+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при боли в мышцах спины - что покажет

Содержание

Боль мышцах- это разновидность миалгии. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся:

  • мышечные растяжения: мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы.
  • хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

МРТ позвоночника при боли в мышцах спины чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает невролог.

Признаки болей в мышцах спины

Мышцы спины начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Мышцы спины являются основной структурной опорой тела. Эти мышцы помогают сидеть и стоять прямо. Они играют важную роль в поддержке позвоночника и помогают дышать. Их работа включает в себя:

поверхностные мышцы помогают двигать руками, пожимать плечами и держать позвоночник прямо. К поверхностным мышцам относятся:

  • широчайшие мышцы спины
  • леватор лопатки, который поднимает плечевую кость
  • ромбовидные мышцы - 2 мышцы, которые работают вместе, подтягивая лопатку внутрь к позвоночнику
  • трапециевидные мышцы, которые помогают двигать телом, поднимать руки и поддерживать хорошую осанку
  • промежуточные мышцы помогают дышать и прикрепляются к ребрам
  • внутренние мышцы стабилизируют позвоночник и помогают сгибать, вращать, разгибать и вытягивать спину.

Мышцы спины относятся к типу мышц, называемых скелетными. Являясь частью опорно-двигательного аппарата, эти мышцы служат основой для костей и других мягких тканей. Скелетные мышцы состоят из множества отдельных волокон. Эти волокна связываются между собой, создавая перекрещивающийся или полосатый вид.

Боль в мышцах спины может иметь множество симптомов, в том числе:

  • тупое, ноющее ощущение в нижней части спины
  • колющая или стреляющая боль, которая может иррадиировать вниз по ноге к стопе
  • неспособность встать прямо без боли
  • уменьшенный диапазон движения при сгибании спины

Симптомы боли в мышцах спины, если они вызваны напряжением, обычно кратковременны, но могут длиться в течение нескольких дней или недель. Боль в мышцах спины является хронической, когда симптомы присутствуют более 3 месяцев.

Симптомы боли в мышцах спины, сопровождающие серьезное заболевание

Следует обратиться к неврологу, если боль в мышцах спины не проходит в течение 2 недель после ее появления. Бывают случаи, когда мышечная боль в спине может быть симптомом серьезного заболевания:

  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
  • онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
  • боль в спине после травмы, такой как падение или удар по спине
  • интенсивная, постоянная боль, которая усиливается ночью
  • необъяснимая потеря веса
  • боль, связанная с ощущением пульсации в животе
  • жар.

Возможные факторы риска

Пациент может растянуть или напрячь мышцы, выполняя любые действия, которые перегружают спину, плечи и руки. Сутулость во время работы за письменным столом или компьютером также может вызвать перенапряжение мышц.

К причинам мышечных спазмов относятся:

  • пребывание в одном и том же положении в течение длительного периода времени
  • чрезмерное использование спинных мышц
  • употребление недостаточного количества жидкости (обезвоживание).

