+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ головного мозга при дистрофическом изменении - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Дистрофические изменения мозга (атрофия) –  это группа возрастных дегенеративных заболеваний нервной системы, при котором происходит медленное постепенное и медленное отмирание нейронов мозга и разрушение нервных связей. Первичная диагностика дистрофических изменений головного мозга потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у невролога. В качеств дополнительного исследования врач может назначить МРТ головного мозга с контрастом. МРТ при дистрофическом изменении головного мозга чаще всего назначается для дифференциальной диагностики причин данного состояния или для оценки результатов лечения.

Виды дистрофических изменений мозга

Дистрофические изменения мозга могут быть вызваны различными заболеваниями, например:

Болезнь Альцгеймера — это хроническое нейродегенеративное заболевание, с медленным началом и значительным ухудшением с течением времени. В большинстве случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Точные причины болезни Альцгеймера до конца не изучены. Предполагается, что в 70% случаев заболевание объясняется генетическими причинами, например недавно обнаружено, что риск развития заболевания выше у женщин генными мутациями. Среди других факторов риска — черепно-мозговые травмы, депрессия, эндокринные заболевания в анамнезе (гипотиреоз), эстрогенная недостаточность у женщин. Ученые считают, что у большинства пациентов болезнь Альцгеймера вызывается сочетанием генетики, факторов образа жизни и окружающей среды.

Признаки:

  • бессонница
  • горечь во рту
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • депрессия
  • забывчивость
  • замедленное движение - брадикинезия
  • когнетивные нарушения
  • нарушение речи - дизартрия
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • рассеянность внимания
  • трудность координации движения - атаксия
Болезнь Паркинсона (БП) - хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, обусловленное в основном утратой дофаминсодержащих клеток нигростриарного пути. Основа ее заключается в том, что происходит дегенерация нейронов, вырабатывающих дофамин. Прежде всего, это дегенерация так называемых нейронов черной субстанции определенной зоны мозга, которая в дальнейшем приводит к нарушению контроля движения. Определенные вариации генов, по-видимому, повышают риск развития болезни Паркинсона, но с относительно небольшим риском развития болезни Паркинсона для каждого из этих генетических маркеров. Скопления специфических веществ в клетках головного мозга являются микроскопическими маркерами болезни Паркинсона. Молодые редко страдают болезнью Паркинсона. Обычно она начинается в среднем или позднем возрасте, и риск возрастает с возрастом. Обычно заболевание развивается у людей в возрасте 60 лет и старше. У мужчин вероятность развития болезни Паркинсона выше, чем у женщин.

Признаки:

  • забывчивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потливость
  • самопроизвольные движения - хория
  • тремор ног
  • тремор рук
Деменция с тельцами Леви - это дегенеративное прогрессирующее церебральное поражение, отличающееся наличием большого количества интранейрональных патологических включений. Деменция с тельцами Леви характеризуется аномальным накоплением белков в массы, известные как тела Леви. Этот белок также связан с болезнью Паркинсона. Пациенты, у которых в мозгу развиваются тела Леви, также могут страдать болезнью Альцгеймера. Пациенты старше 60 лет подвергаются большему риску. Деменция наиболее часто поражает мужчин. Пациенты, имеющие члена семьи с деменцией тела Леви или болезнью Паркинсона, подвергаются большему риску.

Признаки:

  • агнозия – неспособность идентифицировать объект с помощью органов чувств
  • бред
  • галлюцинации
  • депрессия
  • замедленное движение - брадикинезия
  • запор
  • когнетивные нарушения
  • недержание мочи - энурез
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • рассеянность внимания
  • снижение зрения
  • сонливость - гиперсомния
  • судороги в теле
  • тремор рук
Лобно-височная деменция – заболевание нейродегенеративного характера с преимущественным поражением лобных и височных долей. Причины развития лобно-височной деменции пока окончательно не выяснены. Примерно у половины пациентов обнаруживаются случаи заболевания в семье, что позволяет предполагать связь с неблагоприятной наследственностью. В 1997 году нобелевский лауреат Стенли Прузинер доказал, что развитие нейродегенеративных заболеваний нередко обусловлено прионами – особыми инфекционными агентами, измененными белками, которые заставляют другие, нормальные прионные белки трансформировать свою структуру, запуская своеобразную цепную реакцию. При лобно-височном слабоумии такими измененными белками являются тау-белки. В качестве предрасполагающих факторов некоторые специалисты рассматривают сосудистые нарушения, хронический алкоголизм, инфекционные поражения и травмы головного мозга.

