Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при боли в мышцах локтя - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Боль мышцах - это разновидность миалгии. Чаще всего на мышцы локтя влияют травмы. Боль в мышцах локте часто возникает из-за чрезмерной нагрузки. Многие виды спорта, хобби и работа требуют повторяющихся движений кисти, запястья или руки. Иногда мышечная боль в локте может быть вызвана артритом, но в целом локтевой сустав гораздо меньше подвержен износу, чем многие другие суставы. К распространенным причинам мышечной боли в локтевом суставе относятся:

  • перелом руки
  • бурсит
  • растяжение локтя
  • травма при игре в гольф или теннис
  • остеоартрит
  • остеохондрит диссеканс
  • ревматоидный артрит
  • растяжения
  • стрессовые переломы
  • тендинит
  • защемленные нервы.

Многие из болевых симптомов не обязательно означают, что что-то не так с мышечной тканью. Мышечная боль или слабость часто уменьшается после отдыха. Если любой из этих признаков появляется внезапно, немедленно обратитесь к ортопеду. Внезапная мышечная слабость или боль может быть признаком серьезного онкологического или аутоиммунного заболевания.

МРТ локтевого сустава при боли в мышцах локтя чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает ортопед.

Причины боли в мышцах локтя

Гематома локтевого сустава - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.
Симптомы
  • боль в локте
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения локтя
Мышечная боль (миалгия) - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.
Симптомы
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • общая слабость в теле
  • чувство ломоты в теле
Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - это группа редких заболеваний, которые проявляются воспаление скелетных мышц. Основные симптомы этого состояния - слабость, болезненность или ломота в мышцах, сильная устать после ходьбы или стояния. Полимиозит, при котором поражается множество различных мышц, в частности. Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь.
Симптомы
  • боль в спине
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • чувство ломоты в теле
Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Известно только то, что ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. Такое состояние вызывает воспаление в суставах и вокруг них. Это приводит к повреждению костной системы. Ревматоидный артрит может также повредить другие органы, такие как сердце и легкие. Эксперты считают, что могут играть роль определенные факторы, в том числе наследственность. Чаще всего ревматоидный артрит возникает у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, но может проявиться в любом возрасте. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы
  • боль в голеностопе
  • боль в запястье
  • боль в кистях
  • боль в локте
  • боль в стопе
  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • ограничение подвижности запястья
  • ограничение подвижности кисти
  • ограничение подвижности сустава
  • отек голеностопа
  • отек кистей
  • отек колена
  • отек рук
  • отек стопы
  • отек сустава
  • скованность кистей
  • скованность пальца
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чувство скованности в ногах
  • чувство скованности в руках
Тендинит – это воспалительный процесс в области сухожилия. Не всегда ясно, что вызывает тендинит, хотя обычно он начинается в среднем возрасте. Причиной могут быть повторяющиеся движения, такие как прыжки, метания или бег, или это может произойти из-за резкого подъема большого веса. Артрит и воспалительные заболевания, изнашивающие суставы, могут вызвать заболевания, связанные с функционированием окружающих сухожилий и тканей. Иногда это может привести к длительной или хронической форме тендинита. В тяжелых случаях могут образовываться кисты, которые разрывают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие высокий уровень холестерина, также повышают риск повреждения сухожилий, что приводит к тендиниту.
Симптомы
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечные спазмы
  • ограничение подвижности сустава
  • отек сустава
  • покраснение кожи
  • увеличение объема сустава

Методы диагностики боли в мышцах локтя

Первичной диагностикой боли в мышцах локтя занимается:

Виды обследования

Боль в локтевой области - это неспецифический симптом. Это значит он может быть признаком нескольких заболеваний. Чтобы выявить первопричину болевого синдром врач после ортопедического осмотра назначит пройти ряд обследований, которые могут включать:

Лечение

Когда следует обратиться к врачу при боли в мышцах локтя

Обратитесь за неотложной помощью, если:

  • есть очевидная деформация локтя
  • выступает кость
  • сильная боль, отек и кровоподтеки вокруг сустава
  • проблемы с движением локтя.

Запланируйте визит к ортопеду, если:

  • есть боль в локте, которая не улучшается после домашнего лечения
  • боль, которая возникает даже в состоянии покоя
  • повышенная краснота, отек или боль в травмированной области.

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ в диагностике локтевой мышечной боли

МРТ локтевого сустава хорошо покажет:

  • травматические повреждения мышц
  • воспаления мягких тканей
  • патологии сухожилий
  • защемления нервных жил
  • повреждения суставных структур
  • состояние костной ткани.

Однако МРТ имеет ограниченные возможности в диагностике качества костной ткани, и если боль мышцах локтя связана с костными повреждениями, дополнительно потребуются данные КТ или рентгена, чтобы выявить патологию в полном объеме.

В зависимости от результатов МРТ и КТ врач может назначить:

  • полный анализ крови -  серию анализов крови, которые оценивают общее состояние здоровья и проверяют наличие инфекции
  • электромиографию для измерения функции нервов и мышц
  • биопсия мышц для проверки образца мышечной ткани на наличие заболевания.

Что входит в МРТ локтевого сустава

В стандартный протокол МРТ локтевого сустава входит обследование следующих структур:

  • суставные поверхности
  • луче-плечевой сустав
  • локте-плечевой сустав
  • луче-локтевой сустав
  • суставные щели
  • хрящевое покрытие
  • лучевая коллатеральная связка
  • сухожилия сгибателей
  • сухожилия разгибателей
  • сухожилия трицепса
  • локтевой отросток
  • сухожилия бицепса
  • лучевая кость
  • плечевая мышца
  • локтевой нерв.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Горня Ф.И. Повреждения локтевого сустава (комплексная система оптимизации лечения) : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 24 с.

  2. Грумеза М.А. Переломо-вывихи крупных сегментов конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кишинёв, 1989. - 19 с.

  3. Каплан A.B. Повреждение костей и суставов/ A.B. Каплан. —М.: Медицина, 1979.-255 с.

  4. Мешков, А.П. Заболевания суставов. Диагностика, лечение / А.П. Мешков. -Н.-Новгород: Изд-во НГМИ, 1994. 180 с.

  5. Кныш И.Т. Вывихи и внутрисуставные переломы локтевого сустава: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Киев, 1965. — 26 с.

Дополнительная информация