Причины боли в спинных мышцах

Вторичный синдром Шегрена – аутоиммунное системное поражение соединительной ткани, характеризующееся экзокринными железистыми и внежелезистыми проявлениями. Болезнь лидирует среди коллагенозов по частоте встречаемости и значительно чаще развивается у женщин возрастной группы от 20 до 60 лет; у мужчин и в детском возрасте заболевание встречается реже. Причины вторичного синдрома Шегрена неизвестны. Наиболее вероятными факторами служат наследственность и аутоиммунный ответ на вирусную (предположительно ротавирусную) инфекцию. Патогенетический механизм болезни заключается в развитии реакции с образованием антител к собственным тканям и лимфоплазматической инфильтрации протоков желез внешней секреции - слюнных, слезных, ЖКТ.
Симптомы
  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • мышечная боль - миалгия
  • общая слабость в теле
Гематома спины - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.
Симптомы
  • боль в спине
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения спины
  • уплотнение или шишка
Мышечная боль (миалгия) - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.
Симптомы
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • общая слабость в теле
  • чувство ломоты в теле
Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - это группа редких заболеваний, которые проявляются воспаление скелетных мышц. Основные симптомы этого состояния - слабость, болезненность или ломота в мышцах, сильная устать после ходьбы или стояния. Полимиозит, при котором поражается множество различных мышц, в частности. Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь.
Симптомы
  • боль в спине
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • чувство ломоты в теле
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Симптомы
  • боли в ногах
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
Мышечная боль (миалгия) поясничного отдела - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
Синдром ригидного человека - это аутоиммунное неврологическое расстройство. Как и другие типы неврологических расстройств, синдром ригидного человека поражает головной и спинной мозг. Аутоиммунное расстройство возникает, когда иммунная система неправильно определяет нормальные ткани организма как вредные и атакует их. Точная причина синдрома ригидного человека неизвестна. Она может быть генетической. Риск развития синдрома повышается, если в семье есть другой тип аутоиммунного заболевания. К ним относятся: сахарный диабет 1 и 2 типа; пернициозная анемия; ревматоидный артрит; тиреоидит; витилиго. По неизвестным причинам аутоиммунные заболевания поражают здоровые ткани организма. При синдроме ригидного человека поражаются ткани головного и спинного мозга. Это вызывает симптомы в зависимости от пораженной ткани. При синдроме ригидного человека образуются антитела, которые атакуют белки в нейронах головного мозга, контролирующих движения мышц. Они обычно возникает у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. У женщин он встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Симптомы
  • «доскообразный живот»
  • боль в животе
  • боль в спине
  • боль в шее
  • депрессия
  • запрокидывание головы
  • мимические гримасы
  • мышечные спазмы
  • повышенная тревожность
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • походка «заводной куклы»
  • приподнятое положение плеч
  • ригидность шеи
  • сутулость
  • удушье во время сна
  • ходьбы мелкими шагами
  • частые переломы
  • частые подвывихи и вывихи суставов
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Сколиоз позвоночника - это аномальное искривление позвоночника, который имеет естественный изгиб. Но при сколиозе он поворачивается и искривляется из стороны в сторону. Искривление может быть как легким, до 10 градусов, так и тяжелым, до 100 градусов и более. Причина сколиоза у взрослых варьируется в зависимости от типа сколиоза. Наиболее распространенная форма сколиоза у взрослых - дегенеративная (искривление позвоночника с возрастом). Сколиоз у взрослых может быть случаем детского сколиоза, который не был обнаружен до взрослого возраста. В некоторых случаях подростковый сколиоз может проявиться с возрастом и потребовать лечения. Идиопатический сколиоз обычно обнаруживается во время взросления в детском или подростковом возрасте. Если он начинается или обнаруживается после полового созревания, его называют идиопатическим сколиозом взрослых, поскольку искривление обнаруживается после полного роста скелета.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в спине
  • боль при наклоне
  • одно плече выше другого
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • слабость в ногах
  • сутулость
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке

Методы диагностики мышечной боли в спине

Первичной диагностикой мышечной боли в спине занимается:

Виды обследования

Боль в мышцах спины - это неспецифический симптом. Это значит он может быть признаком нескольких заболеваний. Чтобы выявить первопричину болевого синдром врач после неврологического обследования назначит пройти ряд обследований, которые могут включать:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ в диагностике причины боли в мышцах спины

Неврологический осмотр — это первое, что требуется,  для диагностики причины болей мышцах спины. Во время первичного осмотра невролог может проверить:

  • способность стоять и ходить
  • диапазон движений позвоночника
  • рефлексы
  • силу ног
  • чувствительность в ногах

Если подозревается серьезное заболевание, врач может назначить дополнительные исследования, такие как:

  • анализы крови и мочи для проверки основных состояний
  • рентген позвоночника, чтобы проверить наличие переломов
  • МРТ для оценки позвоночных дисков, мышц, связок, нервов и кровеносных сосудов
  • электромиография  для проверки нервных сигналов.

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом диагностики патологий мышечной ткани. Как только диагностика будет завершена, рентгенолог начнет расшифровку полученных томограмм. Время такой работы составит от 40 минут до 1 часа. По завершении интерпретации данных врач отдаст пациенту заключение и снимки на пленочном носителе или в электронном виде. С этой информацией необходимо идти на прием к неврологу для постановки окончательного диагноза и определения тактики терапии.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Самитов О.Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1990.
  2. Дударев А.Л., Холин A.B., Макаров А.Ю. ЯМРТ в диагностике кист спинного мозга// Вест, радиол. 1992. - №4. — С. 48-51.
  3. Кравцов А.К., Ахадов Т.А., Сачкова И.Ю. Синдром компрессии спинного мозга. МРТ дифференциальная диагностика // Вестн. рентг. и радиол.-1996.-N4.-С. 120.
  4. Новиков, Ю.О. Боль в спине: клиника, дифференциальная диагностика, лечение / Ю.О. Новиков // Вертеброневрология. 2001. - Т. 8, № 1-2. - С. 33-37.
  5. Чичасова, Н.В. Особенности лечения хронических болевых синдромов / Н.В. Чичасова, Е.В. Иголкина // Рус. мед. журн. 2003. - Т. 11, № 7. - С. 382386.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.