Признаки:

  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • депрессия
  • когнетивные нарушения
  • нарушение речи - дизартрия
  • неадекватное социальное поведение
  • недержание мочи - энурез
  • отсутствие целенаправленной мысли
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • повышенный аппетит
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря эмпатии
Множественная системная атрофия - это редкое дегенеративное неврологическое заболевание, влияющее на непроизвольные функции организма, включая артериальное давление и двигательную активность. Множественная системная атрофия затрагивает многие части тела. Симптомы начинаются в зрелом возрасте, обычно в 50-60 лет. Причина множественной системной атрофии неизвестна. Некоторые исследователи изучают возможный наследственный компонент или участие токсинов из окружающей среды в процессе заболевания, но существенных доказательств в пользу этих теорий нет. Множественная системная атрофия вызывает атрофию участков мозга (мозжечка, базальных ганглиев и ствола мозга), которые влияют на внутренние функции организма и двигательный контроль.

Признаки:

  • замедленное движение - брадикинезия
  • затрудненное сгибание рук
  • мышечные спазмы
  • нарушение речи - дизартрия
  • сутулость
  • тремор рук
  • широкая постановка стоп при ходьбе

Болезнь Гунна - это редкое генетическое заболевание, которое вызывает дистрофию нервных клеток и приводит к ухудшению мышечной координации и речи.

Множественная склероза - это хроническое заболевание, которое вызывает дистрофию миелина, защитного слоя вокруг нервных волокон. Это может привести к проблемам с координацией движений, чувствительности и видением.

Болезнь Хантингтона - это наследственное заболевание, которое вызывает дистрофию нервных клеток в различных частях головного мозга, приводя к проблемам с мышлением, поведением и движениями.

Методы диагностики дистрофических изменений мозга

Первичной диагностикой дистрофических изменений мозга занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика дистрофических изменений мозга потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ в диагностике причин дистрофического изменения мозга

Магнитно-резонансная томография головного мозга является одним из самых точных методов диагностики дистрофических изменений мозга. Она позволяет:

Выявить участки дистрофии - МРТ снимки могут показать изменения в структуре мозга, которые свидетельствуют о дистрофическом процессе. Это может помочь врачам поставить точный диагноз и начать лечение.

Определить степень повреждения - МРТ может помочь врачам определить, насколько серьезно повреждены те части мозга, которые подверглись дистрофическому изменению.

Исключить другие причины симптомов - томограммы могут помочь врачам исключить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы, схожие с дистрофическими изменениями мозга.

Следить за прогрессом - при наличии дистрофического изменения мозга, МРТ может быть использована для отслеживания прогресса заболевания и эффективности лечения.

Дистрофическое изменение мозга может проявляться на МРТ головного мозга различными признаками, которые могут варьироваться в зависимости от типа дистрофии и степени ее развития. Некоторые из наиболее распространенных признаков дистрофического изменения мозга на МРТ головного мозга могут включать:

  • Уменьшение объема мозга - на МРТ снимках может быть видно уменьшение размеров мозга, особенно в тех областях, которые подвергаются дистрофическим изменениям.
  • Изменения в структуре мозга - на томограммах может быть видно нарушение нормальной структуры мозга, например, изменение формы, текстуры и плотности.
  • Уменьшение количества субстанции белого вещества - на МРТ может быть видно уменьшение количества белого вещества в мозге, что может свидетельствовать о дистрофических изменениях в этой области мозга.
  • Образование кист и дефектов - на МРТ снимках может быть видно образование кист, полостей или дефектов в мозге, которые могут быть связаны с дистрофическими изменениями.
  • Изменения в кровоснабжении - на МРТ может быть видно изменение кровотока в мозге, что может свидетельствовать о дистрофических изменениях в сосудистой системе мозга.
  • Наличие опухолей - на сканах может быть видно наличие опухолей или новообразований в мозге, которые могут быть связаны с дистрофическими изменениями.

Протоколы МРТ головного мозга

МРТ головного мозга хорошо определяет разницу между нормальными и аномальными мягкими тканями мозга. Для выявления патологии мозга врачи могут использовать различные протоколы.

  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) используется для оценки кровотока в артериях головы.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) используется для оценки химических аномалий в мозге.
  • Функциональная магнитно-резонансная томография мозга используется для определения конкретной области мозга, где происходит определенная функция, например, речь или память.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Бердичевский М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга / М.Я. Бердичевский М.: Медицина, 1990. - 432 с.
  2. Верещагин Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков / Н.В. Верещагин // Журн. неврологии и психиатрии. 1996. - T.96,N1. - С.11-13.
  3. Гусев Е.И. Сосудистые заболевания головного мозга / Е.И. Гусев М., 1985. - 184 с.
  4. Холин А.В. Магнитно резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А.В. Холин - СПб: Гиппократ - 2000. — 191 с.
  5. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунев, Н.В. Верещагин М.: Медицина, 1976. - 283 с.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.