Содержание
Боль мышцах - это разновидность миалгии. Чаще всего на мышцы локтя влияют травмы. Боль в мышцах локте часто возникает из-за чрезмерной нагрузки. Многие виды спорта, хобби и работа требуют повторяющихся движений кисти, запястья или руки. Иногда мышечная боль в локте может быть вызвана артритом, но в целом локтевой сустав гораздо меньше подвержен износу, чем многие другие суставы. К распространенным причинам мышечной боли в локтевом суставе относятся:
- перелом руки
- бурсит
- растяжение локтя
- травма при игре в гольф или теннис
- остеоартрит
- остеохондрит диссеканс
- ревматоидный артрит
- растяжения
- стрессовые переломы
- тендинит
- защемленные нервы.
Многие из болевых симптомов не обязательно означают, что что-то не так с мышечной тканью. Мышечная боль или слабость часто уменьшается после отдыха. Если любой из этих признаков появляется внезапно, немедленно обратитесь к ортопеду. Внезапная мышечная слабость или боль может быть признаком серьезного онкологического или аутоиммунного заболевания.
МРТ локтевого сустава при боли в мышцах локтя чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает ортопед.
Причины боли в мышцах локтя
- боль в локте
- отек локтя
- покраснение локтя
- синяки и кровоподтеки
- уменьшение диапазона движения локтя
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- общая слабость в теле
- чувство ломоты в теле
- боль в спине
- затруднения при ходьбе
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- чувство ломоты в теле
- боль в голеностопе
- боль в запястье
- боль в кистях
- боль в локте
- боль в стопе
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- ограничение подвижности запястья
- ограничение подвижности кисти
- ограничение подвижности сустава
- отек голеностопа
- отек кистей
- отек колена
- отек рук
- отек стопы
- отек сустава
- скованность кистей
- скованность пальца
- скованные ощущения в суставе во время и после сна
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство скованности в ногах
- чувство скованности в руках
- мышечная боль - миалгия
- мышечные спазмы
- ограничение подвижности сустава
- отек сустава
- покраснение кожи
- увеличение объема сустава
Методы диагностики боли в мышцах локтя
Первичной диагностикой боли в мышцах локтя занимается:
Виды обследования
Боль в локтевой области - это неспецифический симптом. Это значит он может быть признаком нескольких заболеваний. Чтобы выявить первопричину болевого синдром врач после ортопедического осмотра назначит пройти ряд обследований, которые могут включать:
- компьютерная томография суставов
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография локтевого сустава
- магнитно-резонансная томография суставов
- общий анализ крови
- пункция сустава
- рентгенография суставов
- ультразвуковое исследование локтевого сустава
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- электронейромиография
Лечение
Когда следует обратиться к врачу при боли в мышцах локтя
Обратитесь за неотложной помощью, если:
- есть очевидная деформация локтя
- выступает кость
- сильная боль, отек и кровоподтеки вокруг сустава
- проблемы с движением локтя.
Запланируйте визит к ортопеду, если:
- есть боль в локте, которая не улучшается после домашнего лечения
- боль, которая возникает даже в состоянии покоя
- повышенная краснота, отек или боль в травмированной области.
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
МРТ в диагностике локтевой мышечной боли
МРТ локтевого сустава хорошо покажет:
- травматические повреждения мышц
- воспаления мягких тканей
- патологии сухожилий
- защемления нервных жил
- повреждения суставных структур
- состояние костной ткани.
Однако МРТ имеет ограниченные возможности в диагностике качества костной ткани, и если боль мышцах локтя связана с костными повреждениями, дополнительно потребуются данные КТ или рентгена, чтобы выявить патологию в полном объеме.
В зависимости от результатов МРТ и КТ врач может назначить:
- полный анализ крови - серию анализов крови, которые оценивают общее состояние здоровья и проверяют наличие инфекции
- электромиографию для измерения функции нервов и мышц
- биопсия мышц для проверки образца мышечной ткани на наличие заболевания.
Что входит в МРТ локтевого сустава
В стандартный протокол МРТ локтевого сустава входит обследование следующих структур:
- суставные поверхности
- луче-плечевой сустав
- локте-плечевой сустав
- луче-локтевой сустав
- суставные щели
- хрящевое покрытие
- лучевая коллатеральная связка
- сухожилия сгибателей
- сухожилия разгибателей
- сухожилия трицепса
- локтевой отросток
- сухожилия бицепса
- лучевая кость
- плечевая мышца
- локтевой нерв.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
-
Горня Ф.И. Повреждения локтевого сустава (комплексная система оптимизации лечения) : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 24 с.
-
Грумеза М.А. Переломо-вывихи крупных сегментов конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кишинёв, 1989. - 19 с.
-
Каплан A.B. Повреждение костей и суставов/ A.B. Каплан. —М.: Медицина, 1979.-255 с.
-
Мешков, А.П. Заболевания суставов. Диагностика, лечение / А.П. Мешков. -Н.-Новгород: Изд-во НГМИ, 1994. 180 с.
- Кныш И.Т. Вывихи и внутрисуставные переломы локтевого сустава: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Киев, 1965. — 26 с.