ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ при фолликулярной кисте чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Фолликулярная киста возникает, когда фолликул яичника не разрывается и не высвобождает яйцеклетку. Вместо этого он растет, пока не станет кистой. Первичная диагностика фолликулярной кисты потребует проведения УЗИ малого таза и последующей консультации у гинеколога. МРТ малого таза назначается в редких случаях, когда данные УЗИ требуют уточнения или носят неясный характер. На МРТ снимках кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки или карманы в яичнике или на его поверхности.
Что такое фолликулярная киста?
Яичники являются важным органом женской репродуктивной системы. У женщин детородного возраста яичники производят яйцеклетку каждый месяц. Они также продуцируют половые гормоны - эстроген и прогестерон, которые в частности контролируют менструальный цикл. Яичники вырабатывают эти гормоны на протяжении многих лет, когда женщина фертильна. По мере того, как женщина становится старше и приближаетесь к менопаузе, яичники вырабатывают все меньше и меньше этих гормонов, и менструация в конечном итоге прекращается. Гормоны яичников также помогают защитить сердце и кости и поддерживать здоровье мозга и иммунной системы. Кроме того, яичники вырабатывают небольшое количество мужского гормона тестостерона. Не совсем ясно, какую роль тестостерон играет в организме у женщин, но врачи считают, что он помогает укрепить мышцы и кости и влияет на силу женского сексуального влечения.
В течение жизненного цикла женщин могут развиться кисты яичников, которые представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Обычно они носят доброкачественный характер. У женщин детородного возраста небольшие кисты в яичнике развиваются каждый месяц по мере развития яйцеклетки. Так называемые фолликулярные кисты. Это нормальное явление, и обычно они проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Однако пациентке следует обратиться к гинекологу, если:
- киста не исчезает в течение более 3 месяцев
- киста достигла больших размеров
- киста вызывает болевые симптомы
- киста развивалась после менопаузу.
Симптомы
Большинство кист яичников практически не вызывают дискомфорта и безвредны. Они сами исчезает без лечения в течение нескольких месяцев. Однако кисты яичников, особенно разорвавшиеся, могут вызывать серьезные симптомы:
- тазовая боль — тупая или острая боль внизу живота на стороне кисты
- полнота или тяжесть в паху
- вздутие живота.
Причины образования фолликулярной кисты
Яичники обычно ежемесячно образуют кистозные структуры, называемые фолликулами. Фолликулы вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон и выделяют яйцеклетку во время овуляции. Если нормальный ежемесячный фолликул продолжает расти, это называется функциональной кистой. Различают два типа функциональных кист:
- Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка вырывается из фолликула и перемещается по фаллопиевой трубе. Фолликулярная киста начинается, когда фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а продолжает расти.
- Киста желтого тела. Когда фолликул выпускает свою яйцеклетку, он начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для зачатия. Этот фолликул теперь называется желтым телом. Иногда внутри фолликула скапливается жидкость, в результате чего желтое тело перерастает в кисту.
Хотя нет никакого способа предотвратить кисты яичников, регулярные гинекологические осмотры помогают диагностировать изменения в яичниках как можно раньше.
Факторы риска
Риск развития кисты яичника повышают:
- Гормональная терапия. К ней относится прием препарата для лечения бесплодия кломифена (кломида), который вызывает овуляцию.
- Эндометриоз. Это состояние вызывает рост клеток эндометрия матки за пределами матки. Часть ткани может прикрепиться к яичнику и сформировать нарост.
- Тяжелая инфекция органов малого таза. Если инфекция распространяется на яичники, она может вызвать кисты.
- Предшествующая киста яичника.
Когда нужно сделать МРТ при фолликулярной кисте яичников
Чаще всего МРТ малого таза применяется в сложных случаях, когда киста вызывает осложнения, например:
- Перекрут яичника. Увеличение кисты может привести к смещению яичника, что увеличивает вероятность болезненного скручивания яичника (перекрута яичника). Симптомы могут включать внезапное начало сильной тазовой боли, тошноту и рвоту. Перекрут яичника также может уменьшить или остановить приток крови к яичникам.
- Разрыв. Разрыв кисты может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Чем больше киста, тем выше риск ее разрыва. Энергичная деятельность, затрагивающая таз, например, вагинальный половой акт, также увеличивает риск.
Данные магнитно-резонансной томографии помогают выявить степень поражения ткани и оценить необходимость операционного вмешательства.
Список литературы:
- Бодяжина В.И. Кисты и кистомы яичников / В.И. Бодяжина. М.: Медицина, 1969.- 190 с.
- Бычков В.И. Кисты и кистомы яичников / В.И. Бычков, Н.Д. Селезнева, В.Н. Серов. -М.: Медицина, 1969. 190 с.
- Ермакова Г.Г. О кистах надъяичникового придатка / Г.Г. Ермакова // Фельдшер и акушерка. 1971. - № 10. — С. 23-26.
- Котрикадзе, К. А. Диагностика и лечение фолликулярных кист яичников / К. А. Котрикадзе, М. А. Сабахтарашвили, А. М. Гвенетадзе // Медицинские новости Грузии. - Тбилиси, 2002. - № 5. - С. 37-40.
- Кох И. Клинические сходства и различия параовариальных и фолликулярных кист яичников / JI. И. Кох, Ю. В. Ефименко // Вестн. Новосибирского государственного университета. Биология, клиническая медицина. -Новосибирск, 2004. - Т. 2, № 2. - С. 34-37