Гемангиома головного мозга – это доброкачественная опухоль, состоящая из переплетенных сосудистых клубочков, заполненных кровью. Патология приводит к сдавливанию тканей мозга, сосудистым мальформациям и характеризуется неврологической симптоматикой зависимости от локализации опухоли. Первичная диагностика гемангиомы головного мозга потребует проведения КТ ангиографии сосудов головного мозга с контрастом на базе йодсодержащих препаратов и последующей консультации невролога. МР ангиографию врач может назначить в качестве дополнительно исследования, если данные КТ носят спорный характер.
Типы гемангиом
Гемангиомы головного мозга могут классифицироваться по различным признакам, включая:
Количество опухолей: гемангиомы могут быть одиночными или множественными.
Размер опухолей: гемангиомы могут быть мелкими (менее 1 см), среднего размера (1-3 см) или крупными (более 3 см).
Местоположение опухолей: гемангиомы могут находиться в различных частях головного мозга, включая мозжечок, головной мозг и ствол головного мозга.
Клинические признаки: гемангиомы могут иметь различные клинические проявления, в зависимости от их местоположения и размера.
Гистологическая структура: гемангиомы могут быть разных типов в зависимости от гистологической структуры. Например, гемангиомы могут быть капиллярными, кавернозными или смешанными.
Причины
Гемангиома головного мозга - это опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов. Причины возникновения гемангиомы головного мозга не до конца изучены, но известно, что эта опухоль обычно не наследственна и не связана с определенными генетическими мутациями. Возможные причины гемангиомы головного мозга включают:
- Врожденная недостаточность развития кровеносной системы: гемангиомы могут возникать из-за врожденных аномалий в развитии кровеносной системы головного мозга.
- Повреждения сосудов головного мозга: травмы головы, инсульты и другие повреждения могут привести к образованию гемангиомы.
- Гормональные изменения: некоторые исследования показали связь между гормональными изменениями и образованием гемангиом головного мозга.
- Лучевая терапия: высокодозная лучевая терапия может повысить риск образования гемангиомы головного мозга.
- Некоторые генетические синдромы: хотя гемангиомы головного мозга обычно не наследственны, некоторые генетические синдромы могут повышать риск их возникновения.
Признаки
Гемангиома головного мозга обычно не вызывает симптомов и может быть обнаружена случайно при проведении МРТ или КТ головного мозга по другим причинам. Однако в некоторых случаях могут возникать следующие симптомы:
- Головные боли: головные боли могут быть односторонними или распространяться по всей голове. Они могут усиливаться при физической нагрузке, кашле, чихании или кручении головы.
- Эпилептические припадки: гемангиома головного мозга может вызывать эпилептические припадки, которые могут проявляться в виде судорог, потери сознания, нарушения речи или координации движений.
- Нарушения зрения: гемангиома, расположенная в области зрительных путей, может вызывать нарушения зрения, такие как двоение в глазах, снижение остроты зрения или поле зрения.
- Нарушения слуха: гемангиома, расположенная в области слуховых путей, может вызывать нарушения слуха, такие как шум в ушах, потеря слуха или головокружение.
- Нарушения координации движений: гемангиома, расположенная в области мозжечка, может вызывать нарушения координации движений, которые проявляются в виде неустойчивости при ходьбе, дрожи конечностей или потери равновесия.
МРТ в диагностике гемангиомы головного мозга
Гемангиомы головного мозга могут быть обнаружены случайно при проведении обследования головного мозга по другим причинам. Также гемангиомы могут быть причиной неврологических симптомов и проблем со здоровьем, в зависимости от их местоположения и размера. Для диагностики гемангиомы головного мозга могут назначаться различные методы обследования, включая МРТ, КТ и ангиографию. Эти методы помогают определить местоположение и размер опухоли, а также ее характеристики.
Магнитно-резонансная томография является очень точным методом обследования головного мозга, который может помочь в диагностике и оценке гемангиомы головного мозга. МРТ позволяет получить очень детальные изображения головного мозга, которые могут помочь определить размер, местоположение и характеристики опухоли. Обследование может помочь в выявлении других изменений, связанных с гемангиомой головного мозга, таких как увеличение размеров опухоли, изменения в ее структуре или наличие других опухолей. МРТ может быть использована для оценки эффективности лечения гемангиомы головного мозга. Во время последующих обследований после начала лечения можно определить, уменьшилась ли опухоль или не изменилась ее структура, что поможет в оценке эффективности лечения и определении дальнейшей тактики наблюдения или лечения.
Гемангиомы головного мозга выглядят на МРТ как круглые или овальные образования, обычно с четкими границами. Они могут быть одиночными или множественными, и размеры их могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Обычно гемангиомы головного мозга обладают низким сигналом на Т1-взвешенных изображениях и высоким сигналом на Т2-взвешенных изображениях. Иногда гемангиомы могут иметь более высокий сигнал на Т1-взвешенных изображениях в результате наличия кровотечения внутри опухоли. Несмотря на то, что гемангиомы обычно являются доброкачественными опухолями, иногда они могут превращаться в злокачественные опухоли. Поэтому, если гемангиома обнаруживается при МРТ, требуется дальнейшее обследование и консультация специалиста-онколога, чтобы исключить возможность злокачественного перерождения.
Протоколы МРТ головного мозга
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Акберова С.Р. Рентгеновская компьютерно-томографическая диагностика сосудистых поражений головного мозга: автореф. дис. .канд. мед. наук / С.Р. Акберова. Казань, 1997. - 21с.
- Гайдар Б.В. Оценка реактивности мозгового кровотока с применением ультразвуковых методов диагностики / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.Е. Свистов // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых
- Слынько Е.И. Хирургическое лечение сосудистых опухолей позвоночника и спинного мозга // Украинский нейрохирургический журнал. 2000. № 1 (9). С. 55-64.
- Соловко А.Ю. Гемангиомы. / А.Ю. Соловко, И.М. Воронцов. Киев: Здоровье, 1980.-91 с.
- Фанарджян Б.А. Рентгенодиагностика / Б.А. Фанарджян. — Ереван: «Айастан». — 1977. — 606 с