТ в диагностике первопричины боли при остеохондрозе
МРТ позвоночника при боли при остеохондрозе хорошо покажет следующие состояния, которые могут провоцировать боль:
смещение позвонков
смещение тел позвонков
повреждения их дужек и отростков
истончение межпозвонкового диска
костные шпоры
солевые отложения
деформирующий артроз дугоотросчатых сочленений
гипертрофию желтых связок.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
у пациента сильная форма клаустрофобии;
пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Пример заключения по результатам МРТ всего позвоночника
На МР-томограммах шейного отдела позвоночного столба определяется снижение высоты тела С4 в переднем и среднем отделе на 2\3, с выбуханием заднего края в просвет позвоночного канала до 4,1 мм, с оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки. На уровне С3-С4 латерально справа определяется кистозный участок примерными размерами 17х7 мм, с резким истончением структуры спинного мозга, перифокальным повышением сигнала на Т2-ви.
На остальном протяжении признаки дегенеративно-дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Краевые костные разрастания, больше по передненижнему краю. Шейный лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию патологического кифоза. Ось позвоночного столба не отклонена. Заострение суставных поверхностей в полулунных суставах. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.
На уровне С2-С3 определяется циркулярная протрузия диска до 2,3 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.
На уровне С5-С6 определяется циркулярная протрузия диска до 1,9 мм, с незначительным оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки, межпозвонковые отверстия не сужены.
Структуры спинного мозга без изменения интенсивности МР-сигнала.
Позвоночные артерии симметричного диаметра.
На МР-томограммах грудного отдела позвоночного столба определяются проявления дегенеративно-дистрофических изменений.
Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков, со снижением интенсивности МР сигнала в Т2-ви с их структуры, больше в среднегрудном отделе.
В теле Th3, Th6, Th9 определяются округлые образования, размерами до 9 мм, создающие повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.
Грудной кифоз сохранен.
Спинной мозг без патологических изменений, и изменения МР-сигнала.
На МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночного столба определяются признаки дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Мелкие краевые костные разрастания, больше по передней поверхности.
В теле L1, L2 определяются округлые образование размерами до 6 мм, создающее повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.
На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия диска до 1,6 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.
На уровне L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска с акцентом влево до 2,5 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка слегка оттеснена, межпозвонковые отверстия слегка сужены, больше слева.
Структуры конского хвоста без изменения интенсивности МР-сигнала.
Отмечаются проявления артроза в межпозвонковых суставах.
Заключение: МР-картина клиновидной деформации тела С4, с участком ишемической (постконтузионной) миелопатии на уровне С3-С4. Остеохондроз, спондилез шейного, грудного и поясничного отдела позвоночного столба. Мелкая циркулярная протрузия диска в сегментах С2-С3, С5-С6, L4-L5, L5-S1. Унковертебральный артроз. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков. Гемангиома в теле Th3, Th6, Th9, L1, L2 позвонка. Спондилоартроз
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
